胡泉
- 作品数:60 被引量:238H指数:9
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都医学发展科研基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学交通运输工程更多>>
- 采用核素法研究犬烧伤休克口服补液时胃排空率的变化
- 2011年
- 目的:研究犬烧伤前后胃排空的变化,为临床烧伤休克口服补液复苏提供实验依据。方法:采用成年雄性Beagle犬18只,均用凝固汽油造成背部及四肢35%TBSAⅢ度烧伤,随机分为高渗液组和莫沙比利组,分别于烧伤前禁食水8 h后及烧伤后经胃管给予高渗葡萄糖液2 ml·kg^(-1)·1%TBSA^(-1)或高渗葡萄糖液+莫沙比利0.25 mg·kg^(-1)·h^(-1),同时经胃管注入放射性核素锝标记的二乙烯三胺五乙酸(^(99m)Tc-DTPA),采用ECT测定胃内残余放射性活度计算胃排空率和50%胃排空时间。结果:烧伤前,莫沙比利组胃排空率明显高于高渗液组(P<0.01),烧伤后高渗液组胃排空速率明显低于本组烧伤前和莫沙比利组(P<0.01),莫沙比利组的胃排空率烧伤前后差异无显著性(P>0.05)。高渗液组伤后50%胃排空时间较伤前明显延长(P<0.01),莫沙比利组伤后较伤前明显加快(P<0.01),且莫沙比利组伤前和伤后50%胃排空时间均明显少于高渗液组的相应时间(P<0.01)。结论:35%TBSAⅢ度烧伤后胃排空速率显著降低,莫沙比利可以加速胃排空。
- 段中响欧阳巧洪胡泉沈小鹏
- 关键词:烧伤莫沙比利胃排空
- 肠内输入高渗盐糖溶液对严重烧伤犬肠黏膜屏障及脏器功能的影响被引量:4
- 2010年
- 目的了解烧伤犬休克期经肠道补充高渗盐糖溶液(HEGS)进行复苏后,肠道屏障及脏器功能的变化。方法将24只35%TBSAⅢ度烧伤犬按随机数字表法分为不补液(NF)组、静脉等渗补液(II)组、肠内等渗补液(EI)组和肠内高渗补液(EH)组,每组6只。2个等渗补液组于伤后30rain分别通过静脉或肠道给予含50g/L葡萄糖的生理盐水,24h补液量为4mL·kg^-1·%TBSA^-1(前8h匀速输入总量的一半,后16h匀速输入另一半);EH组经肠道输入HEGS(含18g/L氯化钠、50g/L葡萄糖),伤后24h内补液量为2mL·kg^-1·%TBSA^-1,补液方式同前。测定各组犬肝肾功能指标[血清ALT、心肌型肌酸激酶同工酶(CK—MB)活性及肌酐、尿素氮水平]、血清二胺氧化酶(DAO)活性以及伤后24h肠黏膜Na^+-K^+-ATP酶活性。结果各组犬血清ALT活性相近。3个补液组血肌酐、尿素氮水平普遍低于NF组;伤后2hCK—MB活性均明显升高,EH组伤后2~8h低于NF、II组。II、EI、EH组血清DAO活性于伤后4h或6h起逐渐降低,分别为(3.9±0.6)~(3.6±0.5)U/L、(4.8±0.4)~(2.8±0.8)U/L和(6.4±1.8)~(3.5±0.8)U/L,均显著低于NF组(12.5±0.4)~(9.7±1.1)U/L(EH组与NF组比较,伤后4、6、8、24ht值分别为10.25、12.44、17.99、16.21,P值均小于0.05)。伤后24h各组肠黏膜Na^+-K^+-ATP酶活性从高到低依次为II组、EH组、EI组、NF组(前3组与NF组比较,t值分别为10.09、8.32、4.96,F值为26.79,P值均小于0.05)。结论HEGS对烧伤休克犬的肠黏膜屏障无明显不良影响。与NF比较,HEGS能显著改善伤犬心、肝、肾功能;减少1/2补液量,能达到与肠内或静脉输入等渗盐糖溶液相似的复苏效果。
- 胡泉胡森柴家科沈小鹏车晋伟盛志勇
- 关键词:烧伤补液疗法肠黏膜
- 大面积烧伤脓毒症患者血清降钙素原的变化及其临床价值
