目前国际公认的胎儿解剖结构超声评估的孕周为中孕期，但早孕期开展胎儿超声扫查可使胎儿畸形筛查时间提前、及早筛查胎儿染色体异常软标记，为致死性胎儿畸形的孕妇提供较早终止妊娠的机会。因此，早孕期胎儿超声扫查受到越来越多的重视，已成为产前超声研究的重要方向。国际妇产科超声学会（The International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology，ISUOG）临床标准委员会（Clinical Standards Committee，CSC）2013年发表了早孕期胎儿超声扫查影像诊断实用指南，本文对其主要内容予以解读。
目的比较三维子宫输卵管超声造影(3D-Hy Co Sy)和四维子宫输卵管超声造影(4D-Hy Co Sy)诊断不孕症患者输卵管通畅性的临床价值。方法 40例不孕症患者,其中20例进行3D-Hy Co Sy检查,20例进行4D-Hy Co Sy检查,分析图像质量,并分别与造影后腹腔镜下通染液检查结果对照,评价两种造影方法的诊断效能。结果 3D-Hy Co Sy的图像有80.0%(16/20)适于诊断,4D-Hy Co Sy的图像有95.0%(19/20)适于诊断。3D-Hy Co Sy诊断输卵管通畅性的准确率为85.0%,敏感性为90.9%,特异性为77.8%,阳性预测值为83.3%,阴性预测值为87.5%;4D-Hy Co Sy诊断输卵管通畅性的准确率为90.0%,敏感性为95.0%,特异性为85.0%,阳性预测值为86.4%,阴性预测值为94.4%。两种方法与腹腔镜通染液检查结果均有良好的一致性。结论 3D-Hy Co Sy和4D-Hy Co Sy诊断输卵管通畅性均准确可行,但3D-Hy Co Sy图像单一,信息较少,不易诊断,而4D-Hy Co Sy动态直观,信息丰富,易于诊断,因此4D-Hy Co Sy评价输卵管通畅性更具优势。
为响应全球范围内对寨卡病毒爆发的关注以及世界卫生组织（World Health Organization,WHO）对其发表的声明,国际妇产超声学会（International Society for Ultrasound in Obstetrics and Gynecology,ISUOG）为孕期超声检查提供如下指南。目前孕期感染寨卡病毒的诊断及临床病程尚不明确,因此,超声医师在检查中提供的有价值的信息将有助于向孕妇进行产前咨询以及更深入地理解孕期感染寨卡病毒的病理生理。
