胡立群
- 作品数:13 被引量:182H指数:6
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属普爱医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省科技计划项目湖北省青年杰出人才基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 增强型体外反搏治疗非高危稳定型心绞痛患者的疗效被引量:6
- 2016年
- 目的研究增强型体外反搏治疗非高危稳定型心绞痛患者的疗效。方法将100例非高危稳定型心绞痛患者随机分为反搏组(48例)和对照组(52例),对照组常规口服阿司匹林、调脂药物、硝酸酯类药物、β肾上腺素能受体阻滞剂和(或)钙拮抗剂,反搏组在服用药物的基础上加2个疗程体外反搏(每周6d,每天1次,每次1h)。在治疗结束后第12周,观察患者的心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油用量,采用西雅图心绞痛量表从躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度(TS)和疾病认知程度(DP)5个维度评价患者的心绞痛情况,进行运动平板试验(主要观察指标有运动总时间、运动总做功、运动至ST段压低1mV的时间、运动至ST段压低的最大幅度)评定疗效。在治疗前和治疗结束后第12周,应用24h动态心电图检测心肌缺血总负荷(TIB)。记录主要心血管不良事件(MACE,包括心血管死亡、心肌梗死、需行血管重建术、心绞痛恶化需再次住院)。结果治疗后12周,反搏组和对照组PL、AS、AF、TS、DP这5个维度的评分均显著高于同组治疗前(P值分别<0.01、0.05),反搏组又显著高于对照组(P值均<0.05)。反搏组的治疗总有效率为85.4%,显著高于对照组的63.5%(P<0.05)。治疗后12周,反搏组平均每周舌下含化硝酸甘油(1.5±1.1)片,显著少于对照组的(3.0±1.9)片(P<0.05)。反搏组的运动总时间、运动总做功、运动至ST段压低l mV的时间和运动后ST段压低的最大幅度均显著大于对照组(P值分别<0.01、0.05)。治疗后12周,反搏组和对照组的TIB均显著低于同组治疗前(P值均<0.05),反搏组又显著低于对照组(P<0.05)。3个月内两组患者均未发生心血管死亡、心肌梗死,反搏组行血管重建术和因心绞痛恶化入院的患者构成比均显著低于对照组(P值均<0.05)。结论在常规使用抗心绞痛药物的基础上加用体外反�
- 王红刘晓刚胡立群余意君李春霞刘涛顾晔
- 关键词:增强型体外反搏药物治疗
- 替格瑞洛与氯吡格雷对急性非ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后炎症因子的影响被引量:98
- 2016年
- 目的观察替格瑞洛与氯吡格雷对急性非ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后炎症因子的影响。方法 160例急性非ST段抬高型心肌梗死患者按术前使用抗血小板药物的不同分为试验组79例和对照组81例。试验组给予阿司匹林300 mg,替格瑞洛180 mg,以后给予阿司匹林100 mg,每天1次,替格瑞洛90 mg,每天2次;对照组给予阿司匹林300 mg,氯吡格雷600 mg,以后给予阿司匹林100 mg,每天1次,氯吡格雷75 mg,每天1次。分别测定经皮冠状动脉介入术前、术后24 h、术后7 d、术后1个月时炎症因子C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性CD40配体(sCD40L)的含量,观察2组患者不同时间点的炎症因子水平。结果与术前比较,2组CRP,IL-6,TNF-α在术后24 h,术后7 d,术后1个月均显著降低,sCD40L显著升高(P<0.05)。与对照组比较,试验组CRP、IL-6浓度在术后24 h、术后7 d、术后1个月均明显降低(P<0.05)。结论替格瑞洛较氯吡格雷能够显著降低急性非ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后炎症因子的浓度。
- 刘晓刚胡立群刘玉峰顾晔
- 关键词:氯吡格雷急性非ST段抬高型心肌梗死炎症因子