- 张勤学李峰胡泉
- MSCs修复烧伤创面的研究进展被引量:10
- 2013年
- 目的综述MSCs修复烧伤创面的研究进展。方法广泛查阅MSCs参与修复烧伤创面及其相关机制方面的文献,并进行分析总结。结果 MSCs具有自我更新、快速增殖、分化及旁分泌功能,通过分化为各种皮肤创面细胞及调节创面微环境,促进烧伤创面修复。结论 MSCs在烧伤领域具有广阔应用前景,但烧伤创面的恶劣微环境也对细胞生存及转归提出了挑战。
- 侯玉森段红杰刘玲英胡泉柴家科
- 关键词:MSCS分化旁分泌烧伤创面修复
- 特大成批危重烧伤患者35例的成功救治经验被引量:15
- 2007年
- 目的介绍一组特大成批危重烧伤患者成功转运救治的经验。方法2006年5~8月,解放军总医院第一附属医院烧伤科主持并参加了一组35例特大成批危重烧伤患者伤后6h急救、空中和陆路长途转运、后续治疗的工作。35例患者均为男性,年龄22.4±8.7(17~46)岁,烧伤面积13.6%±12.9%(4%~75%)TBSA;特重度烧伤3例,重度烧伤29例,轻度烧伤3例;全部患者均有头面部烧伤,32例患者伴有中、重度吸入性损伤,20例伴双手深度烧伤(计39只手)。当地医院行15例气管切开,17例四肢切开减张。经充分的转运前准备后,35例患者经4h空中和陆路长途转运,顺利抵达接收地。收入解放军总医院第一附属医院烧伤科的23例病情相对危重患者中,并发多器官功能障碍综合征(MODS)1例、特重2例、病重12例,均有不同程度的心、肺、肝、肾功能及凝血功能异常。入院后连续月余予以全方位抢救治疗,先后进行手术48例次。结果35例患者全部救治成功(包括其他医院的12例),功能及外观恢复满意。结论本批烧伤患者早期救治延迟,转运路途远,伤情重,并发症多,接诊及救治难度大。救治过程中有以下几点体会:从现场救治、长途转运到后续治疗,应组织得力、分工明确、团结协作;整体治疗应尽量规范统一,强调个体化治疗;尽快处理危及生命的并发症;尽早封闭烧伤创面,从源头上清除感染根源,使用抗炎药物,减轻炎症过度反应。强调营养、代谢和免疫调理、凝血功能障碍的纠正等是本批患者成功救治的关键;重视应用整形美容的原则和技术处理面部和手部等关节部位创面,是功能和外貌恢复良好的保证。
- 郝岱峰柴家科申传安贾晓明杨红明李利根李峰庹晓晔孙天骏胡泉贾赤宇
- 关键词:烧伤病人转送
- 低分子肝素对大面积深度烧伤患者高凝状态的改善作用被引量:9
- 2007年
- 目的观察低分子肝素治疗大面积深度烧伤患者血液高凝状态的临床效果。方法烧伤患者9例,均为男性,年龄26.3±6.5(19~40)岁,烧伤面积50.0%±33.4%(20%~97%)TBSA,为深Ⅱ~Ⅳ度烧伤,均伴有中度或重度吸入性损伤,列入肝素治疗组,予低分子肝素注射液5000U皮下注射,每12h或6h1次,连用3~4天。同时期入院的12例患者为治疗对照组,年龄、烧伤面积与治疗组无显著差异,治疗措施亦基本相同,但不给予低分子肝素。另设整形患者10例为正常对照组。观察治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶原国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原浓度(Fib)及血小板计数(PLT)的变化。结果治疗前肝素治疗组、治疗对照组的INR、APTT、PLT水平显著低于正常对照组,Fib水平显著高于正常对照组;治疗后肝素治疗组Fib显著降低(5.89±1.13g/Lvs2.89±0.90g/L),PLT显著升高[(91±11)×109/Lvs(264±30)×109/L],未见明显出血性副作用;治疗对照组治疗前后各项指标无显著改变。结论低分子肝素可有效改善烧伤后的血液高凝状态。
