- 尿毒症患者发生低血糖18例分析被引量:6
- 2004年
- 目的 探讨慢性肾功能衰竭尿毒症患者发生低血糖的病因及发病机制。方法 分析近 13年来住院治疗的 2 2 8例尿毒症患者中发生 18例低血糖患者的病因、临床表现、患病率并做胰岛素释放试验。结果 尿毒症患者低血糖发病率为 7.89%。发病原因为自发性低血糖饥饿、胰岛素及降糖药物使用不当。部分患者空腹胰岛素水平升高 ,释放高峰延迟。结论 尿毒症患者因多种因素可以引发低血糖且其临床表现易与其他并发症相混淆 ,易被忽视而产生严重结果 。
- 章毅李文华
- 关键词:尿毒症低血糖发病机制胰岛素并发症
- 检测血β羟丁酸对糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗意义被引量:14
- 2002年
- 马中亮章毅李文华王永志
- 关键词:糖尿病酮症酸中毒DKA
- 根据瘦体重公式推算肾病患者肌酐清除率的临床价值
- 2001年
- 章毅马中亮
- 关键词:GFRCCRBMI
- 血液透析患者炎症因子水平与心功能及全身营养状态的临床研究被引量:5
- 2017年
- 目的探讨维持性血液透析炎症因子水平与患者心功能及营养状态的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测患者血液中IL-6、TNF-α水平,探讨血液透析患者炎症状态与患者心功能及营养状态的关系。结果 TNF-α高水平组患者左心房内径、左心室舒张末期内径、射血分数、B型脑钠肽等各指标水平均明显差于TNF-α低水平组患者;IL-6高水平组患者以上指标均明显差于IL-6低水平组患者,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。TNF-α高水平组患者轻度营养不良占20%、中度营养不良占60%,重度营养不良占20%,明显差于TNF-α低水平患者;IL-6高水平组各营养指标均差于IL-6低水平组患者,TNF-a、IL-6水平与LAD、LVEDd、MIS、BNP评分成正相关,P<0.05;与EF成负相关,P<0.05。结论血液透析患者炎症因子水平与患者心功能及营养状态密切相关。
- 薛亚辉王怡章毅
- 关键词:血液透析心功能营养状态炎症因子
- 头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎疗效观察被引量:8
- 2008年
- 目的:观察头孢哌酮+舒巴坦治疗肾盂肾炎的疗效。方法:分为头孢哌酮+舒巴坦治疗组与左氧氟沙星对照组,观察两组疗效。结果:头孢哌酮+舒巴坦治疗组总有效率为91.7%,左氧氟沙星对照组总有效率67%,二组差异有显著性,P<0.05。结论:头孢哌酮+舒巴坦是治疗伴有肾功能不全的肾盂肾炎的理想药物。
- 王怡章毅
- 维持性血液透析患者脑血流动力学分析被引量:5
- 2004年
- 目的 探讨血液透析对尿毒症维持性血液透析患者脑动脉血流动力学的影响。方法 采用经颅多谱勒超声 ,分别于血液透析前、血液透析中 (血液透析开始后 2h)及血液透析结束后 2h测量患者脑动脉收缩期血流速度 (Vp) ,平均血流速度 (Vm)及脑动脉搏动指数 (PI) ;对比分析血液透析对维持血液透析患者脑血流动力学影响。结果 血液透析中Vp、Vm显著增快 ,与血液透析前、血液透析后比较有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,血液透析后Vp、Vm较血液透析前在短期内下降 (P <0 .0 1) ,大脑中、前动脉搏动指数低于正常值 ,但血液透析前、中、后组间比较无显著性差异 (P >0 .0 1) ,其余均在正常值内 ,组间无显著差异(P >0 .0 1)。结论 维持性血液透析患者血液透析过程中有脑动脉血流动力学显著异常 ;血液透析后较血液透析前在短期内进一步下降。血液透析对脑动脉的顺应性和弹性无明显影响。这可能就是维持性血液透析患者脑血管意外高发的原因之一。
- 李京许晰唐江秀章毅
- 关键词:血液透析脑动脉血流动力学经颅多谱勒超声
- 不同血液透析方式及透析器对β_2-微球蛋白清除效果的探讨被引量:2
- 2007年
- 目的评估不同血液透析方式及不同透析器对β2-微球蛋白(β2-MG)的清除效果。方法测定52例血液透析患者透析前后的β2-MG、尿素氮(Bun)和血肌酐(Scr)的浓度。其中30例应用血仿膜透析器行常规血液透析(HD)治疗;22例应用聚砜膜透析器行血液透析滤过(HDF)治疗。进行透析前后样本均数的比较,计算β2-MG、BUN及Scr的清除率及两种透析方式的KT/V值。结果行HD治疗组β2-MG浓度透后较透前升高,透前(11.80±2.43)mg/L,透后(12.89±2.52)mg/L,(P<0.01);而行HDF治疗组β2-MG透后较透前明显降低,透前(11.30±1.78)mg/L,透后(5.47±2.56)mg/L,(P<0.01);且HDF治疗组β2-MG清除率为51.6%。结论HDF可以较好的清除血液中的β2-MG,减少其在体内沉积,减少透析并发症的发生。
- 齐淑春章毅王永志唐江秀
- 关键词:血液透析Β2-微球蛋白肾功能衰竭
- 根据血清胱抑素C浓度推测肾小球滤过率的临床应用被引量:54
- 2004年
- 目的 评价血清胱抑素C(CysC)替代内生肌酐清除率 (Ccr)作为推测肾小球滤过率 (GFR)标志物的可行性。方法 应用留尿法测定 12 0位患者的Ccr,同时测定血清CysC的浓度。并按Ccr测量值的大小将患者分为 3组 ,将 3组的Ccr同血清CysC浓度的样本均数进行比较。结果 3组Ccr与血清CysC的样本均数相比较无显著性差异 ,3组的相关系数均在 0 .9以上 ,有着很好的相关性。结论 血清CysC作为GFR的内生标志物 ,由于其无需留尿、方法简单而优于Ccr,在临床应用CysC替代Ccr是可行的。
- 章毅王永志
- 关键词:血清胱抑素C肾小球滤过率肌酐清除率
- 敏乐啶在血液透析患者难治性高血压中的应用被引量:1
- 2005年
- 章毅李文华
- 关键词:血液透析患者难治性高血压Α受体阻滞剂原发病高血压动脉硬化
- 中西医结合治疗原发性肾病综合征的观察
- 2001年
- 目的 :探讨中西医结合治疗成人原发性肾病综合征的疗效及其对激素不良反应的作用。方法 :将 73例原发性肾病综合征患者随机分为两组 ,中西医结合组 40例 ,西医组 33例 ,进行对照观察。结果 :中西医结合组有效率为 87.5 % ,显著高于西医组 6 3.6 % (P <0 .0 5 )。而中西医结合组不良反应发生率低于对照组。结论 :中西医结合治疗原发性肾病综合征 ,能够显著提高疗效 ,减少激素治疗过程中的不良反应。
- 章毅邱誉
- 关键词:原发性肾病综合征中西医结合治疗激素