- 2型糖尿病对左室功能的影响被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨2型糖尿病(DM)对心脏左室功能的影响。方法:选取行冠状动脉造影及左室造影中冠状动脉造影阴性患者193例作为研究对象,按是否患2型DM分为DM组(93例)和对照组(100例)。对比2组左室造影所测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室舒张末压(LVEDP)及心脏彩超测得心脏各参数间的差异,并进行统计学分析。结果:2组间LVEF、LVEDVI、左室直径、右房直径、右室直径差异无统计学意义(P>0.05),而DM组LVEDP高于对照组[(9.4±2.6)∶(7.9±2.0)mmHg(1 mmHg=0.133kPa)],P<0.01;DM组左房直径较对照组增大[(37.1±6.3)∶(34.6±0.6)mm],P<0.01;E/A比值较对照组降低(1.0±0.3∶1.1±0.3),P<0.05。结论:2型DM可降低患者的左室舒张功能。
- 李论顾晔刘涛成忠胡立群高波
- 关键词:糖尿病左室造影左室射血分数左室舒张末压
- 血栓不同,用药各异
- 2021年
- 血栓性疾病按病变部位可分为动脉性和静脉性,按病理机制可分为原位(血管局部形成血栓)和异位(其他部位血栓脱落到发病器官血管),是局部血流完全或不完全阻断时所导致的疾病。
- 胡立群
- 关键词:局部血流动脉性血栓脱落静脉性血栓性疾病病理机制
- 麝香通心滴丸对缺血性心力衰竭心肌纤维化和血管再生的影响机制被引量:23
- 2021年
- 目的:评价麝香通心滴丸治疗缺血性心力衰竭(IHF)气虚血瘀证的临床疗效及对心肌纤维化和血管再生的影响机制。方法:将140例患者按1∶1随机数字表法分为对照组和观察组各70例,对照组脱落、失访3例,剔除1例,完成66例;观察组脱落、失访4例,剔除1例,完成65例。两组患者参照指南给予综合治疗措施。对照组口服麝香通心滴丸模拟药,2丸/次,3次/d。观察组口服麝香通心滴丸,2丸/次,3次/d。均连续治疗24周。进行治疗前后超声心动图检查,测量左心室射血分数(LVEF),心输出量(CO),左室舒张末期内径(LVEDd),左室后壁厚度(LVPW),左室质量指数(LVMI)和左室重构指数(LVRI);进行治疗前后6 min步行试验(6 MWT),Lee氏心衰评分、气虚血瘀证评分和明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分;检测治疗前后N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),转化生长因子-β1(TGF-β1),可溶性ST2(sST2),基质金属蛋白酶-2(MMP-2),基质金属蛋白酶抑制因子-2(TIMP-2),胰岛素样生长因子-1(IGF-1),血管内皮生长因子(VEGF),血管生成素1(Ang1)和血管生成素2(Ang2)。进行安全性评价。结果:观察组临床疗效总有效率为90.77%(59/65),高于对照组的74.24%(49/66)(χ^(2)=6.179,P<0.05);观察组LVEF,CO和LVRI均高于对照组(P<0.05),LVEDd,LVPW,LVMI均低于对照组(P<0.05);观察组6 MWT多于对照组(P<0.01),Lee氏心衰、气虚血瘀证和MLHFQ评分均低于对照组(P<0.01);观察组NT-proBNP,TGF-β1,sST2,MMP-2水平均低于对照组(P<0.01),TIMP-2水平高于对照组(P<0.01);观察组IGF-1,VEGF,Ang1水平均高于对照组(P<0.01),Ang2水平低于对照组(P<0.01)。没有发现服用麝香通心滴丸相关不良反应。结论:在西医常规治疗的基础上,给予麝香通心滴丸治疗IHF气虚血瘀证患者,可通过影响心肌纤维化和血管再生因子,改善心室重构,提高患者心脏功能,减轻临床症状,增加患者的运动耐量和生活质量,有着较好的临床疗效与安全�
- 吴刚余德龙李磊胡立群
- 关键词:缺血性心力衰竭麝香通心滴丸气虚血瘀证心肌纤维化血管再生心室重构
- 冠脉造影在急性冠脉综合征介入的应用价值被引量:1
- 2012年
- 冠状动脉无复流(No-Reflow Phenomenon)是指指PCI后冠状动脉原狭窄病变处无夹层、血栓、痉挛和明显的残余狭窄,但血流明显减慢(TIMI 0-1级),冠脉所支配的心肌灌注不足的一种现象。它一直被认为是急性冠状动脉综合征(acute coronarysyndrome,ACS)病人介入治疗后,血流仍不能完全恢复的一个严重并发症[1]。ACS患者PCI术后无复流现象的出现使患者死亡、再梗死、
- 彭晟顾晔胡立群白玉鹏余德龙
- 关键词:急性冠脉综合征介入治疗后冠脉造影冠状动脉无复流急性冠状动脉综合征PCI术后
- 经股静脉途径放置小型猪冠状静脉窦导管的方法
- 2015年
