蔡建平
- 作品数:13 被引量:56H指数:4
- 供职机构:无锡市中医医院更多>>
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- 基于辨证分型理论用通络治痹汤加味治疗膝骨关节炎患者的临床疗效及安全性被引量:17
- 2018年
- 目的研究基于辨证分型理论用通络治痹汤加味治疗膝骨关节炎患者的临床疗效及安全性。方法选择骨伤科门诊或住院98例膝骨关节炎患者,将患者按随机数字表法分配至观察组和对照组各49例。观察组患者以通络治痹汤为基本方,并对患者进行辨证分型,根据其所在的型采用主方加两味中药治疗;对照组患者服用藤黄健骨丸。运用VAS评分、步态分析、Lequene膝关节骨性关节炎严重度指数评分对治疗效果进行分析。结果两组患者治疗后,VAS评分和Lequene评分均明显减少;但观察组VAS评分(3.03±0.47)、Lequene评分(3.27±1.15)明显优于对照组患者VAS评分(3.71±0.54)、Lequene评分(5.69±1.06),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者步长、步速及双支撑相均明显好转;但观察组的步长、步速及双支撑相明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,患者的步宽变化不明显(P>0.05)。治疗后,观察组的总有效率89.80%明显高于对照组的总有效率77.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组进行辩证分型,肾虚髓亏16例,治疗有效率93.75%;阳虚寒凝19例,治疗有效率84.21%;瘀血阻滞14例,治疗有效率92.86%;通络治痹汤加味治疗肾虚髓亏型有效率最高(P<0.05)。结论采用辩证分型理论用通络治痹汤加味治疗膝骨关节炎,可提高患者的治疗效果,增强治疗的针对性,减轻患者的VAS评分、Lequene评分及不良反应发生率,具有较好的临床应用前景。
- 葛文杰蔡建平张贤戴国达杨掌权胡钢钦斌
- 关键词:辩证分型临床疗效
- 补气活血通络汤对老年髋部骨折血栓前状态的影响被引量:4
- 2022年
- 目的观察补气活血通络汤对气虚血瘀型老年髋部骨折围术期血栓前状态的影响。方法选取气虚血瘀型老年髋部骨折患者共40例,随机分为对照组和中药组,每组20例,患者均给予基本预防措施和机械预防措施,对照组给予低分子肝素钙皮下注射治疗,中药组给予补气活血通络汤口服治疗,分别于入院后1 d、术前1 d、术后1 w检测血栓前状态指标〔纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、血管性血友病因子(vWF)、抗凝血酶(AT)-3,记录手术时间、总出血量及血栓形成情况,分析补气活血通络汤对气虚血瘀型老年髋部骨折血栓前状态及静脉血栓形成的影响。结果中药组与对照组对血栓前状态的影响,差异无统计学意义(P>0.05),中药组术后1 w部分血栓前状态指标(D-D、FDP、vWF)较前显著降低(P<0.05);中药组出血量明显少于对照组(P<0.05);两组预防静脉血栓形成差异无统计学意义(P>0.05)。结论补气活血通络汤能够纠正气虚血瘀型老年髋部骨折围手术期血栓前状态,预防静脉血栓形成,具有安全、有效、方便等优势。
- 胡钢严松鹤俞云飞蔡建平
- 关键词:气虚血瘀证髋部骨折血栓前状态深静脉血栓
- 人工股骨头置换术治疗高龄股骨近端骨折患者的临床疗效分析
- 2022年
- 目的:分析人工股骨头置换术治疗高龄股骨近端骨折患者的临床疗效。方法:选取2019年1月-2020年12月江苏省无锡市中医医院关节骨科收治的高龄股骨近端骨折患者100例作为研究对象。依据随机数表法分为观察组及对照组,各50例。观察组给予人工股骨头置换术治疗,对照组给予股骨近端髓内钉治疗。比较两组临床疗效、血清炎性因子水平、术后并发症发生率。结果:两组在髋关节功能优良率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,观察组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6及C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工股骨头置换术治疗老年股骨近端骨折患者的疗效较佳,有助于患者髋关节功能的恢复,但术后并发症发生风险较高。
- 毛建杰王庆蔡建平徐兵王善付
- 关键词:股骨近端骨折人工股骨头置换术股骨近端髓内钉
- 老年性髋部骨折后静脉血栓形成的相关性凝血指标及其诊断价值被引量:5
- 2020年
- 目的:探索与老年性髋部骨折后静脉血栓形成具有相关性的凝血指标,并评估其诊断价值。方法:选取2016年7月至2019年7月在本科住院治疗的老年性髋部骨折患者80例,所有患者均采用彩色多普勒超声检查明确静脉血栓形成情况,其中静脉血栓形成者23例,无静脉血栓形成者57例。建立二元Logistics回归方程对凝血指标与静脉血栓形成进行相关性分析,对相关性指标作ROC曲线,分析其诊断效能。结果:血栓组与非血栓组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);二元Logistics回归方程结果显示,在凝血指标中FDP和D-D与老年性髋部骨折后静脉血栓形成具有相关性(P<0.05);ROC曲线分析显示,FDP及D-D曲线下面积分别为0.82和0.89,FDP诊断临界值为22.47μg/mL,敏感度为78.3%,特异度为66.7%;D-D诊断临界值为7.59mg/L,敏感度为95.7%,特异度为71.9%。结论:FDP及D-D是诊断老年性髋部骨折后静脉血栓形成的敏感指标,可作为老年髋部骨折后静脉血栓形成的早期预警及观察疗效的敏感指标。
- 胡钢严松鹤俞云飞蔡建平
- 关键词:静脉血栓形成二聚体
- 透明质酸钠结合其它方法治疗膝骨性关节炎的研究简述
- 膝关节骨性关节炎是骨科常见疾患之一.运用透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎具有效果确切、不良反应小的特点已经在近几年的实践中被充分肯定.笔者在阅读大量资料和临床实践的基础上,对于运用透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎时结合可以提...
