韦明珠
- 作品数:22 被引量:76H指数:4
- 供职机构:绍兴市人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省公益性技术应用研究计划项目浙江省科技厅公益技术研究社会发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 两种模型动态对比增强磁共振成像在宫颈癌病理分级中的应用价值被引量:8
- 2021年
- 目的探讨Extended Tofts Linear模型和Extended Tofts模型动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在宫颈癌病理分级中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月绍兴市人民医院就诊且手术病理证实为子宫颈癌的31例患者,术前行盆腔多期DCE-MRI检查,选择Extended Tofts Linear和Extended Tofts血流动力学模型分别计算宫颈癌的定量灌注参数[包括容量转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血管间隙容积分数(Vp)],按术后病理分级分为低、中、高分化宫颈癌组,对比分析3组宫颈癌灌注参数的差异;筛选出有统计学意义的参数,绘制鉴别不同分化程度宫颈癌的ROC曲线,对比两种模型得到的定量参数在宫颈癌病理分级中的诊断效能。结果在高、低分化组宫颈癌间,Extended Tofts Linear模型的Ktrans值[高分化(0.518±0.180)、低分化(1.032±0.408)min-1]和Extended Tofts模型[高分化(0.525±0.283)、低分化(1.487±0.991)min-1]比较差异有统计学意义(P<0.05),高、低分化宫颈癌组间Kep、Ve、Vp比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。而两个模型低分化与中分化、中分化与高分化组之间的Ktrans、Kep、Ve、Vp比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Extended Tofts Linear模型中Ktrans鉴别高、低分化宫颈癌的AUC大于Extended Tofts模型中Ktrans的AUC。联合诊断:利用logistic回归分析,求出Extended Tofts Linear和Extended Tofts两种模型Ktrans联合诊断概率值,结果显示两个模型联合诊断AUC均大于单个模型的AUC。结论Extended Tofts Linear模型和Extended Tofts模型DCE-MRI得到的Ktrans对高、低分化宫颈癌的病理分级具有一定价值,且前者的整体效能优于后者,同时两个模型联合用于宫颈癌病理分级的鉴别价值优于单个模型灌注参数,联合Ktrans鉴别诊断灵敏度、特异度最高。
- 章俞赵振华韦明珠杨立铭黄亚男阮雅文王丽
- 关键词:宫颈癌病理
- 多参数MRI影像组学模型预测直肠癌Ki-67表达的价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨基于多参数磁共振成像(MP-MRI)影像组学模型预测直肠癌Ki-67表达的价值。方法回顾分析109例直肠癌患者的Ki-67表达水平,并分为高Ki-67表达和低Ki-67表达,并且将病理组织Ki-67表达作为金标准。同时回顾性分析所有患者盆腔DCE-MRI扫描的DCE-T1WI、T2WI、DWI序列图像,提取影像组学特征。所有患者按7∶3比例分为训练组(n=73)和测试组(n=36),训练组用于特征筛选和建立影像组学模型,测试组用于验证所建立模型的可靠性。特征筛选由Spearman相关分析和最小绝对收缩与选择算子回归(LASSO)完成,应用logistic回归构建影像组学模型预测直肠癌Ki-67表达指数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的预测效能。通过Delong检验、重分类改善指标(NRI)和综合判别改善指数(IDI)比较不同模型间的性能差异。结果联合模型对直肠癌Ki-67指数表达具有较好的预测效能,在训练组中AUC为0.89,在测试组中AUC为0.86,而单序列模型中,DCE-T1WI模型的性能优于T2WI模型和DWI模型,在训练组和测试组中的AUC分别为0.81、0.77。结论基于动态对比增强MRI的影像组学模型可以在术前预测直肠癌Ki-67表达,其中基于DCE-T1WI+T2WI+DWI的联合模型预测效能最佳。
- 俞树杰邹佳军杨建峰卢增新韦明珠
- 关键词:直肠癌磁共振成像
- 磁共振成像定量灌注参数评价子宫肿瘤血管生成的研究进展被引量:3
- 2018年
- 子宫肿瘤的发展和转移依赖于肿瘤血管生成。多期动态增强磁共振成像定量分析可根据多种已知的药物动力学模型,采用时间-信号曲线进行分析,模拟出血管(血浆)内外对比剂的分布规律和交换过程,从而定量描述出血流动力学的变化情况,所获得的功能参数能准确无创地评估肿瘤血管生成状态,为子宫肿瘤良恶性鉴别、分期、疗效评估及预后判断提供帮助。
- 徐阿巧赵振华杨建峰韦明珠郑静鲁君敏胡红杰张盛箭
- 关键词:磁共振成像子宫肿瘤微血管密度血管内皮生长因子
- 不同分型新型冠状病毒肺炎CT影像定量评分的变化及临床意义
