符贵山 作品数:24 被引量:95 H指数:7 供职机构: 中国医学科学院肿瘤医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 文化科学 更多>>
调强放疗计划系统的剂量学特性测试方法 目的本文旨在建立治疗计划系统调强放疗(IMRT)功能的剂量学特性测试方法,以期确定系统计算 IMRT 照射野/计划的剂量准确性。方法 MLC 调强是 IMRT 的主要实现方式,相比于传统铅门,MLC 设计的特点及其影响包... 符贵山 戴建荣 徐英杰 宋一昕 张可 张永谦文献传递 术中放疗加速器的验收测试及质量保证 目的术中放疗加速器用于对外科手术切除后处于麻醉状态的患者瘤床进行单次10Gy 到25Gy 的电子线照射。由于剂量率、剂量水平、定位原理及照射技术的不同,术中放疗加速器的验收测试方法与常规外照射治疗加速器有很大区别,本文拟... 符贵山 李明辉 戴建荣文献传递 基于模板的治疗计划设计 目的本研究的目的是:1)协调放射肿瘤医师总结治疗方案相对一致的临床常见肿瘤类型;2)归纳这些肿瘤的治疗计划设计过程并抽取出其中可以用计划系统或操作系统软件来自动实现的部份;3)设计程序以代替手工实现这些工作。方法 Pin... 符贵山 戴建荣文献传递 肺癌放疗中四维CT技术与传统方法勾画靶区计划比较 被引量:9 2014年 目的比较肺癌放疗中四维CT(4D-CT)技术与传统方法勾画计划靶区体积(P1V)的治疗计划差异。方法选择10例肺癌患者,均行4D-CT及普通螺旋CT定位扫描,分别采用4D—CT和常规经验外扩门V方法确定计划靶区(PTV4D和PTVconv)和制定治疗计划(Plan44和planconv),测量大体肿瘤体积(GTV)质心在三维方向上随呼吸运动的位移,计算三维空间位移向量│♂│。比较4D-CT技术与传统方法所得PTV、双肺平均受量(MLD)、双肺V5(Vx表示接受xGy照射的百分体积)、双肺V10、双肺V15、双肺V20、心脏平均受量(MHD)、心脏V30、心脏V40、99%靶体积受照剂量(D99)和95%靶体积受照剂量(D95)的变化,并分析其与三维空间位移向量│♂│的关系。结果10例患者中,8例患者P1V4D〈PTVconv,,减少(13.0±8.0)%(P=0.018),2例患者PTV4D〉PTVconv。GTV质心三维空间位移向量│♂│为(0.78±0.72)cm。MLD4D较MLDconv减少(8.6±9.9)%(P=0.037)。Han4D的双肺V5、V10、VmV20分别较Planconv减少(7.2±10.5)%、(5.5±8.9)%、(6.5±8.4)%和(5.7±7.4)%(均P〈0.05)。10例患者Plan4D和Planconv,的D99分别为(56.68±1.82)Gy和(56.12±2.23)Gy(P=0.092),Han4D和Planconv,的D95分别为(60.04±0.46)Gy和(59.86±0.51)Gy(P=0.026)。PTV4D/PTVconv与三维空间位移向量│♂│呈正相关关系(P=0.008),D994D/D99conv与│♂│呈负相关关系(P=0.002),D994D/D99conv、(MLDconv-MLD4D)/MLDconv、双肺(V5conv-V54D)/V5conv,、双肺(V10conv-V104D)/V10conv、(MHDconv-MHD4D)/MHDconv、心脏(V30conv-V304D)/Vconv与PTV4D/PTVconv呈负相关关系(均P〈0.05)。结论4D-CT可准确评价肺部肿瘤随呼吸运动的位移,应用4D-CT数据定义靶区及制定计划,可缩小肿瘤动度小的PTV,提高靶区内剂量,减少正常组织受量,对 鞠潇 李明辉 周宗玫 张可 韩伟 符贵山 曹莹 王绿化关键词:肺肿瘤 放射治疗计划 X线计算机 计划靶区 热塑面罩收缩对放疗靶区定位精度的影响 被引量:11 2015年 目的:分析头颈部肿瘤放疗患者热塑面罩收缩对靶区定位精度的影响。方法试验一,测量热塑膜自由状态下收缩幅度:将规格为100 mm×50 mm 的热塑膜片加热并按一定比率在一维方向上拉伸,然后在拉伸后不同时刻测量热塑膜长度变化,分析不同拉伸比率与收缩幅度的关系。试验二,模体试验:利用头颈部仿形模体,模拟患者从制作面罩到放疗整个过程,测量治疗过程中由于面罩收缩引起的治疗中心位置偏移程度。结果热塑膜在前20 min 内收缩幅度最大,不同拉伸比率对收缩幅度无明显影响。在治疗过程中由于面罩收缩引起的中心点偏移量在左右、上下、前后方向分别为(-0.12±0.31)、(-0.24±0.21)、(0.61±0.42) mm,在模拟一个疗程6周时间内各点内偏移相近(P=0.185~0.961)。结论为患者制作面罩时冷却时间应≥20 min,在此前提下面罩收缩引起的摆位误差在可接受水平。 张寅 戴建荣 李明辉 符贵山利用Pinnacle治疗计划系统MBS功能建立加速器治疗床模型 在放射治疗中可能会有照射野穿过加速器治疗床,但计划系统通常不能考虑治疗床对射线的衰减和吸收散射,从而导致治疗时肿瘤获得的实际剂量低于计算值。