钱金桥
- 作品数：36 被引量：141H指数：7
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省科技计划项目云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 咪达唑仑联合昂丹司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐被引量：1
- 2017年
- 目的:观察咪达唑仑联合昂丹司琼预防腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的效果。方法:遵照纳入标准,选择笔者所在医院择期行腹腔镜胆囊切除术患者160例,年龄25~50岁,ASAⅠ~Ⅱ级,均行全凭静脉麻醉诱导插管,机控呼吸。采用随机分组的方法分为四组:对照组生理盐水组(S组)、咪达唑仑组(M组)、昂丹司琼组(O组)、咪达唑仑+昂丹司琼组(MO组)。四组均于手术结束前10 min静脉注入3 ml生理盐水;M组于诱导时静脉注入咪达唑仑0.04 mg/kg;O组于手术结束前10 min静脉滴注昂丹司琼8 mg/100 ml;MO组于诱导时静脉注入咪达唑仑0.04 mg/kg、手术结束前10 min静脉滴注昂丹司琼8 mg/100 ml。术中四组均以静脉复合吸入麻醉维持:异氟醚吸入,丙泊酚静脉泵注,芬太尼、维库溴铵根据麻醉深度按需追加。观察患者术后0~24 h恶心呕吐情况。结果:与S组相比,M组、O组、MO组术后恶心呕吐发生率减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:咪达唑仑能有效预防术后恶心呕吐,咪达唑仑联合昂丹司琼能使术后恶心呕吐显著减少。
- 张茂荷钱金桥
- 关键词：咪达唑仑术后恶心呕吐
- 心肌细胞缺氧/复氧模型的构建及研究进展被引量：15
- 2019年
- 心肌细胞缺氧/复氧模型是模拟心肌缺血再灌注损伤及相关疾病的经典细胞模型,具有操作便捷、直观形象、稳定性好等优势,可准确反映疾病细胞水平的病理改变,广泛应用于药物与疾病的分子机制研究。缺氧/复氧是导致多种心血管疾病的主要机制之一,构建理想的心肌细胞缺氧/复氧模型是深入研究心血管疾病机制的基础,目前该模型的构建方法较多,主要包括物理法(混合气体培养法、厌氧袋/罐法、液体石蜡封闭法)、化学法(氧耗法、超氧法、酶抑法和缺氧液法)和联合法等,其中混合气体培养法和氧耗法最常用。
- 熊伟钱金桥
- 关键词：心肌细胞细胞模型
- 腹腔镜卵巢肿瘤切除术患者麻醉方案选择及术后脑氧代谢率、应激反应的差异
- 2023年
- 目的探讨喉罩麻醉对腹腔镜卵巢肿瘤切除术患者脑氧代谢率、应激反应及血流动力学的影响及安全性。方法选取2021年12月至2022年12月于昆明医科大学第一附属医院接受腹腔镜卵巢肿瘤切除术的98例患者,按照随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(49例)。所有患者均进行常规术前准备,并进行麻醉诱导,诱导完成后,对照组进行气管插管麻醉,观察组进行喉罩麻醉。比较两组患者麻醉诱导前和拔管(罩)时脑氧代谢率、应激反应指标水平,麻醉诱导前、插管(罩)时及拔管(罩)时血流动力学变化,以及不良反应发生情况。结果与麻醉诱导前比,拔管(罩)时两组患者颈静脉血氧饱和度(SjvO_(2))及观察组呼气末二氧化碳(PETCO_(2))水平均升高,且观察组高于对照组;观察组患者脑氧摄取率(CEO_(2))水平均降低,且观察组低于对照组;与麻醉诱导前比,拔管(罩)时两组患者血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平均升高,且对照组高于观察组;与麻醉诱导前比,插管(罩)时、拔管(罩)时两组患者心率(HR)水平均升高,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均先升高后降低,且观察组HR、SBP、DBP水平均低于对照组;观察组不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论喉罩麻醉可改善腹腔镜卵巢肿瘤切除术患者脑氧代谢,降低应激反应,血流动力更为平稳,且安全性较佳。
- 代唐孟钱金桥
- 关键词：气管插管麻醉喉罩麻醉脑氧代谢率应激反应
- 一氧化氮的心脏保护作用研究进展被引量：7
- 2019年
- 一氧化氮(nitric oxide,NO)作为体内重要的气体信号分子,对缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)心脏具有重要的保护作用。NO通过环磷酸鸟苷酸(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)依赖的蛋白激酶(cGMP-dependent protein kinase,PKG)以及蛋白质巯基(-SH)亚硝基化(S-亚硝基化)在心脏I/R过程中发挥保护作用。文章综述体内NO的合成及其在心脏I/R过程中的作用、NO的心脏保护机制、NO在临床心脏保护中的应用。为NO的心脏保护作用的进一步研究提供参考。
