陈建文
- 作品数:35 被引量:201H指数:8
- 供职机构:北京市朝阳区第二医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金更多>>
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- 选择性脊神经后支冷冻治疗腰背痛被引量:6
- 2001年
- 目的 :探讨选择性冷冻脊神经后支主干治疗腰背痛的疗效。方法 :依据病人主诉腰背痛部位 ,定出受累的脊神经后支 ,刺入冷冻针 ,以病人感到酸、胀、沉、困及轻度麻痛并向下传导至同侧臀、大腿及膝部示定位准确 ,送入冷冻液 ,一次 3个冻融周期。有多个痛点可分次进行。结果 :治疗12 9例 ,优良率 60 % ,有效率 88% ,以腰肌劳损及小关节紊乱症疗效最佳 ,优良率分别为 5 8%及84 % ,有效率达到 88%及 10 0 %。结论 :冷冻脊神经后支阻断了腰背痛的一部分传导通路从而起到止痛效果。术前病例选择 ,术中准确操作均是影响疗效的重要因素。
- 陈建文曹道俊郭强林东李德荣余进伟冀长征
- 关键词:冷冻治疗脊神经腰背痛
- 12840例小儿麻痹后遗症外科治疗统计分析被引量:3
- 2004年
- 目的 :探讨我国现存小儿麻痹后遗症病人的年龄结构、医疗需求、手术类别及外科治疗的有关问题 ,为此类患者的治疗提供参考。方法 :回顾性分析了 1985年 9月~ 2 0 0 3年 5月之间手术治疗的小儿麻痹后遗症 12 840例 ,实施手术 3 15 62次。从病人初次手术年龄、手术部位、下肢瘫痪情况、步态及手术类别进行统计归类。结果 :首次手术年龄 2 5岁以下者 1172 1例 ,占同期病例总数的 91 2 9% ,其中下肢髋部手术占总手术的 15 2 8% ,膝部占 3 0 19% ,踝足占 48 73 % ,下肢均衡术占5 14 % ,上肢手术占 0 5 %。结论 :现存的小儿麻痹后遗症 70 %以上年龄 <3 5岁 ,5 0 %以上的农村患者既往未实施过正确的矫形手术治疗。对中国遗留的百万小儿麻痹后遗症进行系统的现代矫形外科治疗 。
- 秦泗河陈建文郑学建王振军焦绍锋
- 关键词:小儿麻痹后遗症年龄结构外科治疗统计分析
- 新型Ilizarov膝关节牵伸器的研制和临床应用被引量:18
- 2004年
- 目的 :探讨用Ilizarov微创技术矫正各种类型膝关节屈曲畸形。方法 :在Ilizarov牵伸器基础上 ,研制了新型膝关节牵伸器 ;包括股骨、胫骨骨外固定器 ,并在膝关节两侧由关节铰链连接。术中安装时确定膝关节伸屈的旋转中心 ,用于伸缩的带弹簧牵伸杆安装在膝后的上下两个钢环上 ,手术中将牵伸器用 2mm克氏针交叉穿股骨和胫骨于膝关节中央 ,术后逐渐旋转牵伸杆 ,膝关节软骨面在避免挤压的情况下慢慢伸直。结果 :2 7例 3 0个膝关节 ,术后平均牵伸时间 5 8d ( 18d~ 10个月 ) ,全部病例膝关节伸直皆达到矫形需要的要求 ,未发生影响治疗效果的并发症。结论 :新型Ilizarov膝关节牵伸器的研制和临床应用技术 ,开辟了一条微创、简便、安全治疗屈膝挛缩的有效方法 。
- 秦泗河夏和桃郑学建陈建文张雪华彭爱民
- 关键词:膝关节屈曲畸形ILIZAROV技术
- 有限手术复位支架外固定治疗小腿下端粉碎性骨折
- 2003年
- 崔树森陈建文郭强林东杨方冀长征
- 关键词:小腿骨折外固定
- Ilizarov技术矫治重度膝关节屈曲挛缩畸形的临床研究被引量:24
- 2007年
