王春艳
- 作品数：8 被引量：46H指数：3
- 供职机构：首都医科大学燕京医学院附属大兴医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺肿物针吸细胞学2624例病例统计分析被引量：3
- 2015年
- 目的统计分析北京市大兴区人民医院近十年乳腺肿物针吸细胞学（FNAC）病例的临床特征及其与手术活检相比诊出恶性肿瘤的敏感度和特异度,为妇女乳腺癌筛查工作的开展提供数据参考。方法回顾整理大兴区医院2005~2014年FNAC病例2 624例,其中747例进行了手术活检。结果 2 624例FNAC病例中93.6%为女性患者,97.2%位于单侧,83.6%为20~60岁患者;就可疑恶性/恶性肿瘤比例而言,女性远高于男性,单侧高于双侧,年龄长者高于低者。与手术活检对比,FNAC检出乳腺恶性肿瘤的敏感度是91.3%（285/312）,特异度为97.9%（426/435）,潜在误诊率为2.1%（9/435）,总准确率为95.2%（711/747）。结论应加强对年长女性的乳腺癌筛查力度。与活检诊断比较显示FNAC诊断恶性肿瘤的敏感性较高特异性强,提示可将其作为筛查乳腺癌的方法之一。
- 祁晓莉秦云王春艳张轶华刘洪波
- 关键词：乳腺肿物乳腺癌针吸细胞学活检
- 甲状腺梭形细胞化生1例临床病理观察被引量：3
- 2012年
- 目的探讨甲状腺梭形细胞化生(spindle cell metaplasia of thyroid,SCMT)的临床病理学特征。方法采用免疫组化SP法对1例甲状腺滤泡性腺瘤伴SCMT罕见病例进行染色,并结合文献对其临床特征、组织学形态、免疫表型及鉴别诊断等进行综合分析。结果肿瘤7 cm×6 cm×5 cm大小,包膜完整,切面灰红、灰黄,呈囊实性。镜下见肿瘤主要为滤泡性腺瘤,见一2.0 cm×1.5 cm×1.2 cm大小梭形细胞区,细胞交织成束状,细胞核呈梭形,染色质细颗粒状,核仁不清,与腺瘤成分互相融合,分界不清。免疫表型:TTF-1、TG、Keratin、vimentin、SMA、Caldesmon均阳性。结论 SCMT非常罕见,可发生于结节性甲状腺肿、滤泡性腺瘤和乳头状/滤泡癌等多种病变中,需结合组织学形态及免疫表型进行确诊。免疫组化标记TTF-1和TG阳性,提示其为滤泡来源。
- 李香菊祁晓莉王春艳张珊珊王彦
- 关键词：甲状腺肿瘤免疫组织化学
- 乳腺肉芽肿性血管脂膜炎临床病理特征被引量：1
- 2013年
- 目的探讨乳腺肉芽肿性血管脂膜炎(GAP)的临床病理特征、病理诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法分析1例58岁女性乳腺GAP的临床病理特征及免疫标记,并结合文献复习。结果左乳腺肿物,位于皮下、深达乳腺组织,边界不规则,直径2 cm,结节状;非坏死、干酪样肉芽肿病变;内见组织细胞、多核巨细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,多核巨细胞属于朗格汉斯组织细胞类型,没有星状体;局灶脂肪坏死,有泡沫细胞及吞噬细胞浸润;小血管呈袖套状,管壁淋巴细胞浸润,免疫组化染色主要为T淋巴细胞。脂肪坏死内残存厚壁血管,SMA染色血管壁不完整,乳腺导管和小叶未受累及。结论 GAP是一种罕见的乳腺良性肉芽肿性病变,临床表现及影学检查酷似癌,确诊主要靠术后病理诊断,同时要与乳腺其他自身免疫和特殊感染性疾病及癌引起的肉芽肿性炎区别,以便采取具有针对性的治疗。
- 祁晓莉王春艳张轶华杜睿
- 关键词：乳腺疾病脂膜炎
