王永恒
- 作品数：33 被引量：191H指数：8
- 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技厅科技计划项目湖南省教育厅科研基金湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 彭坚基于“痰瘀互结”理论治疗甲状腺结节经验被引量：5
- 2023年
- 甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。彭坚认为痰瘀互结是甲状腺结节发生的主要病机,主要由气滞、痰凝、血瘀互结形成“痰瘀互结”。其主张治疗时顾护正气的治本之道,结合运用化痰消瘀、软坚散结之法使其标本兼顾,化瘀不留邪、祛邪而不伤正,临床疗效满意。
- 王昭彭书旺王永恒
- 关键词：甲状腺结节痰瘀互结名医经验
- 胃康合剂对食管静脉曲张套扎术后门脉高压性胃病的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨胃康合剂对食管静脉曲张套扎术后门脉高压性胃病的影响。方法选取2013年1月至2015年1月在我院住院接受食管静脉曲张套扎术的患者共76例,将患者随机分成2组,每组38例,对照组予以套扎术治疗,治疗组套扎术后给予胃康合剂口服治疗,对其术前、术后门脉高压性胃病(poral hypertensive gastropathy,PHG)的程度进行对比分析。结果对照组术后无论是1周还是1个月后对PHG都有显著影响(P<0.05),造成新增PHG或者PHG程度的加重,而治疗组术前与术后(1周及1个月)比较,PHG无显著差异(P>0.05)。两组间比较,术后1周及1个月PHG演进(按照新增的PHG和加重的PHG数)差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论食管静脉曲张单纯内镜套扎治疗在短期内会加重PHG的严重程度,而胃康合剂能减少食管静脉曲张套扎术后PHG的发生及发展。
- 王永恒段姗姗
- 关键词：食管静脉曲张内镜套扎门脉高压性胃病
- DSA引导下经鼻肠梗阻导管置入治疗难治性粘连性肠梗阻被引量：23
- 2020年
- 目的探讨DSA引导下经鼻肠梗阻导管置入治疗难治性粘连性肠梗阻的效果。方法对50例难治性粘连性肠梗阻患者给予DSA引导下经鼻肠梗阻导管治疗,统计置管时间,腹痛、腹胀缓解时间,负压引流量,肛门排气及排便时间;术后第3、6天统计导管进入长度,并复查腹部X线片观察导管头端位置。结果50例均一次性置管成功,平均置管时间(22.57±6.93)min,患者耐受性均良好,无消化道出血及穿孔发生。45例(45/50,90%)术后腹痛、腹胀明显缓解,平均缓解时间为(9.64±8.33)h。术后第1天负压引流量为(1500±450)ml,第2天(750±120)ml,第3天(257±112)ml。术后第3天,导管平均进入长度为(195.97±14.63)cm,腹部X线片示导管头端位于远段空肠(第3组小肠);术后第6天,平均导管进入长度为(240.55±17.65)cm,导管头端位于远段回肠。平均肛门排气时间为(2.80±1.01)天,平均排便时间(3.52±1.26)天。结论DSA引导下经鼻肠梗阻导管治疗难治性粘连性肠梗阻效果较好,可明显改善临床症状,恢复肠管生理功能。
- 黄湘俊王永恒
- 关键词：肠梗阻
- 柴芍六君子汤加减联合ERAS对腹腔镜胃癌手术康复的影响被引量：7
- 2020年
- 目的观察柴芍六君子汤加减联合加速康复外科(ERAS)治疗在腹腔镜胃癌手术患者中的安全性和有效性。方法将腹腔镜胃癌D2根治术的患者84例随机分为对照组(ERAS组)44例和观察组(中药配合ERAS组)40例。两组均按ERAS管理,观察组术后加服柴芍六君子汤加减。观察比较两组患者术前及术后第1天、第3天、第5天血清白蛋白(albumin,ALB)、C反应蛋白(Creactive protein, CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)水平及术后排气时间、排便时间、住院时间和手术并发症发生率。结果术后第1天两组WBC、CRP均较术前明显上升(P<0.05),ALB明显下降(P0.05)。结论腹腔镜胃癌手术患者在ERAS管理同时术后加服柴芍六君子汤加减安全有效,可进一步加速术后康复。
- 陈念刘欢倪志强王永恒彭书旺
- 关键词：胃癌腹腔镜手术柴芍六君子汤加速康复外科
- 老年结直肠癌的临床和病理特点及其预后分析被引量：21
