黄大年
- 作品数：18 被引量：63H指数：3
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- 九、经腹盆内脏器悬吊加强固定术治疗出口梗阻型便秘临床观察--附20例报告
- 盆底松弛综合征、出口梗阻型便秘,常见于女性患者,临床多有排便困难,排空障碍,肛门直肠壅堵感,会阴坠胀不适等症状,一般病程时间持续几年至几十年,且难以找到确切病因,平时基本靠泻剂、灌肠、手助等多种方式协助排便.近几年,我们...
- 仇放王绍臣赫靖岩黄大年齐树斌姚远
- 关键词：出口梗阻型便秘
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- 选择性痔上黏膜吻合术治疗混合痔后肛门狭窄的影响因素被引量：1
- 2022年
- 目的探讨选择性痔上黏膜吻合术治疗混合痔后肛门狭窄的影响因素。方法选取2016年4月至2021年1月于本院接受选择性痔上黏膜吻合术治疗的209例混合痔患者作为研究对象,根据术后是否发生肛门狭窄分为正常组和狭窄组,比较两组患者临床资料,采用Logistic回归分析肛门狭窄的影响因素。结果209例患者中术后共发生肛门狭窄18例,发生率为8.61%。单因素分析显示,两组性别、年龄、肛门手术史、吻合口感染、瘢痕史、吻合口高度、手术时间及术后大便形态分级比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经二元Logistic回归分析显示,既往有肛门手术史、瘢痕史、术后有吻合口感染及手术时间长是影响术后肛门狭窄的独立危险因素(P<0.05),而术后大便形态分级为Ⅳ~Ⅴ为术后肛门狭窄的保护因素(P<0.05)。结论肛门手术史、瘢痕史及术后大便形状是术后肛门狭窄的影响因素,避免术后吻合口感染和手术时间过长,一定程度上可能有助于降低肛门狭窄的风险。
- 孙承宇李希全黄大年
- 关键词：混合痔肛门狭窄影响因素
- 大肠癌合并糖尿病12例围手术期的控制治疗
- 1993年5月～1999年5月,我科收治了大肠癌合并糖尿病患者共12例,血糖最高值达20mmol/L,年龄最大者77岁,9例患者术前已典型糖尿病史及症状。12例患者经过围手术期的控糖治疗,没有发生局部或全身感染,无吻合口...
- 黄大年张铁辉曹宇
- 文献传递
- TME与WME手术治疗直肠癌60例
- 2007年
- 直肠癌是我国常见的大肠恶性肿瘤之一，手术切除是治疗直肠癌最有效的方法。2004年5月至2006年5月我科对60例直肠癌患者采用TME与宽系膜切除术（WME）治疗，体会如下。
- 黄大年
- 关键词：直肠癌患者手术治疗TME大肠恶性肿瘤手术切除膜切除术
- 经腹盆内脏器悬吊加强固定术治疗出口梗阻型便秘20例临床观察被引量：2
- 2002年
- 仇放王绍臣赫靖岩黄大年齐树斌姚远
- 关键词：出口梗阻型便秘手术治疗手术适应证
- 直肠癌Miles术后人造肛门的临床观察
- 黄大年刘德瀛
- 改良经括约肌间瘘管结扎术治疗肛瘘的临床疗效分析被引量：19
- 2015年
- 目的探讨改良经括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗经肛管括约肌型肛瘘的临床疗效。方法沈阳市肛肠医院在传统LIFT术的基础上，在肛瘘外口切口处与括约肌间沟切口之间行对口引流，即进行胶圈引流以及喇叭口型切口设计，使聚集于括约肌间沟的感染坏死组织引流通畅。本研究回顾性分析2013年6月至2015年1月．该院收治的62例经改良LIFT治疗的经肛管括约肌型肛瘘患者的临床资料。结果全组患者均顺利完成手术，无术中及术后严重并发症的发生，手术时间为22—54min；住院时间为7-18d。 术后均未感觉明显疼痛：1例患者于1周后局部感染，应用广谱抗生素治疗治愈；另1例于术后8周复发肛管括约肌间肛瘘，复发率为1．6％，经过肛瘘切除术治愈。62例患者中60例治愈，治愈率为96．8％。随访4～18月，全组患者均未出现肛门失禁，控粪能力良好。结论改良LIFT治疗经肛管括约肌型肛瘘治愈率高．复发率低，值得在临床推广。
- 潘春来黄大年袁和学
- 关键词：肛瘘临床疗效
- 直肠癌Miles术后人造肛门的临床观察
- 为了比较人造肛门与造口袋两种装置给直肠癌Miles术后患者生活质量带来的改善状况,对91例(其中1例全大肠切除)患者进行分组研究,人造肛门为实验组共41例,造口袋为对照组共50例.术后立即安装,在半个月内观察造口出(渗)...
- 黄大年刘德瀛
- 文献传递
- 直肠癌围手术期的处理
- 2007年
- 近年来直肠癌发病率明显增高，术后并发症发生率高达25％～60％。如何提高5年生存率，减少并发症，做好直肠癌围手术期处理是一个关键环节。现结合我科收治直肠癌的260例资料，就围手术期处理予以探讨。
- 黄大年
- 关键词：围手术期处理直肠癌并发症发生率癌发病率
- 大肠癌围手术期中医证候分布、演变与临床病理分期的相关性研究被引量：16
- 2010年
- 目的分析围手术期大肠癌病例证候分布、演变情况及其与临床病理分期的相关性,为强化大肠癌中医辨证的客观化、指导中医药的预防和治疗、科学地评价中医药对该病的治疗效果,以及为病证结合的深层次研究提供客观依据。方法采用多中心、前瞻性临床研究方法 ,收集164例拟行根治性手术的大肠癌患者,采集其手术前及手术后3个月内的四诊信息及辅助检查资料,统计分析围手术期证候的分布、演变与临床病理分期的相关性。结果手术前证候以瘀毒内阻证最多见(73.8%),80.5%病例无兼证;随着肿瘤进展,湿热内蕴证比例逐渐增高,虚损证候逐渐显现。手术后早期证候多为虚实夹杂,3个月内主证以实证为主,其中早期为湿热内蕴证,1周后瘀毒内阻证逐渐增多占主导地位;手术后早期兼证以虚证居多,其中气虚证比例最高,1周后比例开始逐渐下降。结论脏腑本虚是肿瘤发病的根本原因,瘀毒内阻是其基本病理变化,手术治疗并未将其解决。手术后早期虚实夹杂证候明显增多,对早期化疗及肿瘤复发、转移有一定影响,提示手术后早期中医药干预治疗的必要性。
- 王晓锋李国栋马树梅焦霞殷志涛赵虹赫靖岩黄大年王志刚姚远李希全任辉李华山
- 关键词：大肠癌证候临床病理分期