- PAX-2、PTEN、ER和Ki-67在子宫内膜癌及其癌前病变组织中的表达及意义被引量：16
- 2018年
- 目的研究配对盒基因2(PAX-2)、人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)、雌激素受体(ER)和肿瘤增殖抗原(Ki-67)在子宫内膜癌及其癌前病变组织中的表达及意义。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月在首都医科大学大兴医院行分段诊刮术或全子宫切除术并经组织病理学检查诊断明确的66例患者的病例资料。其中包括子宫内膜非典型增生19例,局灶癌变(<2 mm)10例,子宫内膜样腺癌37例及其中37例肿瘤旁具有增生期子宫内膜的组织,行PAX-2、PTEN、ER及Ki-67免疫组织化学染色。观察PAX-2、PTEN、ER和Ki-67在增生期子宫内膜、子宫内膜非典型增生、子宫内膜局灶癌变、子宫内膜样腺癌中的表达情况。结果 PAX-2、PTEN、ER在子宫内膜非典型增生组、局灶癌变组、子宫内膜样腺癌组中的表达明显减弱或失表达,与肿瘤旁增生期子宫内膜比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。在37例增生期子宫内膜中绝大部分组织Ki-67增殖指数<5%(97.3%),而在子宫内膜非典型增生组、局灶癌变组及子宫内膜样腺癌组中的表达明显增多(大部分病例组织Ki-67增殖指数>5%,大于5%的阳性率分别为79.0%、80.0%、94.6%),与肿瘤旁增生期子宫内膜比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论 PAX-2、PTEN、ER及Ki-67的免疫组织化学检测可以简单、方便地判断子宫内膜癌及其癌前病变的严重程度,对于协助子宫内膜癌及其癌变病变的早期诊断、指导临床治疗及评估预后有重要意义,可以联合应用于子宫内膜癌的早期筛查。
- 祁晓莉张轶华王春艳张立英刘洪波王彦卢晓红
- 关键词：子宫内膜样腺癌癌前病变
- 淋巴管平滑肌瘤病2例临床病理学分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨淋巴管平滑肌瘤病(lymphangioleiomyoma-tosis,LAM)临床、影像、病理特征及预后特点。方法对发生于纵隔及合并肺癌的2例LAM的临床资料、组织学及免疫表型进行分析,并复习相关文献。结果 LAM发病原因尚不明确,好发于育龄期女性。病变的发生与淋巴管和血管密切相关,不同发病部位临床症状各不相同。显微镜下示淋巴管、血管壁周围可见不同成熟度的平滑肌细胞弥漫性异常增生,肿瘤细胞可呈梭形或上皮样。免疫表型:梭形肿瘤细胞desmin和SMA阳性,HMB-45和MELAN-A阴性。结论LAM是一种罕见的慢性、进行性恶化的肿瘤性疾病,常累及全身多个系统,肺是主要累及的器官。依据临床症状、影像学和组织学特点再结合免疫表型可明确诊断。
- 王春艳祁晓莉张轶华刘洪波
- 关键词：淋巴管平滑肌瘤病免疫组织化学
- 乳腺肿瘤2374例临床病理分析被引量：3
- 2014年