- 2013年
- 目的探讨老年结直肠癌患者的临床、病理及预后特点。方法收集2005年1月至2009年12月间于湖南中医药大学第一附属医院普外科诊断为结肠癌且接受手术治疗的患者的完整资料,进行生存分析和预后的多因素分析。共选取84例老年患者,其中男性48例,女性36例,平均年龄71.38岁,与同期75例中青年结肠癌患者的临床和病理资料进行比较。应用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析,以P<0.05有统计学意义。各组间相关因素比较采用χ2检验,应用Kaplan-Meier法进行生存分析,多因素分析采用Cox风险比例回归模型计算。结果 84例老年结直肠癌患者中,患者临床表现以血便为主。直肠是最常见出血部位。病理组织类型以腺癌为主(占86.90%)。多因素分析结果显示,年龄、手术方式、病理分型、组织学分化程度、TNM分期、化疗是影响预后重要的独立因素。与中青年结肠癌患者(年龄<65岁)相比,肿瘤大体分型(2=10.652,P=0.005)、组织学类型(2=29.466,P<0.001)、分化程度(2=26.806,P=0.033)、淋巴结转移(2=6.963,P=0.031)、肿瘤浸润深度(2=7.983,P=0.018)、TNM分期(2=9.720,P=0.021)及远处转移方面(2=5.165,P=0.023),差异有统计学意义。结论老年直肠癌患者的病程发展缓慢、肿瘤分化程度较高,早期根治性手术治疗可以取得较好的疗效及预后,化疗是保护性因素,早期诊疗是提高结直肠癌患者总体生存率的关键。
- 陈念莫阳冷大跃王永恒熊婓刘欢
- 关键词：结直肠肿瘤老年人预后
- 长链非编码RNA FOXD2-AS1对胃癌细胞增殖、侵袭和转移的影响及其机制被引量：5
- 2020年
- 目的探究lncRNA FOXD2-AS1对胃癌细胞增殖侵袭转移的影响及机制。方法数据挖掘及临床样本验证lncRNA FOXD2-AS1在胃癌与癌旁组织中的表达情况、与患者临床病理分期及预后的相关性;在胃癌细胞系BGC-823中抑制lncRNA FOXD2-AS1的表达,采用CCK8比色法检测细胞增殖情况,采用细胞划痕和Transwell实验检测细胞迁移及侵袭情况;蛋白印迹实验检测上皮-间质转化相关蛋白E-Cadherin、N-cadherin、Vimentin的表达以及Wnt-β-catenin通路关键蛋白分子表达情况。结果lncRNA FOXD2-AS1在胃癌组织中较癌旁组织明显增高,并与患者肿瘤分期及预后相关;lncRNA FOXD2-AS1在胃癌各细胞系中表达升高,抑制lncRNA FOXD2-AS1的表达明显降低胃癌细胞增殖、迁移及侵袭能力,并上调E-Cadherin的表达,下调N-cadherin、Vimentin、β-catenin及Cyclin-D1的表达(均P<0.05)。结论lncRNA FOXD2-AS1在胃癌组织中高表达,并通过Wnt-β-catenin通路调节EMT相关蛋白表达从而促进胃癌的发展,影响患者生存预后。
- 袁正泰王永恒黄湘俊
- 关键词：胃癌长链非编码RNAEMT
- 甲状腺癌铁死亡预后风险模型的构建及其潜在机制的生物信息学分析被引量：1
- 2023年
- 目的:筛选甲状腺癌(TC)差异预后铁死亡基因(PFRGs),构建TC铁死亡相关基因(FRGs)预后风险模型,并阐述其潜在作用机制。方法:从癌症基因组图谱(TCGA)数据库获取基因表达及临床数据,从铁死亡疾病数据库(FerrDb)和人类基因数据库(GeneCards)中获取FRGs,采用R软件筛选TCPFRGs;从TCGA和GTEx数据库获取TC组织和甲状腺组织中PFRGs mRNA表达数据,从人类蛋白图谱(HPA)数据库获取免疫组织化学结果,验证PFRGs mRNA和蛋白表达的差异;采用时间依赖性受试者工作特征(time-ROC)曲线和Kaplan-Meier曲线评估PFRGs与TC患者生存和预后的关系;采用单因素和多因素Cox回归分析计算PFRGs表达的风险评分,纳入TC患者临床数据,进行独立预后分析,并构建Nomogram图;TCGA数据库中PFRGs与各基因表达的相关性采用Spearman相关分析,计算相关系数并筛选共表达基因;采用生物信息学方法对PFRGs共表达基因进行蛋白-蛋白互作(PPI)网络图、基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果:在TC中差异分析筛选出3 317个上调基因和3 456个下调基因,单因素Cox回归分析筛选出343个差异表达基因(DEGs)与TC患者的生存和预后相关,其中包括CD44、膜联蛋白A1(ANXA1)和核受体亚家族4A类成员1 (NR4A1)。