羊黎晔
- 作品数：12 被引量：104H指数：6
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定抑制全麻下止血带相关反应的临床研究被引量：32
- 2014年
- 目的探讨右美托咪定(DEX)是否可以有效抑制止血带相关高血流动力学反应,降低RPP。方法全身麻醉下行单侧膝关节置换术患者80例,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为右美托咪定组(D组,n=41)和对照组(C组,n=39)。常规麻醉诱导后七氟醚吸入维持麻醉,调节其浓度,维持BIS值40～60。D组给予1μg/kg负荷剂量(20min)后以0.4μg·kg-1·h-1维持,C组予以等量生理盐水。比较麻醉诱导前(T0)、止血带充气即刻(T1)、充气后20min(T2)、充气后30min(T3)、充气后40min(T4)、充气后50 min(T5)、充气后60 min(T6)HR、SBP、RPP、BIS、CETSev和MAC。结果与C组比较,D组T2～T6时HR明显减慢,SBP、RPP明显降低(P<0.05);与T0时比较,D组T2～T6时HR明显减慢,SBP、RPP明显降低,C组T4～T6时RPP、T6时SBP明显降低(P<0.05)。与C组比较,D组CETSev在T4～T6时,MAC在T3～T6时均明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定可显著抑制止血带相关高血流动力学反应,减慢HR、降低SBP,减少RPP并降低MAC和CETSev,减少七氟醚吸入剂量。
- 李永华陈巍羊黎晔王成才石学银
- 关键词：止血带
- 腰方肌阻滞联合腰硬联合麻醉在老年性髋关节手术中的应用研究被引量：10
- 2020年
- 目的探究腰方肌阻滞联合腰硬联合麻醉对老年患者髋关节术后认知功能及血压的影响,为选择更优的麻醉方案提供参考依据。方法回顾性分析2018年7月-2019年12月在徐州医科大学无锡市锡山人民医院麻醉科行髋关节置换术的老年患者80例的临床资料,根据不同麻醉方式分为观察组和对照组,每组40例。对照组施行腰硬联合麻醉,观察组采用腰方肌阻滞联合腰硬联合麻醉。比较2组各时间段静息时VAS评分、不同时间段平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及MMSE和Ramsay评分情况。结果观察组术后各时间段静息时VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);2组在术前、术中各时间段及术后2 h的MAP差异均无统计学意义(P>0.05);2组在手术结束时与术后第1天认知功能降低,但观察组患者认知功能明显优于对照组(P<0.05)。2组患者在术前与术后1周认知功能无明显差异。结论腰方肌阻滞联合腰硬联合麻醉具有良好的镇痛效果,减少患者的躁动,稳定患者的平均动脉压,降低术后认知障碍的发生率,具有一定的临床应用价值。
- 李靖王淼唐丽齐敦益羊黎晔
- 关键词：老年腰硬联合麻醉髋关节置换术
- 对麻醉规培医师进行超声引导下腹横肌平面阻滞技能培训的探索被引量：1
- 2020年
- ;超声引导下神经阻滞是麻醉学领域里程碑式的进展,借助于超声,操作者可以实时直观地观察到穿刺针的运行轨迹和针尖的位置,清晰地看到局麻药的扩散情况,确保实现精准阻滞,保障麻醉安全。超声引导下腹横肌平面阻滞已被证实在腹部外科围术期镇痛是安全有效的。本研究结果显示,通过熟悉超声设备、掌握解剖成像、循序渐进可以取得良好的教学效果,提高麻醉规培医师的培训质量。
- 李永华丁鹏陈巍羊黎晔袁红斌
- 关键词：麻醉腹横肌平面阻滞教学
- 阿片类药物外周镇痛的研究进展被引量：5
- 2008年
- 当前治疗各种急、慢性疼痛的所用药物中，阿片类制剂仍然扮演了极为重要的角色，随之而来的是全身用药产生的副作用，如呕吐、呼吸抑制、成瘾等，限制了阿片类药物的应用，外周局部小剂量的应用阿片类药物可产生有效的外周镇痛，从而为临床上控制疼痛提供了一条新的途径。
- 羊黎晔李永华袁红斌
- 关键词：阿片类药物阿片受体外周镇痛
- 超声引导下腹横肌平面阻滞用于肠肿瘤开放术术后镇痛的疗效观察被引量：11
- 2019年
- 目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)在肠肿瘤开放术术后切口镇痛方面的有效性。方法全身麻醉下行腹直肌旁正中切口的肠肿瘤患者80例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,用随机数字表法分为TAPB组(T组)和对照组(C组),每组40例。常规麻醉诱导后,吸入七氟醚维持麻醉,BIS值维持在40~60;T组患者在超声引导下行单侧TAPB,C组患者切皮前及关腹前各给予10μg舒芬太尼。比较两组患者术后PACU及术后2、6、12、24h静息及咳嗽状态时切口痛疼痛数字评分(Numerical Rating Scale,NRS)、镇痛泵累积按压次数、镇痛泵首次按压时间、T组患者术后切口痛出现时间及术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)评分。结果T组患者静息NRS评分在术后PACU[0分比(2.9±1.1)分]、术后2h[0分比(3.1±0.7)分]、术后6h[(1.2±0.5)分比(3.7±0.9)分]低于C组(P<0.05);T组患者镇痛泵累积按压次数在术后PACU[0次比(1.1±0.7)次]、术后2h[(0.5±0.9)次比(2.0±1.2)次]、术后6h[(1.7±1.1)次比(4.5±2.3)次]、术后12h[(4.5±2.2)次比(8.5±3.3)次]、术后24h[(8.1±3.3)次比(12.8±3.1)次]少于C组(P<0.05);T组患者PONV评分在术后PACU[0分比(2.1±0.9)分]、术后2h[0分比(1.7±0.8)分]、术后6h[0分比(2.2±0.6)分]、术后12h[(0.9±0.6)分比(2.2±0.7)分]、术后24h[0分比(2.1±0.9)分]低于C组(P<0.05)。结论超声引导下TAPB能提供良好的术后切口镇痛,减少术后阿片类药物的应用,降低PONV评分。
- 李永华羊黎晔陈巍严晓娣袁红斌
- 关键词：腹横肌平面阻滞肠肿瘤切口痛
- 一种小鼠气管快速插管装置
- 本发明提供一种小鼠气管快速插管装置，包括：固定座、工作板、支撑板；工作板的一端与固定座可旋转或可弯折连接；工作板的另一端与支撑板可旋转连接或可弯折连接；支撑板的另一端可在固定座上移动且可与固定座固定；工作板上具有水平设置...