- [目的]探讨应用改良Ilizarov技术矫治重度膝关节屈曲挛缩畸形的方法和疗效。[方法]依据Ilizarov张力一应力法则及其应用技术,按个体化要求,设计、安装膝关节牵伸矫正器,术中穿针固定牵伸器时,两侧的关节铰链应与膝关节的旋转中心一致。术后牵伸前先牵开关节间隙5—10mm,再逐渐牵拉矫正屈膝畸形。牵伸速度应根据患者的耐受程度调整,一般不大于关节水平1mm/d。牵伸过程中应定期实施X线检查,以防止膝关节脱位和关节软骨受压。牵伸矫正的最终要求,若是单纯的软组织型屈膝孪缩,需将膝关节过度牵伸5°-10°,若合并股骨下段前弓畸形,屈膝矫正的程度应减除骨性畸形的角度。然后患肢维持牵伸位持重行走2—4周,再拆除牵伸器,配合CPM机活动膝关节,站立行走时配戴支具维持膝关节矫正位不少于3个月。8例患者因术前合并股骨下段前弓畸形,Ⅱ期实施股骨髁上截骨术矫正。[结果]49例52个膝关节,术前屈膝畸形平均58.50°±21.28°;矫正后屈曲角度平均4.12°±4.61°。38例,40个关节平均随访6.8个月,其中28个关节维持牵伸术后的效果,12个关节屈膝畸形部分复发,平均9.30°±8.24°结论]正确使用Ilizarov技术矫治重度的膝关节屈曲挛缩畸形,疗效满意,并发症少;是一种微创、安全、有效的治疗方法。
- 秦泗河陈建文夏和桃郑学建焦绍锋张雪华
- 关键词:膝关节屈曲挛缩微创ILIZAROV技术
- 膝关节牵伸器矫治膝部屈曲挛缩畸形的评价被引量:6
- 2007年
- [目的]通过对膝关节牵伸器矫治膝关节屈曲挛缩畸形及生物力学测评结果研究,论证该技术的安全性、临床疗效及治疗特点。[方法]49例患者(52个膝),应用标准的牵伸器治疗,采用综合评定标准评价临床结果;5例治疗前后膝部三维CT重建,观察关节结构的改变;检查15例治疗前后腘动脉的直径、血液流速及6例小腿肌电图、神经传导,以观察牵伸对腘动脉及肢体神经的影响;对3例患者分别以3种不同的牵伸及测试方法,初步观测不同的牵伸过程中屈曲角度与膝后软组织受力变化。[结果]52个膝关节功能均有恢复,最终优良率为65%;5例CT三维重建显示术后膝关节结构均较术前合理,关节面无破坏。统计结果显示牵伸过程对腘动脉没有明显的影响,可能对小腿神经有短暂的影响;3例患者用3种不同的牵伸及测试方法,最后结果均不同,说明软组织受力情况与牵伸方法、患者年龄及屈膝畸形程度有关。[结论]该治疗方法是安全的、合理的、有效的;膝后软组织受力受到多种因素的影响,因此牵伸速度应个体化,低负荷均匀的受力可能更有利于软组织的再生、相对更安全。
- 陈建文秦泗河焦绍锋郑学建
- 关键词:屈曲挛缩畸形
- 焦作市447例6岁以下儿童尺挠骨骨密度测定
- <正>对骨密度的测量国外先进国家已广泛普及,通过对人体内骨矿物含量的测定,可预测和诊断多种疾病,已越来越引起人们的重视,国内正逐步推广。但是目前缺乏一个统一的测定标准,而且我国地域辽阔,各地由于地理位置、生活水平、饮食习...
- 崔丙生和占华狄长春陈建文冀长征
- 文献传递
- 单侧多功能外固定支架治疗特殊类型的小腿骨折被引量:1
- 1999年
- 李文正陈建文李永立林东
- 关键词:小腿骨折多功能外固定架
- 短节段三维内固定治疗胸腰椎骨折脱位
- 1999年
- 1992年~1998年笔者应用Dick及RF等短节段三维内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位43例,疗效满意,总结如下。1临床资料11一般资料43例中,男29例,女14例;年龄最大63岁,最小19岁。损伤节段:T112例,T1213例,L121例,L24例...
- 赵运亮陈建文丁小花林东
- 关键词:内固定胸腰椎骨折脱位
- 显微腰神经根管减压术11例临床分析
- 2003年
- 目的 探讨应用显微内窥镜系统 ,显微化、微创技术进行腰神经根管狭窄减压的方法及疗效。 方法 要求术前诊断明确 ,术中定位准确。首先通过导针建立工作通道 ,放入显微内窥镜 ,将术野在监视器上放大 6 4倍 ,然后在监视下有限范围内咬除增生的椎板及小关节、黄韧带 ,切除突出的髓核组织及增生的软骨板、纤维环 ,彻底松解神经根。 结果 11例腰神经根管狭窄者术后均痊愈 ,无并发症。 结论 该术式充分体现了有效的脊柱外科微创原则 ,能够达到外科手术同样的效果 ,对腰神经根减压尤其适用。
- 陈建文崔树森郭强李德荣
- 关键词:微创技术疗效