马丽
- 作品数：20 被引量：87H指数：5
- 供职机构：大连市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 探究右美托咪定对老年髋部骨折手术患者术后谵妄的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:分析研讨右美托咪定对老年髋部骨折手术患者术后谵妄的影响。方法:随机从我院2016年4月-2018年3月期间收治的老年髋部骨折手术患者中抽取80例进行讨论,依据其麻醉方式分组,其中40例接受右美托咪定麻醉(观察组),另40例接受等量生理盐水干预(对照组),观察比较其干预效果。结果:观察组谵妄发生率5.00%(2/40),低于对照组27.50%(11/40),组间數据有统计学意义(P<0.05)。术后观察组Ramsay评分高于对照组,VAS评分低于对照组,组间數据有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组t4时SBP增高,t3、t4时DBP降低,t2、t4时HR指标降低,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论:老年髋部骨折手术采用右美托咪定进行麻醉,可在提升镇痛、镇静作用基础上,降低谵妄发生率,值得推广。
- 孟凡慧马丽孙俊
- 关键词：髋部骨折手术老年谵妄
- 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚对小儿喉罩插入条件及心血管反应的影响被引量：29
- 2013年
- 目的评价三种小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉诱导对小儿喉罩插入条件及心血管反应的影响。方法择期四肢骨科手术患儿60例,随机分为三组,舒芬太尼诱导剂量分别为0.1μg/kg(F1组)、0.2μg/kg(F2组)、0.3μg/kg(F3组),丙泊酚均为2.5mg/kg。记录诱导前(T0)、诱导后(T1)、插入喉罩即刻(T2)、插入喉罩后1min(T3)、3min(T4)和5min(T5)的MAP、HR。记录喉罩一次插入成功率、喉罩插入完成时间、呼吸暂停时间、呼吸暂停>5min发生率及不良反应情况。结果与T0时比较,T1、T4、T5时三组MAP明显降低,F2、F3组HR明显减慢(P<0.05或P<0.01)。与F1组比较,T2、T3时F2、F3组MAP明显降低(P<0.05或P<0.01),T2时F2、F3组HR明显减慢(P<0.05或P<0.01)。与F1组比较,F2、F3组呼吸暂停时间明显延长(P<0.01),呼吸暂停>5min发生率明显升高(P<0.01)。与F2组比较,F3组呼吸暂停时间明显延长(P<0.01),呼吸暂停>5min发生率明显升高(P<0.01)。F1组喉罩插入满意率为75%,明显低于F2、F3组的100%(P<0.05)。结论舒芬太尼0.2μg/kg复合丙泊酚2.5mg/kg诱导能提供最佳的喉罩插入条件并可较充分地抑制心血管反应,维持血流动力学稳定,且无明显不良反应。
- 马丽贾有海
- 关键词：舒芬太尼丙泊酚喉罩小儿
- 负压封闭引流术的麻醉管理被引量：1
- 2013年
- 目的:评价丙泊酚复合舒芬太尼应用于负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)的麻醉效果。方法:34例行VSD患者,静脉注射舒芬太尼0.15μg·kg的负荷剂量,随后注射丙泊酚1.5～2.5 mg·kg-1,至患者睫毛反射消失。随即用微量泵持续泵入舒芬太尼0.2～0.3μg·kg-1·h-1,丙泊酚4～6 mg·kg-1·h-1。记录患者血压、心率、血氧饱和度及手术时间、苏醒时间,恶心呕吐、呼吸抑制、低血压及心动过缓等不良反应发生情况,患者发生体动须追加舒芬太尼次数。结果:4例患者手术开始时有体动需要追加舒芬太尼,其中有2例患者缝皮时再次发生体动须第二次追加舒芬太尼,2例患者在诱导时出现呼吸抑制,所有患者均在术后5～10 min内唤醒,无恶心呕吐、严重低血压及心动过缓发生。结论:丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉应用于VSD,安全有效,值得推广。
- 马丽马越涛
- 关键词：舒芬太尼丙泊酚负压封闭引流术
- 连续髂筋膜间隙阻滞在老年患者股骨粗隆间骨折术后镇痛的应用被引量：3
- 2019年
- 目的:观察老年股骨粗隆间骨折手术应用连续髂筋膜间隙阻滞镇痛效果。方法:我院2016年5月-2018年5月收治的72例老年股骨粗隆间骨折手术患者为本次研究对象,按照术后是否给予连续髂筋膜间隙阻滞将所有患者分为对照组(36例:连续静脉自控镇痛)与观察组(36例:连续髂筋膜间隙阻滞),比较2组患者视觉疼痛(VAS)评分及不良反应。结果:观察组术后2小时、术后6小时、术后12小时、术后24小时、术后48小时VAS得分均明显低于对照组,P<0.05。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论:对于老年股骨粗隆间骨折手术患者给予连续髂筋膜间隙阻滞镇痛效果明显优于静脉自控镇痛且不良反应少。