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同临床分型的胸部CT影像定量评分的变化及临床意义。方法回顾性分析2020年1至2月在绍兴市人民医院和绍兴文理学院附属医院经核酸检测确诊的COVID-19患者共32例114次胸部CT图像和临床资料,分析其临床表现、CT检查次数及间隔时间和CT影像定量评分的关系。结果32例确诊患者根据临床分型分为轻型-普通型组21例,重型-危重型组11例。临床表现以发热和呼吸道症状为主,两组患者CT检查间隔时间差异有统计学意义(P=0.04)。轻型及普通型CT影像定量评分在发热第15天达高峰,以后持续下降;重型及危重型CT影像定量评分在发热第12天达高峰,经历缓慢下降平台后小幅上升,发热第24天达第2个小高峰,以后开始持续下降。结论不同COVID-19临床分型患者的CT影像定量评分及其进展时间、演变规律存在差异,可以根据临床分型选择合适的CT检查评估间隔时间,胸部CT影像定量评分对临床采取正确治疗手段及评估恢复情况有很大的参考价值。
- 韦明珠赵振华黄亚男杨建峰杨民霞
- 关键词:胸部CT检查
- 多b值DWI技术联合DCE-MRI扫描对宫颈癌病理分期的诊断价值
- 韦明珠
- 磁共振扩散加权成像与宫颈癌细胞增殖活性PCNA、Ki-67表达相关性的研究被引量:14
- 2017年
- 目的探讨子宫颈癌患者不同分化程度磁共振扩散加权成像(DWI)ADC值及r ADC值的变化及其与宫颈癌细胞增殖活性PCNA、Ki-67的相关性。方法经病理确诊为宫颈癌的患者40例,所有患者术前均行磁共振检查并进行扩散加权成像;术中病理均进行PCNA以及Ki-67免疫组化染色。应用方差分析分析不同分化程度宫颈癌患者PCNA以及Ki-67表达情况,Pearson相关分析法分析PCNA以及Ki-67、ADC与r ADC值的相关性。运用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果低分化组ADC值以及r ADC值低于高分化组,差异有统计学意义(t=2.118,P<0.05)。低分化组与中分化组之间差异无统计学意义(P>0.05)。随着分化程度降低,PCNA以及Ki-67表达程度逐渐升高。随着PCNA以及Ki-67表达程度的升高,ADC值与r ADC值降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性检验后发现,ADC值与Ki-67和PCNA表达程度呈负相关(P<0.05)。结论宫颈癌DWI成像ADC、r ADC值的测量有助于评价并鉴别宫颈癌不同病理级别并有潜力作为评价肿瘤增殖程度的无创性方法。
- 韦明珠赵振华孙爱静王丹丹阮雅文杨立铭
- 关键词:扩散加权成像宫颈癌表观扩散系数
- 超声弹性成像模式对浅表淋巴结定性的作用被引量:2
- 2022年
- 目的探讨超声弹性成像模式在浅表淋巴结定性检查中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年12月绍兴市第七人民医院收治的150例浅表淋巴结肿大患者(共166枚淋巴结)为研究对象,对患者均采用常规超声与超声弹性成像模式检查,按照病理结果将患者分为良性组、恶性组,对不同检查的影像参数进行对比。结果恶性组淋巴结尺寸、血流阻力指数(RI)、血管模式分型、超声弹性成像(UE)模式与良性组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。UE(弹性分级)诊断恶性浅表淋巴结的敏感性、准确率显著高于常规超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);UE(弹性分级)诊断恶性浅表淋巴结的特异性显著高于长径、短径比值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像模式检查更具有早期诊断价值,能够有效鉴别浅表淋巴结的良恶性,提高诊断准确率。
- 傅佳韦明珠王姜莹杨淑丽石鹏
- 关键词:淋巴结弹性成像技术超声检查
- 多b值DWI技术联合DCE-MRI扫描对宫颈癌病理分期的诊断价值
- <正>目的:利用不同b值的弥散加权成像(DWI),探讨表观弥散系数(ADC)评估宫颈癌病理分期的诊断价值。方法:采用3.0T MRI对22例宫颈癌患者进行盆腔常规MRI、多b值DWI及DCE—MRI扫描,将宫颈癌患者根据...
- 韦明珠
- 文献传递
- MRI扩散张量成像在多发性硬化中的应用价值
- MRI检查是诊断多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的重要影像学方法。临床用于MS诊断的常规检查序列为T2WI和T2FLAIR序列,可以检查出脱髓鞘斑块的大小和数目,但是表现往往与MS患者的临床症状及...
- 张雅萍陈炳韦明珠
- 文献传递
- 急性颅脑损伤患者血浆标记物的筛选和临床应用被引量:3
- 2020年
- 目的研究急性颅脑损伤患者血清标志物与预后的关系。方法100例急性颅脑损伤患者进入研究,记录年龄,GCS评分,瞳孔和头颅CT的Rotterdam评分;检测血清S100钙结合蛋白B(S100B),神经元特异性烯醇化酶(NSE),和肽素(Copeptin)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)浓度;预后指标:外伤后6个月GOS评分。结果血清S100B(Z=7.87;P<0.01)和NSE(Z=7.37;P<0.01)浓度与急性颅脑损伤预后有关,分类和回归树分析显示以S100B、瞳孔情况、肺栓塞、NSE和CRP预测因子建立的树状预测模型,预测预后的总准确率达87%。结论急性颅脑损伤患者血清S100B和NSE水平与预后相关,与临床指标结合可准确预测预后。
- 王建莉冯一金国良袁紫刚杨飞英张华亮张小兵包庆泉韦明珠
- 关键词:创伤性脑损伤神经元特异性烯醇化酶