特别是某些治疗床带有金属支撑梁,当射线穿过金属支撑梁时,其强度会大幅衰减。本文拟... 胡志辉 戴建荣 曹莹 宋一昕 符贵山 李亮文献传递 网络资源链接 利用正交千伏级X线透视图像修正肝癌放疗摆位误差的可行性研究 被引量:3 2011年 目的评价正交千伏级X线透视图像(OKVFI)对肝癌术后植入银环放疗患者修正摆位误差的可行性。方法在带千伏级X线容积成像(XVI)系统加速器上每次对患者摆位后分别在planar View模式下获取多帧合成的平均化OKVFI和在volume View模式下获取锥形束CT(CBCT)图像。共得到10例患者OKVFI和CBCT图像各90套。将OKVFI与基于四维CT得到的数字重建射野影像配准得到的摆位数据以及CBCT图像与四维CT图像配准后得到的摆位数据进行比较。用Pearson法相关分析两种配准方法相关性及一致性的可信区间(CI)。结果两种配准方法在左右、前后、头脚方向上的相关系数分别为0.821、0.771、0.909,95%CI分别为-2.30~1.53、-2.06~3.01、-2.69~1.53,3mm内摆位误差占总摆位误差的百分比分别为97.78%、95.56%、96.67%。结论OKVFI在确定肝癌患者摆位误差方面与CBCT图像有高度相关性和一致性,利用它修正肝癌患者摆位误差是可行的。 焦升超 戴建荣 王维虎 门阔 李明辉 符贵山 毕楠 李晔雄关键词:图像配准 肺癌锥形束CT图像不同配准方式的误差分析 被引量:27 2011年 目的研究肺癌锥形束CT(CBCT)图像配准的影响因素。方法选取2007年间本科采用CBCT作为在线校位的肺癌放疗患者20例。每位患者在疗程中6~19次治疗采集了CBCT图像。根据肺内病变位置与椎体关系分为病变靠近椎体组(A组)和病变远离锥体组(B组),对比两组摆位误差差异。同时对该组病例分别选取从治疗初期、中期和后期CBCT图像,请4位医生分别采用骨配准和灰度配准,比较不同医生问和不同配准方式间差异。结果A组和B组在头脚、左右、前后方向上的摆位误差分别为-1.31、1.24、-1.88171//1和0.10、1.37、-1.26mm(t=0.07、0.05、-0.12,P=0.554、0.652、0.321)。4位医生骨配准摆位误差头脚方向分别为-0.05、-0.01、0.05、-0.16(F=-0.01,P:0.887),左右方向分别为0.56、0.35、0.51、0.43mm(F=-0.01,P=0.880),前后方向分别为-1.16、-1.20、-0.88、-1.03mm(F=0.04,P=0.555);灰度配准摆位误差头脚方向分别为-0.32、-0.34、-0.39、-0.37mm(F=-0.01,P=0.874),左右方向分别为0.34、0.54、-0.04、0.27mrn(F=-0.03,P=0.622),前后方向分别为-1.12、-1.15、-1.13、-1.04mm(F=0.00,P=0.812)。结论采用相同配准框和图像质量下,肺癌患者肺内病变位置、不同配准方式和不同医生对图像引导放疗中CBCT图像配准无明显影响。 梁军 张涛 张寅 唐源 王文卿 陈东福 冯勤付 周宗玫 李明辉 符贵山 张连胜 戴建荣 王绿化关键词:锥形束CT 图像引导 图像配准 摆位误差 调强放疗计划系统的剂量学特性测试方法 被引量:7 2007年 目的建立治疗计划系统调强放疗(IMRT)功能的剂量学特性测试方法,以期确定系统计算IMRT照射野或计划的剂量准确性。方法多叶准直器(MLC)调强是IMRT的主要实现方式,针对MLC特点设计一组测试例,测试这些特点对IMRT射野剂量分布的影响。与传统铅门相比, MLC设计的特点和带来的影响包括:(1)MLC叶片末端可能采用弧形端面设计,引起叶片末端效应; (2)MLC叶片侧面采用凸凹槽咬合设计,引起凸凹槽效应;(3)MLC叶片厚度通常比铅门簿,因此对原射线的衰减有差别;(4)IMRT照射野多个子野叠加照射形成的剂量分布将体现前述三个特点的综合效果。结果所有测试例的绝对剂量误差都较小,只有1个>2%。除了T1b和在10 cm深度时的T2外,其他测试例在3%/3 mm时的通过率都>95%。T1b和在10 cm深度时的T2位置处的计算剂量都偏高。除了对MLC凸凹槽的模拟稍差之外,经调整后的机器模型可计算得到相对准确的剂量分布,模型的各个参数基本已是最优值。结论实验结果显示该方法可准确反映MLC的设计特点对剂量的独立影响和综合影响,设计的测试方法适合于计划系统IMRT功能的验收测试。 符贵山 戴建荣 徐英杰 宋一昕 张可 张永谦关键词:调强放疗 调强放疗面剂量验证结果分析 目的总结患者调强放疗计划的面剂量验证结果,分析影响验证通过率的各种因素。方法 Mapcheck 是一种二维半导体探测器阵列,常用于验证调强放疗计划二维剂量分布。本院自2004年5月开始采用 Mapcheck 验证患者的调... 徐英杰 张永谦 符贵山 张可 戴建荣文献传递