- 马丽孟丹孙俊侯喜龙
- 喉罩用于负压封闭引流术的麻醉体会被引量：1
- 2018年
- 目的比较双管喉罩与气管插管静脉全身麻醉应用于负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)的麻醉效果。方法 40例行VSD手术患者,随机分为喉罩通气组(LMA组),气管插管组(TT组),每组20例。记录LMA(TT)自主呼吸恢复时间、苏醒及拔管时间、拔管时的不良反应及术后并发症;记录麻醉诱导前(T_0)、置入前(T_1)、置入即刻(T_2)、置入后5 min(T_3)、手术开始时(T_4)、拔出LMA(TT)时(T_5)MAP、HR变化。结果 LMA组自主呼吸恢复时间、苏醒及拔管时间均明显低于TT组(P<0.05);TT组T_2时点HR、MAP较T_0时明显升高(P<0.05),TT组T_5时点MAP与T0比较差异有统计学意义(P<0.05);T_2、T_5时点LMA组HR、MAP变化均较TT组小(P<0.05);术后呛咳、咽喉痛发生率LMA组明显低于TT组(P<0.05)。结论双管喉罩用于VSD负压封闭引流术置入方便,应激反应小,恢复快,并发症少,安全可靠。
- 马丽孙俊莫一兰王伟华
- 关键词：双管喉罩气管插管静脉全身麻醉负压封闭引流术
- 舒芬太尼和右美托咪啶对临床麻醉及术后镇痛效果的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨舒芬太尼和右美托咪定应用于临床麻醉及其对术后镇痛效果的影响。方法选取2015年4月至2017年3月于大连市第二人民医院接受全身麻醉手术治疗者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者采用芬太尼麻醉,术后采用舒芬太尼进行镇痛;研究组患者采用舒芬太尼麻醉,术后采用右美托咪定和舒芬太尼进行镇痛,比较两组镇痛、麻醉效果以及不良反应等。结果研究组气管拔除时间、苏醒时间、恢复自主呼吸时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组术后2 h、12 h、24 h时视觉模拟评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者术后舒芬太尼使用剂量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应总发生率为7.5%,略低于对照组的10.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉手术患者可给予舒芬太尼联合右美托咪定麻醉,其临床麻醉和镇痛作用突出,可缩短苏醒时间,减少术后疼痛,且给药剂量小,安全性高。
- 孙俊马丽孟凡慧
- 关键词：术后麻醉镇痛舒芬太尼
- 右美托咪定联合尼卡地平对老年脊柱手术患者控制性降压及炎症因子的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定联合尼卡地平对老年脊柱手术患者控制性降压及炎症因子的影响。方法前瞻性收集大连市第二人民医院2017年6月至2019年6月收治的老年脊柱手术患者100例(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级),男56例,女44例,平均(70±6)岁。依据随机数字表法分为右美托咪定复合尼卡地平组(D+N组)和单用尼卡地平组(N组),每组50例,记录两组患者在麻醉前10 min(T_(1))、手术开始后10 min(T_(2))、手术开始后20 min(T_(3))、手术开始后30 min(T_(4))、停药时(T_(5))、手术结束(T_(6))时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)以及术前和术后2 h、6 h的炎症因子白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和术野清晰度、术中失血量、不良反应发生情况。结果D+N组T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)的HR[(78.5±5.8)次/min、(80.3±5.7)次/min、(81.6±5.9)次/min、(81.8±6.12)次/min、(80.1±8.6)次/min]、MAP[(58.2±3.3)mm Hg、(58.8±3.5)mmHg、(59.1±3.5)mm Hg、(84.1±6.6)mm Hg、(83.1±6.2)mm Hg]、CVP[(4.0±0.5)cm H_(2)O、(4.1±0.5)cm H_(2)O、(4.2±0.5)cm H_(2)O、(5.2±0.5)cm H_(2)O、(5.1±0.5)cm H_(2)O]低于N组[(85.6±6.5)次/min、(88.1±6.7)次/min、(89.3±6.9)次/min、(88.7±6.57)次/min、(86.4±6.4)次/min,(62.2±3.5)mm Hg、(63.3±3.5)mm Hg、(63.6±3.8)mm Hg、(92.6±6.4)mm Hg、(90.2±6.2)mm Hg,(4.7±0.5)cm