- 李永华丁鹏羊黎晔张金祥李成
- 文献传递
- 小型动物插管辅助装置
- 本实用新型提供一种小型动物插管辅助装置，包括：固定座、工作板、支撑板；工作板的一端与固定座可旋转或可弯折连接；工作板的另一端与支撑板可旋转连接或可弯折连接；支撑板的另一端可在固定座上移动且可与固定座固定；工作板上具有水平...
- 丁鹏李永华羊黎晔张金祥李成
- 文献传递
- 乌司他丁预处理对心脏瓣膜置换患者心肌氧化应激损伤的保护作用被引量：4
- 2016年
- 目的研究乌司他丁预处理对心脏瓣膜置换患者心肌氧化应激损伤的保护作用。方法将2012年5月至2014年5月在我院接受心脏瓣膜置换手术的70例患者纳入研究,根据麻醉诱导时的处理方法不同随机分为两组,观察组在麻醉诱导后接受乌司他丁预处理,对照组接受常规麻醉诱导,检测两组患者的心肌酶谱指标、氧化损伤指标以及炎症因子。结果 (1)心肌酶谱:观察组患者的血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)含量低于对照组;(2)氧化损伤指标:观察组血浆脂质过氧化物(LPO)含量低于对照组,还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)含量高于对照组;(3)炎症因子:观察组患者的血浆TNF-α、IL-6含量低于对照组,IL-10含量高于对照组。结论乌司他丁预处理有助于减少心肌细胞损伤、缓解氧化反应和炎症反应,是心脏瓣膜置换术麻醉诱导时理想的处理方法。
- 宗晓倩金晓玲马钰王辰羊黎晔
- 关键词：瓣膜置换术乌司他丁心肌酶谱炎症反应
- 膝关节镜手术中局部麻醉和脊椎麻醉的临床比较被引量：23
- 2011年
- 目的比较局部麻醉和脊椎麻醉在膝关节镜手术中的效果、可靠性及安全性。方法自2008年6月至2010年5月对478例在脊椎麻醉或者局部麻醉下行膝关节镜检查的患者进行回顾性研究,其中局部麻醉186例(38.9%),脊椎麻醉292例(61.1%)。局部麻醉患者用2%利多卡因加肾上腺素,局部及关节腔内注射,脊椎麻醉患者用0.75%布比卡因。对比以下指标:术中疼痛、患者及术者的满意度、术后疼痛、术后首次排尿时间、术后并发症。结果局部麻醉和脊椎麻醉组中,分别有94.1%(175/186)和98.3%(287/292)的患者术中未感觉到疼痛;两组中分别有93.0%(173/186例)和96.2%(281/292例)的患者表示对麻醉效果满意或者很满意;术后6h内患者疼痛比较,局部麻醉组与脊椎麻醉组间有统计学差异(P<0.05);术后首次排尿时间,局部麻醉组与脊椎麻醉组间有统计学差异(P<0.05);术后并发症的发生,两组间统计学上有明显差异,局部麻醉组明显低于脊椎麻醉组(P<0.05)。结论局部麻醉对于膝关节镜手术是一种简单、有效的麻醉方法,相比脊椎麻醉更具有可靠性和安全性,对于那些膝关节镜检查或者清理冲洗、游离体取出术甚至普通的半月板成形术均可采用局部麻醉下进行。
- 陈宜吴海山祝云利吴宇黎赵辉羊黎晔
- 关键词：关节镜术
- 右美托咪定对全身麻醉腹腔探查期间血流动力学指标影响被引量：6
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定对全身麻醉腹腔探查期间血流动力学的影响。方法选取2017年1—8月拟在第二军医大学长征医院普外科择期行胃癌根治术的58例患者为研究对象,将所有患者随机分为A组(n=28)与B组(n=30)。给予B组患者静脉负荷剂量右美托咪定0.6μg/kg,然后0.2μg/kg/h维持到手术结束;A组患者泵注等量的生理盐水。比较两组患者腹腔探查期间高血流动力学事件发生率、术中舒芬太尼用量、术后拔管时间以及入室时(T0)、切开腹膜时(T1)、腹腔探查5 min(T2)、腹腔探查10 min(T3)、腹腔探查15 min(T4)时的心率(HR)和收缩压(SBP)。结果A组患者术中舒芬太尼用量、高血流动力学事件发生率、拔管时间均明显高于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者T2、T3、T4的HR和SBP均明显低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者T2、T3、T4的HR和SBP均明显高于T1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可以有效抑制普外手术腹腔探查期间的高血流动力学反应,减少阿片类药物的应用。
- 马钰陆敏敏郑栋煜李永华羊黎晔
- 关键词：腹腔探查血流动力学