- 蔡建平
- 关键词:透明质酸钠膝关节骨性关节炎
- 文献传递
- 补气活血通络汤联合低分子肝素对气虚血瘀型老年髋部骨折患者血栓前状态的疗效观察被引量:18
- 2021年
- 目的观察补气活血通络汤联合低分子肝素对气虚血瘀型老年髋部骨折患者血栓前状态的疗效及其安全性。方法收集2018年8月至2019年8月在我科住院治疗的气虚血瘀型老年髋部骨折患者共60例,随机分为对照组和治疗1组、治疗2组各20例,对照组给予常规剂量低分子肝素治疗,治疗1组给予补气活血通络汤联合常规剂量低分子肝素治疗,治疗2组给予补气活血通络汤联合小剂量低分子肝素治疗,分别于治疗前后检测3组患者的血栓前状态指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、血管性假血友病因子(vWF)、血清抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)],观察中医证候积分变化,同时记录手术时间、出血量、输血量以及是否血栓形成等数据。结果治疗后,治疗1组FDP、vWF、AT-Ⅲ改善优于对照组(P<0.05),治疗2组AT-Ⅲ改善优于对照组(P<0.05),2个治疗组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2个治疗组证候积分改善优于对照组(P<0.05~0.01),2个治疗组间比较证候积分差异无统计学意义(P>0.05);2个治疗组出血量、输血量均少于对照组(P<0.05~0.01);3组血栓形成情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补气活血通络汤联合低分子肝素能有效纠正气虚血瘀型老年髋部骨折患者血栓前状态、预防深静脉血栓形成,同时能减少低分子肝素的用量及出血风险,安全、有效,值得临床推广。
- 胡钢严松鹤俞云飞蔡建平
- 关键词:低分子肝素髋部骨折血栓前状态深静脉血栓
- 浅析透明质酸钠结合其它方法治疗膝骨性关节炎
- 膝骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种严重危害老年人健康的慢性进行性骨关节疾病,随着社会人口的老龄化,该病发病率呈显著上升趋势。国内初步调查结果发病率达3%~9%,是引起膝关节疼痛及功能丧失常见的疾病之...
- 蔡建平胡钢
- 文献传递
- 透明质酸钠结合其它方法治疗膝骨性关节炎的研究简述
- 膝关节骨性关节炎是骨科常见疾患之一。运用透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎具有效果确切、不良反应小的特点已经在近几年的实践中被充分肯定。笔者在阅读大量资料和临床实践的基础上,对于运用透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎时结合可以提...
- 蔡建平
- 关键词:透明质酸钠膝关节骨性关节炎
- 文献传递
- 补气活血通络方对大鼠创伤性深静脉血栓形成及血红素加氧酶-1基因表达的影响被引量:2
- 2021年
- 目的:观察补气活血通络方对大鼠创伤性深静脉血栓形成及血红素加氧酶-1(Hmox-1)基因表达的影响。方法:采用钳夹大鼠单侧股静脉并予后肢髋人字石膏固定法建立创伤性深静脉血栓模型。将36只SD大鼠随机分为造模组、低浓度中药组、高浓度中药组、阿司匹林组,造模24h后分别使用生理盐水、补气活血通络方或阿司匹林肠溶片对大鼠灌服3d后,检测股静脉血栓干、湿重。运用苏木精-伊红(HE)染色观察股静脉血管形态学改变及血栓情况,实时PCR检测Hmox-1基因的表达情况。结果:造模成功后肉眼可见股静脉血栓形成,HE染色见股静脉管腔内血栓形成。与造模组相比,高浓度中药组和阿司匹林组股静脉中血栓质量明显降低(P<0.05),HE染色镜下也呈现相同趋势;而与造模组相比,低浓度和高浓度中药组中Hmox-1基因呈现浓度依赖性表达增高(P<0.05),但阿司匹林组中Hmox-1基因表达低于两个中药组。结论:补气活血通络方可能通过促进Hmox-1基因表达来降低大鼠创伤性深静脉血栓形成。
- 俞云飞胡钢蔡建平严松鹤
- 关键词:血红素加氧酶-1深静脉血栓
- 蔡建平效方治验——通络治痹方
- 2022年
- 1通络治痹方组成:红花10 g,土鳖虫10 g,地龙10 g,独活10 g,川芎10 g,白芥子10 g,牛膝10 g,徐长卿10 g,五加皮10 g,鸡血藤30 g。功效:化瘀通络,祛风除湿。主治:膝骨关节炎(膝痹,痰瘀互结证)。用法:每日1剂,水煎,分2次服。方解:方中土鳖虫化瘀通络、消肿止痛,独活祛风除湿、通痹止痛,二者同为君药。川芎祛风止痛、活血行气,起到气行则血行、祛瘀不伤正之功效;红花活血通经、祛瘀止痛;鸡血藤养血活血补血,祛瘀不伤血。上三味同为臣药。
- 蔡建平
- 关键词:膝痹痰瘀互结验方