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苏志燕: 作品数：25 被引量：112H指数：7; 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>; 发文基金：吴阶平医学基金国家自然科学基金吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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CBL教学法在肾脏病临床见习中的应用被引量：25: 2015年; CBL教学法是临床见习课中新尝试的教学方式,实践效果明显。该教学模式的理念为:以学生为主体,以病例为基础,以问题为引导。将CBL教学模式应用于肾脏病临床见习课程中,以肾病综合征为例,带教老师选取典型病例,提出并设计问题,学生通过查找相关资料,课堂讨论等方式解决病例中的临床问题。通过调查问卷的方式证实在临床见习课中运用CBL教学法,充分调动了学生的学习积极性,培养了学生正确的临床思维模式,提高了他们分析和解决临床问题的能力,获得了较好的教学效果。; 李秀季苏志燕张国娟魏立强; 关键词：CBL教学法临床见习肾脏病

复发甲状腺功能亢进症伴延髓麻痹1例: 2020年; 甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,以下简称甲亢)伴延髓麻痹(bulbar palsy)临床相对罕见,急性病例可表现为进行性肌无力,吞咽困难,发音障碍及复视,发病机制尚不明确,亚急性、慢性病例临床报道更少。现将1例复发甲亢合并亚急性慢性起病的延髓麻痹病例资料整理报告如下,希望借此提高内分泌科临床医生对甲亢引起延髓麻痹这一临床过程的重视,以利早期诊断,提高治疗效果、减少不良预后的发生。; 刘薇苏志燕王雪; 关键词：甲状腺功能亢进症延髓麻痹吞咽困难发音障碍内分泌科临床医生

利拉鲁肽治疗正常体重的2型糖尿病患者1例长期随访疗效分析: 2023年; 报道1例在北京同仁医院内分泌科长期随访的长病程正常体重2型糖尿病(T2DM)患者,使用利拉鲁肽治疗后疗效及靶器官保护随访4.5年的结果。患者为53岁男性,糖尿病病史15年,体重指数23.76 kg/m^(2),既往曾使用基础胰岛素联合口服药治疗,疗效欠佳入院。入院诊断:T2DM、双眼非增殖期糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病2级很高危组、外周多动脉粥样硬化。予短期胰岛素强化治疗后调整为精蛋白生物合成人胰岛素16 U、1次/晚联合利拉鲁肽注射液1.2 mg、1次/d,盐酸二甲双胍1 g、2次/d治疗,随访4.5年期间,长期糖化血红蛋白控制基本达标,体重稳定,糖尿病视网膜病变无进展,冠状动脉粥样硬化性心脏病好转。实现兼顾降糖、稳定体重、靶器官保护的多重获益。; 苏志燕刘薇史婷婷; 关键词：动脉粥样硬化性心脏病利拉鲁肽

免疫检查点抑制剂相关糖尿病1例报道并文献复习: 2023年; 随着肿瘤免疫治疗的广泛开展,免疫检查点抑制剂(immune check point inhibitors,ICPis)在调控免疫应答杀伤肿瘤的同时,过度活化的免疫细胞也会对机体产生自身免疫损伤。内分泌系统不良反应是ICPis最常见的不良反应,可累及多个腺体,引起相应内分泌功能紊乱。ICPis引起内分泌系统不良反应为临床较为复杂的一类疾病,其表现呈现多样化,不同脏器受累的特点。其中程序性死亡受体-1(programmed death-1,PD-1)、程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)引起ICPis相关糖尿病(check point inhibitor-induced diabetes,CPI-DM)比例较高,文献[1]显示可达0.1%~0.9%,显著高于细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(cytotoxic T lymphocyte-associated protein-4,CTLA-4)。现将1例ICPis帕博利珠单抗(pembrolizumab,Keytruda)治疗后出现CPI-DM伴甲状腺机能减退的患者病历整理报告如下,希望借此提高临床医生对ICPis治疗后内分泌系统功能紊乱的诊断治疗能力。本研究利用的研究信息不含有使受试者的身份被直接识别或通过与其相关的识别物识别的信息,免除伦理审查。; 刘薇杨玥宋智慧苏志燕; 关键词：内分泌功能紊乱甲状腺机能减退过度活化

亚临床甲状腺功能减退对老年人2型糖尿病大血管并发症的影响被引量：8: 2015年; 目的探讨亚临床甲状腺功能（甲功）减退（subclinical hypothyroidism，SCH）对老年2型糖尿病患者大血管并发症的影响。方法选取北京同仁医院住院2型糖尿病患者1170例，经系统抽样后，对其中老年患者甲状腺功能、生化指标、干预措施、各时点C肽（CP。～s）释放试验检测结果及大血管并发症（踝／臂指数、经颅多普勒血管超声、心电图、射血分数、冠心病史、高血压分级）进行分析。结果据促甲状腺激素（TSH）水平将观察对象分为甲功正常组（TSH0．4～4mU／L）及SCH组（TSH〉4mU／L），再将SCH组分为轻度SCH（TSH〉4～10mU／L）组及重度SCH（TSH〉10mU／L）组。sCH组踝／臂指数（右／左0．86／0．92）显著降低（P〈0．01）；scH组CP0～3分别为（2．16±0．93）pg／L、（0．53±0．25）pg／L、（0．72±0．23）pg／L和（6．21±2．69）pg／L，高于甲功正常组[（1．56±1．05）pg／L、（O．38±0．37）pg／L、（0．56±0．32）pg／L和（4．46±2．62）pg／L3（P〈0．01），SCH组左心室射血分数升高[（70．87士6．66）％比（65．10±8．08）%，P〈O．013；其他生化指标、异常心电图、经颅多普勒血管超声、冠心病、高血压患病情况及干预措施等，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论SCH可能使老年2型糖尿病患者下肢动脉硬化更为明显，其发生早于其他大血管并发症，TSH水平升高及胰岛素抵抗可能为重要原因。; 刘薇华琳原晶张琳苏志燕杨金奎张雪莲; 关键词：甲状腺功能减退症糖尿病糖尿病血管病变

