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颅内神经节细胞胶质瘤25例临床分析被引量：5: 2006年; 目的报道25例颅内神经节细胞胶质瘤，并结合文献讨论其临床表现、影像学特点及治疗结果，为该病的诊断和治疗提供有效帮助。方法回顾性分析1997年1月至2003年12月我科收治的25例患者的临床资料及随访结果。结果平均发病年龄27岁，临床表现以癫痫发作为主（90％），其中16例（60％）患者以癫痫为唯一临床表现。该病的影像学表现呈多样性，较易发生囊性变和钙化。治疗包括单纯手术治疗和手术合并放、化疗。随访1．5—8年，20例正常生活，3例癫痫缓解，2例死亡。结论颅内神经节细胞胶质瘤预后相对良好，磁共振检查可为其术前明确诊断提供帮助，早期诊断和外科手术全切除是治疗的关键。; 郭电渠张瑞峰徐国本; 关键词：预后

小脑前下动脉的临床应用解剖被引量：9: 2006年; 目的:为神经外科提供显微解剖学资料。方法:采用15个成人新鲜头颅标本,颈内动脉及椎动脉灌注朱红乳胶后在手术显微镜下解剖观察。结果:小脑前下动脉出现率为100%,其中分支迷路动脉、回返穿通动脉、弓状下动脉的出现率分别为100%、90.0%、13.3%。小脑前下动脉在面神经根附近形成小脑前下动脉袢,出现率为83.3%。结论:小脑前下动脉的显微解剖有助于神经外科医生在桥小脑角区手术,避免损伤这些动脉。; 张瑞锋郭电渠徐国本付旭东; 关键词：小脑前下动脉显微解剖桥小脑角区

癫痫患者血清HMGBI及其受体TLR4水平及临床意义分析被引量：10: 2016年; 目的观察癫痫患者咀清中高迁移率族蛋白B1（HMGB1）和Toll样受体4（TLR4）水平变化情况并探讨其临床意义。方法选择自2011年1月1日至2014年12月30日郑州大学第五附属医院神经内、外科收治的癫痫患者65例为癫痫组，同期体检的20例健康者为正常组。应用双抗体夹心酶联免疫吸附实验（ELASA）测定2组患者血清中HMGBl及TLR4水平，分析癫痫患者血清HMGB1及TLR4水平与药物治疗有效程度、癫痫发作平均时间、癫痫发作频率、癫痫病程、癫痫发作类型的关系，同时分析血清TLR4水平与HMGB1水平之间的相关性。结果癫痫组患者血清中HMGB1及TLR4水平均高于正常组：药物难治癫痫患者血清中HMGB1及TLR4水平均高于药物有效癫痫患者；癫痫发作平均时间〉5min患者血清中HMGB1及TLR4水平均高于发作平均时间≤5min患者；癫痫发作频率〉3次／月的患者血清中HMGB1及TLR4水平均高于癫痫发作频率≤3次／月患者；癫痫病程〉2年的患者血清中HMGB1及TLR4水平均高于癫痫病程≤2年的患者：上述指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。部分性发作与全身性发作癫痫患者血清中HMGB1、TLR4水平差异无统计学意义（P〉0．05）。癫痫患者血清中TLR4与HMGBl呈正相关（r=0．926．P=-0．000）。结论HMGB1-TLR4在血清中水平与癫痫发病情况、药物治疗有效程度密切相关，可为癫痫发病机制研究提供新方向。; 郭电渠王新军杨如意单峤李培栋吴建珩武跃辉王振谢井伟; 关键词：癫痫高迁移率族蛋白B1 TOLL样受体4

显微手术治疗基底节区高血压脑出血临床分析被引量：8: 2018年; 目的探讨显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2013-07—2017-05郑州市第一人民医院36例基底节区高血压脑出血患者的临床资料,采用经外侧裂-岛叶入路在显微镜下开颅清除血肿,术后早期在神经重症监护室监护,控制血压、神经营养及后期康复治疗。结果 36例患者均顺利完成手术,术后次日复查头颅CT示脑内血肿清除理想。术后患者死亡3例(7.14%),其中2例死于脑疝所致脑干功能衰竭,1例死于多脏器功能衰竭。术后6个月进行日常生活能力(activities of daily living,ADL)评定,Ⅰ级7例,Ⅱ级14例,Ⅲ级10例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例。结论经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血能安全有效清除血肿,对脑组织损伤小,止血较为彻底,病人恢复满意。; 王向阳郭电渠韩冰王新厂刘文彬付旭东; 关键词：高血压脑出血基底节显微手术