Kaplan-Meier和time-ROC曲线显示CD44、ANXA1和NR4A1的表达与TC患者生存和预后有关联(P=0.048,P=0.005,P=0.036),且均具有良好的1、3和5年生存预测作用。构建3个基因风险评分系统,风险评分作为TC患者临床预后因子[风险比(HR)=8.882,95%CI:1.561~50.547,P=0.014)],风险评分越高,生存预后越差[P=0.011,ROC曲线下面积(AUC)=0.761、0.767和0.722];风险评分联合TC患者临床特征构建的Nomogram图(C-index=0.938)对TC患者的生存具有较好的预测作用。共表达与富集分析,TC铁死亡主要与其共表达基因(DUSP1、 DUSP5、 DUSP6、 FOS、 IL1RAP、 JUN、 MET、RASGRF1、TGFA、TGFBR1、TNFRSF1A)介导MAP
- 杨仁义彭书旺王永恒董宇轩段姗姗
- 关键词：甲状腺肿瘤风险评分生存预后
- 舒胆浓缩丸配合胆道镜双频激光碎石治疗胆道残余结石30例临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨中西医结合治疗胆道残余结石的疗效。方法:将90例胆总管探查术后残余结石患者随机分为3组,治疗组30例,予双频激光碎石配合口服舒胆浓缩丸治疗;空白对照组30例,单纯双频激光碎石治疗;对照组30例,双频激光碎石配合口服十味蒂达胶囊,并于术后第1、15天检查TBIL、UBIL、Ca2+、ALT、TBA水平及胆道残石率等进行对比并作统计学分析。结果:治疗后治疗组愈显率为93.3%,显著高于另外两组的86.7%、73.3%。且治疗组治疗胆道残余结石与其他两种方法相比,能改变胆汁成分,有效降低复发率,残石率低,促进肝功能恢复。结论:舒胆浓缩丸配合胆道镜双频激光碎石治疗胆道残余结石,安全可靠、疗效确切。
- 刘欢张文兴王永恒黃秉一
- 关键词：胆道镜双频激光碎石十味蒂达胶囊
- 术前置鼻胆管在腹腔镜胆总管探查一期缝合的应用研究被引量：28
- 2009年
- 目的探讨术前置鼻胆管在腹腔镜胆总管探查一期缝合替代T管引流术的可行性。方法回顾性分析因胆总管结石行腹腔镜胆总管探查术l02例的临床资料,比较术前置鼻胆管、胆总管一期缝合55例(鼻胆管组)与T管引流47例(T管组)的临床效果。结果两组均成功完成手术,术后无胆瘘发生,鼻胆管组拔管时间(5.3±1.8)d,术后住院时间(7.2±1.6)d,肛门排气时间(20.3±5.8)d,均较T管组的(29.6±6.3)d,(15.3±3.8)d,(28.6±7.3)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);手术时间及术后并发症两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前置鼻胆管、胆总管一期缝合术既能避免一期缝合后胆管压力增高引起的胆瘘,又能彻底消除T管引起的并发症,缩短了住院天数,值得推广。
- 王永恒张文兴刘欢吴洋鹏
- 关键词：腹腔镜鼻胆管引流胆总管切开术
- 加味当归建中汤联合优甲乐对分化型甲状腺癌的临床观察被引量：7
- 2020年
- 目的:观察加味当归建中汤对分化型甲状腺癌(DTC)患者甲状腺切除术后的临床疗效。方法:选取2017年1月至2019年12月湖南中医药大学第一附属医院收治的分化型甲状腺癌进行甲状腺切除术后患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组术后给予优甲乐治疗,观察组在对照组治疗基础上给予加味当归建中汤,2组患者均连续治疗3个月;治疗后,比较2组患者临床症状积分、卡氏评分、临床有效率、甲状腺功能、免疫功能、不良反应发生率及复发情况。结果:观察组临床症状积分高于对照组(P<0.05);观察组卡氏评分、改善率、甲状腺评价指标均高于对照组(P<0.05)治疗后IgG含量差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为19.57%,低于对照组的6.52%(P<0.05);患者复发率的差异无统计学意义。结论:加味当归建中汤联合优甲乐可有效改善分化型甲状腺癌患者甲状腺切除术后临床症状,提升临床有效率,增强患者机体免疫功能,安全性较高。
- 段姗姗王永恒熊武彭书旺
- 关键词：优甲乐分化型甲状腺癌