- 目的统计北京市大兴区人民医院近10年手术切除的乳腺肿瘤2 374例,分析其组织学特点,为地区妇女保健工作的开展提供科学依据。方法回顾整理2003-2012年手术切除乳腺肿瘤的病理资料,严格按照世界卫生组织乳腺肿瘤标准（2012）进行病理诊断及分类。结果 2 374例乳腺肿瘤患者中良性肿瘤1 900例（80.0%）,恶性肿瘤474例（20.0%）,良、恶性之比4.01∶1,好发部位均以左侧多见,良性肿瘤可同时发生在双侧乳腺,而恶性肿瘤同时发生在双乳的情况在本组研究中未见。乳腺良性肿瘤中以乳腺纤维腺瘤（70.5%）多见,乳腺良性肿瘤平均发病年龄约为31.6岁;恶性肿瘤中以浸润性癌（非特殊型）为多见,占81.3%,乳腺恶性肿瘤平均发病年龄约为52.3岁。年轻妇女乳腺癌（35岁或35岁以下）占5.91%。结论研究结果显示乳腺肿瘤以良性肿瘤为主,好发于左侧乳腺,乳腺良性肿瘤以纤维腺瘤最为常见,恶性肿瘤以浸润性癌（非特殊型）最常见。乳腺良性肿瘤发病年龄高峰在21-30岁,乳腺恶性发病年龄高峰在41-50岁。年轻妇女（35岁及以下）乳腺恶性肿瘤患病率在国内处于较低水平。
- 张珊珊祁晓莉王春艳乔星刘洪波王彦
- 关键词：乳腺肿瘤病理学统计分析
- 乳腺分泌性癌9例临床病理及预后分析被引量：10
- 2013年
- 目的探讨乳腺分泌性癌的临床病理特征、免疫组化及组织化学表达的特点。方法分析9例乳腺分泌性癌的临床资料、病理形态学，采用组织化学PAS及AB—PAS染色观察分泌物的性质，采用免疫组化sP法检测ER、PR、p53、HER-2、Ki-67、S-100、EGFR、CK5／6在肿瘤细胞中的表达。结果9例患者均为女性，年龄10～54岁，中位年龄34岁，临床主要表现为无痛性肿块，肿物边界清楚，灰白色、质硬，肿瘤直径1～1．5cm。3例行改良根治术，6例行局部切除术，其中1例有淋巴结转移（1／15）。肿瘤细胞主要呈微囊性排列、导管样或实性，细胞异型性小，部分胞质内可见嗜酸性颗粒，部分胞质透明。一些病例可出现印戒样细胞及问质广泛透明变性，提示其分泌活性较高及相对惰性的生长方式。免疫表型：ER、PR均呈阴性或仅局灶表达，预后相关基因p53和HER一2均呈阴性或仅局灶弱表达，Ki-67增殖指数为10％～15％。结论乳腺分泌性癌是少见的、侵袭性和转移能力弱的独立组织学类型的乳腺癌，免疫表型将其归人三阴乳腺癌中，并显示基底细胞样分化，但其却有良好的预后。
- 王春艳祁晓莉张轶华刘洪波
- 关键词：乳腺肿瘤免疫组织化学
- 肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床病理学观察被引量：7
- 2017年
- 目的研究和总结囊性肉芽肿性乳腺炎(CNGM)的临床、影像及病理学特点。方法回顾性收集近5年(2011年1月至2016年1月)诊断为肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)病例35例,其中具有中性粒细胞的囊性肉芽肿性乳腺炎(CNGM)的组织学形态特点的病例25例,总结其临床、影像及病理特点,同时对其组织学标本行抗酸、PAS、W-S、CD3及CD20组织化学及免疫组织化学染色。结果筛选CNGM病例25例,所有病例为女性,年龄24~58岁,中位年龄33.5岁。发病部位为:左侧乳腺15例,右侧乳腺10例。16例有哺乳史。所有病例均有可触及的肿块伴疼痛。其中4例B超怀疑为恶性,随访到19例,4例复发。光镜下特点为以小叶为中心的肉芽肿性炎症,在肉芽肿内具有混合性的炎症和明显的脂质吸收空泡,内衬中性粒细胞,其中15例淋巴细胞的分布较典型,CD3阳性的T细胞紧邻空泡外侧的中性粒细胞层,CD20阳性的B细胞主要分布在肉芽肿的周边部位。在组织化学染色中,在脂质吸收空泡内发现8例PAS(+),8例银染(+),其中5例两者同时(+),1例抗酸杆菌(+)。结论 CNGM有其特有的临床及病理学特点,T、B淋巴细胞及杆菌在病变发生及进展中可能起一定作用。
- 祁晓莉王春艳张轶华王彦刘洪波
- 关键词：肉芽肿性小叶性乳腺炎病理学特点免疫组化特殊染色