癫痫患者血清长链非编码RNA母系表达基因3、miR-7-5p表达与认知功能的关系被引量：1: 2022年; 目的探讨血清长链非编码RNA母系表达基因3(LncRNA MEG3)、微小RNA-7-5p(miR-7-5p)表达水平与癫痫患者认知功能的关系。方法选取2020年11月—2022年2月本院收治的133例癫痫患者为研究对象,并将其分为非认知障碍组92例和认知障碍组41例,收集患者性别、年龄、简易精神状态评价量表(MMSE)评分等一般资料。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清LncRNA MEG3、miR-7-5p表达水平;采用Pearson相关分析癫痫后认知功能障碍患者血清LncRNA MEG3与miR-7-5p表达水平的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清LncRNA MEG3、miR-7-5p表达水平对癫痫后认知功能障碍的诊断价值;logistic回归分析影响癫痫后认知功能障碍发生的因素。结果认知障碍组血清LncRNA MEG3表达水平及病程、癫痫发作频率、有磁共振成像(MRI)病灶患者比例高于非认知障碍组(P<0.05),血清miR-7-5p表达水平及MMSE评分低于非认知障碍组(P<0.05)。癫痫后认知功能障碍患者血清LncRNA MEG3与miR-7-5p表达水平成负相关(r=-0.516,P<0.05)。血清LncRNA MEG3、miR-7-5p表达水平及二者联合诊断癫痫后认知功能障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.830、0.819、0.896,特异度分别为88.0%、73.9%、93.5%,敏感度分别为65.9%、82.9%、70.7%。LncRNA MEG3是癫痫后发生认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05),miR-7-5p是癫痫后发生认知功能障碍的保护因素(P<0.05)。结论血清LncRNA MEG3、miR-7-5p表达与癫痫患者认知功能障碍有一定的相关性,可用于临床进行辅助诊断。; 王满利章晓富樊玉香黄每芹郭电渠; 关键词：癫痫

开颅夹闭前循环动脉瘤43例临床分析被引量：4: 2017年; 目的探讨颅内前循环动脉瘤的显微外科手术治疗效果。方法回顾43例前循环动脉瘤患者的临床资料,其中单纯蛛网膜下腔出血32例,蛛网膜下腔出血伴血肿7例,蛛网膜下腔出血伴动眼神经麻痹2例,意外发现2例,多发动脉瘤3例,共46个。大型6例,中型14例,小型23例。前交通8枚,后交通23枚,大脑中动脉9枚,颈内动6枚。急诊手术7例,5d内手术28例,15d后手术8例。结果成功夹闭动脉瘤43例,术中发生动脉瘤破裂2例,阻断载瘤动脉后夹闭动脉瘤。按照GOS预后评分,4~5分30例,2~3分6例,死亡4例,植物生存3例,术后出现脑积水3例,行脑室腹腔分流。结论在基层医院具有显微技术及血管成像技术后,开展动脉瘤夹闭术是可行的,可以为基层患者提供满意的治疗效果。; 杨纪明王杰张波李小波郭电渠; 关键词：前循环动脉瘤开颅夹闭术显微手术血管成像蛛网膜下腔出血

不同出血量高血压脑出血患者术后急性期凝血和纤溶指标的变化及与预后的关系被引量：1: 2023年; 目的观察不同出血量高血压脑出血(HICH)患者术后急性期凝血及纤溶指标的变化,分析其与患者预后的关系。方法选取2020年1月至2022年6月郑州市第一人民医院治疗的高血压脑出血患者108例,以同期到院体检的健康者55例为对照组。根据患者出血量分为30~60 mL组56例和>60~80 mL组52例,分别采取微创血肿清除术和去骨瓣减压术,入院时检测所有受试者的凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]及纤溶指标[D-二聚体(D-D)],术后第3、7天再次检测HICH患者上述指标并进行对比。术后1个月随访进行格拉斯哥预后量表(GOS)评估,分析上述指标的变化,对比不同预后组患者的PT、APTT、TT、FIB、D-D水平。结果 30~60 mL组与>60~80 mL组患者入院时PT、APTT、TT、FIB、D-D水平均较对照组有统计学差异(P<0.05)。术后3 d、7 d, 30~60 mL组与>60~80 mL组患者PT、APTT、TT、FIB、D-D水平与入院时比较差异均有统计学意义(P<0.05);相同时间点比较,两组患者PT、APTT、TT、FIB水平无统计学差异(P>0.05),D-D有统计学差异(P<0.05)。预后良好组与预后不良组患者APTT、TT、FIB水平无统计学差异(P>0.05),PT与D-D有统计学差异(P<0.01)。结论高血压脑出血患者术后急性期凝血功能在一定时间内下降,D-D水平升高,随着出血量增大D-D水平升高,PT和D-D与高血压脑出血患者的预后有一定关系。; 刘文彬郭付有郭电渠王新厂王宇; 关键词：高血压脑出血凝血功能 D-二聚体预后