- 阴文超钱金桥
- 关键词：一氧化氮心肌再灌注损伤心脏保护
- 慢性饮酒致酒精性心脏病的机制被引量：4
- 2014年
- 长期慢性饮酒则会导致酒精性心脏病，长期过量饮酒可引起心肌变性、心肌细胞凋亡和纤维化，表现为心脏肥大、心室扩张，心肌收缩力下降，心功能不全，最终发展为心脏衰竭。随着研究的深入，目前认为很多机制都与酒精性心脏病有关。虽然深层机制尚未清楚，但根据目前的研究进展，本文将对引起酒精性心脏病的机制做一总结。
- 丁妮娜钱金桥
- 关键词：酒精性心脏病过量饮酒慢性心肌收缩力心脏肥大心室扩张
- 芬太尼及瑞芬太尼对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用研究进展被引量：4
- 2013年
- 心肌缺血/再灌注损伤是临床麻醉围术期经常面临的一种病理生理变化,如何避免或减轻心肌缺血/再灌注损伤已成为心肌保护的研究热点之一。芬太尼及瑞芬太尼作为临床常用阿片类麻醉药,已越来越多地被应用于心脏患者的临床麻醉,并通过多种途径起到保护心肌的作用。该文从多个方面阐述了国内外对于芬太尼及瑞芬太尼在心肌保护作用机制方面的研究现状及进展。
- 黄婧钱金桥
- 关键词：芬太尼瑞芬太尼缺血再灌注损伤心肌保护
- 七氟醚、丙泊酚与肺
- 2014年
- 七氟醚（sevoflurane）化学名为氟甲基-六氟-异丙基醚,为无色透明、芳香无刺激的吸入麻醉药,丙泊酚（propofo）l是一种新型快速、短效静脉麻醉药。目前该两种药物均广泛应用于麻醉的诱导和维持。前者具有诱导迅速、无刺激味、麻醉深度易掌控的优点。后者为脂肪乳剂,
- 赵艳花钱金桥
- 关键词：七氟醚丙泊酚
- 静脉注射利多卡因与手术镇痛被引量：4
- 2015年
- 术后镇痛仍然是麻醉医师的一大重要课题,目前阿片类药物仍然是术后镇痛的主要药物。然而,阿片类药物的副作用增加了术后的不良事件的发生,比如,呼吸抑制、过度镇静、术后恶心呕吐、便秘、尿潴留等。近来的研究表明大量使用阿片类药物可导致痛觉过敏和异常疼痛。因此,辅助镇痛治疗的药物被不断的研究和使用,以便能减少术后阿片类药物的使用,促进患者恢复。利多卡因是一种酰胺类局部麻醉药,具有镇痛,抗心律失常,抗炎作用。
- 谭永丽钱金桥
- 关键词：利多卡因术后镇痛静脉用药
- 责任伦理对临床医学科学研究健康发展的影响
- 2018年
- 责任伦理已经成为一种新的道德思维,医学以生命为中心,为此,临床医学科研更应重视责任伦理。以责任伦理为视角,通过对临床医学科研全过程进行深入分析发现,责任伦理因研究人员科研价值观的扭曲而易被忽视,因相关知识储备不足而使研究设计不当,科研实施过程中监管不足,总结科研结论时因估计不足而随意延伸成果应用范围,导致科研成果的不当推广与应用。在责任伦理的指导下,研究者应当以正确价值观为出发点,树立责任伦理意识,储备充足的相关知识,提高自觉性,加强伦理规范的实践性,从而推动临床医学科研的健康发展。
- 何亮张富荣钱金桥
- 关键词：责任伦理核心价值观
- 不同呼气末二氧化碳分压对腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐的影响
- 2023年
- 探讨分析不同呼气末二氧化碳分压对腹腔镜胆囊切除手术后,患者恶心呕吐产生的影响。方法 本研究随机选取2021年5月至2022年6月于昆明市西山区人民医院择期全麻插管下行腹腔镜胆囊切除术的患者展开研究,本次研究中共计录入患者123名,本次研究中,所有患者在入院后均由医务人员给予患者腹腔镜胆囊切除手术进行治疗,应用电脑随机号码表,随机分为3组: L组, N组, H组。研究人员在患者接受手术后,记录患者的不同呼气末二氧化碳分压,并分析患者手术完成后的恶心呕吐事件发生率,记录患者的疼痛感。结果 通过对三个组间的手术后恶心、呕吐的总发病率的对比,发现 H组与 L组(53.7%)、 N组(39.0%)均有显著差异, P<0.05。对比三组患者在手术后24 h内的各个时点的 VAS得分,结果表明,在手术后6 h,H组与 L、 N组相比,其疼痛严重度较轻, P<0.0.0。术后12 h,24 h, H组比L和 N组比L和 N组比L和 N组比L和2个时间低, P>0。结论 不同呼气末二氧化碳分压会对腹腔镜胆囊切除手术,患者的恶心呕吐症状产生一定的影响,而在研究调查中显示相较于低二氧化碳分压来说高二氧化碳分压患者更加容易,在手术完成后出现恶心呕吐等相关症状。
- 代唐孟钱金桥
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术恶心呕吐