- 李峰柴家科杨红明贾晓明李利根郝岱峰申传安曹卫红梁黎明庹晓晔孙天骏胡泉
- 关键词:烧伤
- 宏基因组学第二代测序技术在烧伤患者和急慢性创面患者病原体检测中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的探讨采用宏基因组学第二代测序(mNGS)技术检测烧伤患者和急慢性创面患者病原体的价值。方法采用回顾性观察性研究方法。选择2019年3月—2020年6月解放军总医院第四医学中心的11例符合入选标准的烧伤患者和急慢性创面患者(男10例、女1例,年龄23~85岁),共采集标本23份,其中全血标本6份、皮肤组织块标本1份、引流的脓液标本1份、创面分泌物拭子标本15份。每份标本均分为2份,分别采用微生物培养法、mNGS法检测病原体。统计2种方法检测出的病原体数量和种类以及mNGS法检测的相对丰度,并比较2种检测方法的一致性。对数据行配对Wilcoxon秩和检验。结果经微生物培养法检测,在23份标本中,5份标本未检出病原体;其余18份标本共检出35株病原体,属于9种细菌和2种真菌。5份标本均各检出单一病原菌,9份标本均各检出2种病原菌,4份标本均各检出3种病原菌。经mNGS法检测,在23份标本中,1份标本未检出病原体;其余22份标本共检出75株病原体,分属于28种细菌、3种真菌和3种病毒。8份标本均各检出单一病原体,5份标本均各检出2种病原体,2份标本均各检出3种病原体,3份标本均各检出4种病原体,2份标本均各检出6种病原体,各1份标本检出7、20种病原体。微生物培养法在每份标本中检出的病原体为2(1,2)种,明显少于mNGS法的2(1,4)种(Z=3.359,P<0.01)。在微生物培养法未检出病原体的5份标本中,mNGS法在其中2份标本中检出细菌、另2份标本中检出病毒。mNGS法检出的存在2种及2种以上细菌的标本13份,每份标本中相对丰度占第1位的细菌其相对丰度范围为28.8%~95.9%。在23份标本中,有7份(30.4%)标本采用2种方法检测的结果完全一致,5份(21.7%)结果完全不一致,11份(47.8%)结果不完全一致。结论与传统的微生物培养法相比,mNGS法检测敏感性更高、对病原体的检出能力更强,并且可判断混合感染的
- 李峰尹会男胡泉张勤学陈琦杨龙龙陈鑫孙英杰
- 关键词:宏基因组烧伤
- 烧伤外科进修医生临床教学探讨被引量:2
- 2018年
- 结合多年来我院烧伤外科带教进修医师的教学经验,初步探讨分析了烧伤外科进修医生的个体特征,调研进修医生的学习需求,以及他们对带教老师的个人期望;认为以下方面,对提高烧伤外科进修医生的教学水平极为有益:充分利用多媒体光影技术,重视直观形象教学;积极组织科室定期小讲课,增加交流学习心得治疗体会;建立微信专业公众号,合理利用网络学术交流平台增加教学手段;重视危重疑难病例讨论与术前讨论,提倡问题式教学。通过上诉举措,开拓教学了手段,营造良好的教学氛围,积极倡导个体化的教学思路,强化对进修医生的科学教学和管理,对教学医院把握医疗质量、维护自身品牌有重要意义。
- 迟云飞李峰尹会男胡泉柴家科
- 关键词:烧伤外科进修医生教学
- 一种烧伤急救敷料绷带
- 本实用新型涉及一种烧伤急救敷料绷带,所述烧伤急救敷料绷带包括吸水敷料层、隔离层、自粘绷带;所述隔离层铺设在所述吸水敷料层的外表面,所述吸水敷料层的内表面铺设在所述自粘绷带上,所述自粘绷带的长度大于所述吸水敷料层的长度。本...
- 胡泉
- 文献传递
- 一种基于有限元分析的烧冲复合伤压力测量方法
- 本发明涉及一种基于有限元分析的烧冲复合伤压力测量方法,以实验动物为对象测量爆炸的冲击压力,所述方法包括:A.对所述实验动物建立动物三维模型;B.根据爆炸力建立模拟爆炸场;C.以所述动物三维模型和所述模拟爆炸场为数据,采用...
- 柴家科畅阳郁永辉尹会男胡泉刘玲英
- 文献传递