药物难治性颞叶癫痫患者致痫灶组织中高迁移率族蛋白B1表达与致痫灶切除术远期预后的关系被引量：3: 2017年; 目的:探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在药物难治性颞叶癫痫患者致痫灶组织中的表达与致痫灶切除术远期预后的关系。方法:选取行致痫灶切除术的药物难治性颞叶癫痫患者80例,术中留取致痫灶组织标本;选取同期行颅内减压术的患者20例为对照,术中留取颅内减压的正常脑组织标本。免疫组化法检测脑组织中HMGB1的表达水平。患者术后随访2 a,分析预后影响因素。结果:癫痫患者致痫灶组织中HMGB1阳性表达率(100%)高于对照组(25%)(P<0.001);患者术前癫痫病程>3 a[OR(95%CI)=3.999(1.535~10.417)]、致痫灶组织中HMGB1强阳性表达[OR(95%CI)=3.483(1.459~8.317)]是药物难治性颞叶癫痫患者术后2 a癫痫控制不佳的独立危险因素。结论:HMGB1可能成为药物难治性颞叶癫痫发病机制、诊疗研究、预后评估的新靶点。; 郭电渠王新军杨如意武跃辉王振谢井伟梁博周少龙李晓辉; 关键词：难治性癫痫远期预后高迁移率族蛋白B1

不同剂量、不同给药方式的纳洛酮对急性重型脑伤患者脑功能的影响: 2022年; 目的:探讨不同剂量、不同给药方式的纳洛酮对急性重型脑伤患者脑功能的影响。方法:选择2019年2月—2021年2月在该院治疗的120例急性重型脑伤患者,根据随机数字表法分为4组,各30例。甲、乙两组采用静脉注射给药的方式,给药的剂量分别为2 mg、4 mg;丙、丁两组采用持续静脉滴注给药的方式,给药的剂量分别为4.8 mg/d、0.3 mg/(kg·d),比较4组用药前后总功率变化情况。结果:甲、乙两组T_(1)、T_(2)时总功率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他阶段总功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。丙、丁两组T_(2)~T_(4)时总功率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他阶段总功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳洛酮在用药初期采用4 mg静脉注射给药,用药后期采用0.3 mg/(kg·d)持续静脉滴注给药效果较好。; 王新厂郭电渠韩冰; 关键词：不同给药方式纳洛酮脑功能

颈动脉内膜剥脱术治疗中重度颈动脉狭窄的临床研究被引量：3: 2017年; 目的以颈动脉支架置入术(CAS)为对照,分析颈动脉内膜剥脱术(CEA)在治疗中重度颈动脉狭窄的临床价值。方法将100例颈动脉狭窄患者按手术方法不同分为观察组(CEA)和对照组(CAS),记录2组围术期手术相关并发症;记录手术用时、住院时间、治疗费用;随访12个月,记录2组包括死亡在内的不良反应发生率及改良Rankin评分情况。结果观察组与对照组在围术期手术相关并发症、住院时间、术后6个月不良反应发生率及改良Rankin评分比较均无明显差异(P均>0.05)。但观察组治疗经费低于对照组(P<0.05)。结论颈动脉支架置入术治疗中重度颈动脉狭窄效果良好,术后近期和远期疗效及治疗安全性与颈动脉内膜剥脱术相当,但颈动脉内膜剥离术费用成本较低,并发症少。; 高涛郭电渠韩冰王向阳刘文彬; 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术颈动脉支架置入术

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