H_(2)O、(4.9±0.5)cm H_(2)O、(5.0±0.5)cm H_(2)O、(7.1±0.7)cm H_(2)O、(6.6±0.7)cm H_(2)O],差异有统计学意义(F=58.462,F=72.428,F=76.921;F=167.562,F=204.382,F=257.691;均P<0.05);D+N组术野清晰度评分[(2.1±0.3)分]、术中失血量[(392±71)ml]低于N组[(2.6±0.3)分、(684±95)ml],差异有统计学意义(t=8.333,t=17.331,均P<0.05);D+N组术后2 h、6 h的IL-6[(182.5±20.3)pg/ml、(253.6±30.2)pg/ml]、TNF-α[(35.7±4.0)ng/ml、(44.4±5.7)ng/ml]、CRP[(27.2±2.2)mg/L、(42.1±5.0)mg/L]低于N组[(214.3±25.7)pg/ml、(342.4±36.1)pg/ml,(41.5±4.7)ng/ml、(56.4±6.2)ng/ml,(34.3±2.7)mg/L、(58.4±6.4)mg/L],差�
- 马丽王媚
- 关键词：尼卡地平脊柱手术炎症
- 第二个孤立的视网膜动脉在视网膜分支静脉阻塞中的作用
- 目的：视网膜分支静脉阻塞(BRVO)是最常见的视网膜血管性疾病之一。通常发生在伴有高血压,动脉硬化,糖尿病及血液粘稠等系统性疾病的老年人。视网膜分支静脉阻塞的发病机制是多因素参与的病理生理过程,目前尚未完全阐明。其中“第...
- 马丽
- 关键词：视网膜分支静脉阻塞视网膜血管视力预后
- 文献传递
- Airtraq~视频喉镜、UE视频喉镜与Macintosh直接喉镜应用于老年非困难气管插管患者血流动力学的比较被引量：7
- 2016年
- 目的比较Airtraq视频喉镜、UE视频喉镜和Macintosh直接喉镜应用于老年非困难气管插管患者的血流动力学差异。方法选择2015年8月~2016年5月我院60例老年患者,按随机数字表法将其分为UE视频喉镜组（U组）、Airtraq视频喉镜组（A组）和Macintosh直接喉镜组（M组）,每组20例。麻醉诱导后分别使用三种喉镜进行气管插管,记录显露声门时间,置入导管时间,麻醉诱导前（T_0）,气管插管前（T_1）,气管插管时（T_2）,插管后1 min（T_3）、3 min（T_4）、5 min（T_5）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）数值,计算插管总时间及各观察点的二重指数（RPP）。结果 A组声门显露时间最长,导管置入时间最短,与U组和M组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,三组总插管时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。与T_0时点比较,三组T_1时SBP、DBP、RPP均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,HR变化不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）;与T_1时点比较,A组T_2及T_3时SBP、DBP、RPP升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,M组和U组T_5时HR、RPP,T_2、T_3和T_4时SBP、DBP、HR和RPP显著增高（P〈0.05）。组间比较：T_2、T_3和T_4时U组、M组SBP、DBP、HR、RPP显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;T_5时M组HR、RPP高于A组、U组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在老年非困难患者气管插管中,应用Macintosh直接喉镜和UE视频喉镜的血流动力学反应明显大于Airtraq视频喉镜。
- 王伟华马丽李善毅
- 关键词：MACINTOSH直接喉镜气管插管血流动力学反应
- 全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术患者麻醉中的应用分析被引量：2
- 2020年
- 目的:对照并分析全麻方式与腰硬联合麻醉方法在髋关节置换术中的应用.方法:2017年9月-2018年9月我院接收髋关节置换术患者112例.将患者分组时根据双盲分组原理,对照组和观察组均有56例.手术治疗期间,对照组患者麻醉方式采用全麻处理,观察组患者实施腰硬联合麻醉措施.对照不同麻醉方法的效果.结果:分析2组患者术后苏醒时间、VAS评分以及麻醉起效时间,观察组患者的各项指标均优于对照组,检验各数据P<0.05,具有统计学意义;对比分析2组患者不良反应发生率,观察组患者要低于对照组,数据符合统计学差异(P<0.05).结论:髋关节置换术中,相对比全麻操作,腰硬联合麻醉的效果在手术中较为理想,可产生较好的镇痛效果,并有效减少患者术后不良反应,应用价值较高.
- 李善毅王伟华马丽
- 关键词：髋关节置换术腰硬联合麻醉全麻