- 目的探讨小型猪冠状静脉窦(CS)导管放置的方法。方法16头雄性中华小型猪,4头用于预实验,12头用于正式实验。通过观察小型猪心脏的解剖结构,以及在X线下不同投照角度的CS开口和走形位置,摸索经股静脉途径放置CS导管的方法,并对操作者所受放射剂量进行评估。结果正式实验中,操作者通过股静脉将导丝、导管送入右心房,退出导丝让导管自然打弯,轻轻按顺时针方向转动导管使导管头端指向左侧可将导管顺利送入CS口内。手术的操作时间较短,分离血管的平均时间仅为(15.5±5.8)min,曝光时间仅为(112±20)s。放置导管成功率为12/12。仅1头(1/12)猪股静脉拔鞘压迫后出现血肿,未发生冠状静脉损伤穿孔、心包填塞等并发症。操作人员的人均所受放射剂量仅为(1.56±0.32)μgay。结论这种简单、易行、安全、可靠的CS导管放置方法能为用猪作为心脏研究动物模型的科研工作者们提供帮助。
- 白玉鹏胡立群余德龙刘晓刚彭晟王红顾晔
- 关键词:冠状静脉窦小型猪股静脉
- CD151对小型猪急性心肌梗死心肌细胞凋亡和Bax/Bcl-2蛋白的影响被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨腺相关病毒介导的CD151在小型猪急性心肌梗死(AMI)后对心肌细胞凋亡和Bax/Bcl-2蛋白的影响。方法:建立猪AMI模型,随机分为4组,分别给心肌内注入腺相关病毒介导的GFP基因(rAAV-GFP组)、腺相关病毒介导的CD151基因(rAAV-CD151组)、腺相关病毒介导的反义CD151基因(rAAV-an-tiCD151组)、假手术组(Control组)。AMI后2个月处死,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,WesternBlot法检测各组CD151、Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果:凋亡指数,rAAV-CD151组(3.3±0.4)小于rAAV-GFP组(9.2±1.3)及rAAV-antiCD151组(10.1±1.5)(P<0.05);rAAV-CD151组略多于Control组(2.4±0.8),2组差异无统计学意义,rAAV-CD151组CD151表达高于其他组,Bax/Bcl-2(1.13±0.11)较rAAV-GFP组(3.21±0.12)及rAAV-antiCD151组(3.53±0.09)明显降低(P<0.05),与Control组(0.93±0.04)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腺相关病毒介导的CD151基因治疗能明显减少心肌细胞凋亡,改善心功能,这可能是由于CD151减低Bax/Bcl-2比值的结果。
- 刘涛刘正湘胡立群曾昆高波
- 关键词:心肌梗死CD151心肌细胞凋亡
- 红细胞分布宽度预测2型糖尿病患者对比剂肾病被引量:7
- 2016年
- 目的探讨红细胞分布宽度对行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的糖尿病患者发生对比剂相关性肾病的预测价值。方法回顾性分析我院2013年1月至2015年12月因急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)入院、行PCI治疗的310例糖尿病患者的临床资料,根据手术前后患者的血清肌酐变化分为非对比剂肾病组275例和对比剂肾病组35例。对比剂肾病定义为PCI术后72 h内血肌酐水平较入院基线水平升高25%以上或术后肌酐增幅≥0.5 g/L。结果本次研究发现在同样的危险因素下,术前对比剂肾病组的红细胞分布宽度与非对比剂肾病组相比明显偏高,两者之间差异有统计学意义。Logistic回归分析表明红细胞分布宽度是对比剂肾病的危险因素。结论糖尿病患者在具备同样的危险因素情况下,红细胞分布宽度对行PCI治疗的患者发生对比剂肾病的风险有预测作用。
- 刘晓刚刘玉峰顾晔胡立群
- 关键词:红细胞分布宽度对比剂肾病2型糖尿病
- 化痰降脂方剂联合阿托伐他汀治疗冠心病稳定型心绞痛64例被引量:14
- 2013年
- 传统治疗冠心病心绞痛以介人为主,联合硝酸酯类、钙离子通道阻滞剂等改变血流动力学的药物。对于冠心病稳定型心绞痛以介人为主的治疗方式并不能显著改善患者的预后。大量流行病学研究证实高脂血症是冠心病等心脑血管疾病的重要致病因素。本研究观察化痰降脂方剂联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效。
- 彭晟顾晔胡立群
- 关键词:冠心病血脂异常阿托伐他汀