糖尿病严重乳糜血误诊腺垂体功能减退1例报道并文献复习被引量：1: 2022年; 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并高脂血症临床常见,大多不伴腺垂体功能减退的症状体征及激素水平异常,一般不易出现误诊情况。糖尿病合并严重乳糜血,也称脂浊血对激素水平测定及其他临床指标的影响,无论程度还是机制目前均无定论,临床病例报道更少。; 刘薇朱晓蓉孙晓雅丁楠苏志燕; 关键词：乳糜血腺垂体功能减退症状体征 T2DM 脂浊

2型糖尿病视网膜病变的相关因素分析被引量：13: 2010年; 目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)与全身因素的关系。方法对473例2型糖尿病患者根据眼底病变程度分为无DR组(NDR)、背景型DR组(BDR)、增殖型DR组(PDR)三组。比较三组在年龄、糖尿病病程、血压(BP)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)以及空腹和餐后2小时C肽(CP0和CP2)的不同。采用logistic回归分析DR与各因素的相关性。结果 BDR组与NDR组比较:年龄、病程、SBP、DBP、UAER、TC、LDL-C、BUN、CP0和CP2有显著差异(P<0.05、0.001、0.001、0.05、0.001、0.001、0.001、0.05、0.001、0.001);PDR组与NDR组比较:病程、SBP、DBP、BMI、UAER、BUN、CP0和CP2有显著差异(P<0.001、0.001、0.05、0.05、0.001、0.05、0.05、0.001);PDR与BDR组比较:年龄、SBP、DBP有显著差异(P均<0.05)。经logistic回归分析显示,病程、UAER、TC是DR发生的危险因素(OR=1.090、1.002、1.361,P均<0.05),CP2是DR发生的保护因素(OR=0.865,P=0.001)。结论 DR的发生及其严重程度与病程、UAER、TC及CP2密切相关,重视对DR相关因素的监测与评价有助于DR的预防和治疗。; 于湄苏志燕刘向祎杨金奎; 关键词：糖尿病视网膜病变

甲状腺激素水平与糖尿病肾病的关系被引量：18: 2010年; 目的探讨糖尿病肾病与甲状腺激素水平的关系。方法搜集我院内分泌科2005年6月～2008年5月住院的2型糖尿病病人共747例,根据尿微量白蛋白排泄率分为无糖尿病肾病组(UAER≤20 ug/min),轻度肾病组(20; 张琳杨光燃谢荣荣苏志燕杨金奎; 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病甲状腺激素

Graves眼病患者糖皮质激素治疗前后血清细胞因子的变化: 2024年; 目的对活动期Graves眼病(Graves'ophthalmopathy,GO)患者糖皮质激素治疗前后的血清细胞因子进行检测,探讨其水平变化与治疗的相关性。方法选取活动期GO患者28例[临床活动性评分(clinical activity score,CAS)≥3分],入组患者均经过糖皮质激素周脉冲治疗,激素总剂量为4.5 g。检测治疗前后患者血清34项细胞因子浓度,同时收集所有研究对象的性别、年龄、肝肾功能、治疗前后的甲状腺功能及抗体等临床指标。结果活动期GO患者经过糖皮质激素治疗后血清细胞因子包括白细胞介素(interleukin,IL)(IL-1α、IL-1β、IL-1Rα、IL-2Rα、IL-6、IL-8、IL-18、IL-12p40及IL-16)浓度显著下调,细胞因子皮肤T细胞吸引趋化因子(cutaneous T cell attraction chemokines,CTACK)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、巨噬细胞游走抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)、基质细胞衍生因子-1α(stromal cell-derived factor 1α,SDF-1α)、血浆碱性成纤维细胞生长因子(basic fibrobast growth factor,basic-FGF)、粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)浓度显著下调,而IL-9显著上调,治疗前后两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素治疗活动期GO患者后血清IL-1α、IL-1β、IL-1Rα、IL-2Rα、IL-6、IL-8、IL-18、IL-12p40及IL-16浓度显著下调,细胞因子CTACK、MCP-1、MIF、SDF-1α、basic-FGF、G-CSF、TNF-α及IFN-γ的浓度显著下调,提示这些细胞因子与糖皮质激素治疗GO的疗效有相关性。; 史婷婷谢荣荣信中刘薇苏志燕杨金奎; 关键词：GRAVES眼病糖皮质激素

血清胆红素水平与糖尿病周围血管病变的关系被引量：1: 2009年; 目的探讨2型糖尿病患者周围血管病变与血清胆红素水平的关系。方法搜集内分泌科2005年6月～2008年5月住院的2型糖尿病病人402例,分为无下肢病变组(NPAD)和下肢病变组(PAD),对照组选取我院同期健康体检人群202例,比较胆红素水平差异;并以下肢病变作为自变量,对危险因素作Logistic回归分析;按血清胆红素水平将所有样本三等分,比较各组下肢病变发病率的差异。结果PAD组胆红素水平低于NPAD组,以下肢病变作为因变量进行Logistic回归显示胆红素是糖尿病人患周围血管病变的保护因素,低胆红素水平组下肢病变发病率显著高于高胆红素水平组。结论胆红素水平与糖尿病周围血管病变的发生发展相关,应重视胆红素作为内源性抗氧化剂的作用。; 张琳苏志燕杨金奎; 关键词：2型糖尿病周围血管病变血清胆红素踝肱指数

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