齐柯
- 作品数：43 被引量：246H指数：9
- 供职机构：深圳市南山区人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目国家高技术研究发展计划深圳市南山区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺肿块微创旋切术的临床应用分析被引量：10
- 2013年
- 目的：探讨超声引导下乳腺肿块微创旋切术的应用及技术改进。方法：回顾性分析利用EnCor真空辅助旋切系统对323例乳腺肿物患者进行手术治疗与随访的资料。结果：全部乳腺肿物均顺利切除。术后病理：纤维腺瘤233例，乳腺增生153例，不典型增生5例，导管扩张13例，乳头状瘤2例，乳腺腺病8例，炎性肿块12例，乳腺癌1例。其中有92例有两个及以上诊断。所有病理结果阳性率100％。术后并发症：皮下瘀斑16例，血肿形成3例。289例随访3～12个月，平均6个月，均未发现病灶残留、复发、且无切口瘢痕形成，乳房外形正常，皮肤触觉无异常。结论：超声引导下乳腺肿块微创旋切术作为治疗乳腺肿物的方式具有切除准确、安全有效、美容、并发症少等优点。可对乳腺良性病灶进行切除，也可用于乳腺恶性肿瘤手术前活检。
- 孔恒陶霖玉齐柯李加平王红鲜冯铎李呈英
- 基于临床和超声特征的评分系统在甲状腺结节诊断中的预测价值被引量：16
- 2019年
- 目的探讨临床结合超声的综合评分系统在诊断甲状腺良恶性结节中的预测价值。方法选取6项临床参数及6项超声参数建立量化评分系统,对745例施行甲状腺手术的患者进行分析评估。结果恶性结节患者平均分值较良性结节患者显著升高[(7.84±2.85)分vs.(4.21±1.22)分,P=0.004]。通过计算得出每一分值的恶性率,ROC曲线分析得出判断结节良恶性的最佳界点为5分,当评分大于5分时,其灵敏度为81.97%,特异度为86.91%。根据评分将甲状腺结节进行风险分层,低危:0~3分,恶性率2.44%;中危:4~6分,恶性率15.12%;高危:7~9分,恶性率81.62%;极高危:≥10分,恶性率96.43%。结论临床结合超声的评分系统可以有效预测甲状腺恶性结节的风险。
- 林秋生齐柯陈天文王红鲜魏盘妹刘尧邹天辉孔恒邓晓妃
- 关键词：甲状腺结节
- 甲状腺手术中显露喉返神经的可行性分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨甲状腺手术中显露喉返神经的可行性。方法回顾性分析430例甲状腺手术中显露喉返神经患者（显露组）及400例甲状腺手术中不显露喉返神经患者（对照组）的临床资料，比较两组喉返神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺损伤的发生率。结果显露组发生暂时性喉返神经损伤5例（1．2％，5／430），永久性喉返神经损伤0例，对照组分别为7例（1．8％，7／400）、6例（1．5％，6／400），两组暂时性喉返神经损伤发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05），而两组永久性喉返神经损伤发生率比较差异有统计学意义（P〈0．01）；两组喉上神经损伤、甲状旁腺损伤发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲状腺手术中显露喉返神经安全、可行，是预防喉返神经损伤的可靠方法。
- 张好云陶霖玉齐柯陈天文王红鲜
- 关键词：甲状腺喉返神经
- 钼靶下导丝定位活检在诊断触诊阴性乳腺病灶中的应用被引量：12
- 2013年
- 目的：探讨钼靶下导丝定位活检技术对触诊阴性乳腺可疑病灶的诊断价值。方法：选取52例钼靶检查发现可疑病变而临床触诊阴性、彩超无特异发现的乳腺病灶进行钼靶下导丝定位后手术活检并送病理检查。结果：52例患者行钼靶引导下导丝定位均一次操作成功，术后病理报告：恶性病变16例，其中浸润性导管癌7例，导管原位癌6例，导管内癌早期浸润2例，浸润性小叶癌1例；良性病变36例，其中乳腺增生症15例，纤维腺瘤7例，轻～中度非典型增生5例，炎症性病变4例，导管内乳头状瘤3例，乳腺导管扩张症2例。乳腺癌检出率为30．8％，诊断准确率为100％。结论：钼靶下导丝定位乳腺活检定位准确，安全可行，可有效提高不可触及的乳腺病变切除活检的精确性，利于早期乳腺癌的发现。
- 卫文俊陶霖玉齐柯王玉蓉曾凤好黄银平张好云冯铎
- 关键词：钼靶X线摄影乳腺癌早期诊断
- 碘对甲状腺结节性疾病影响的相关性研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨碘对甲状腺结节性疾病的影响。方法采用"尿碘定量检测法"对患有甲状腺结节(术前组)、已行甲状腺手术(已手术组)和正常人群(正常对照组)的尿碘水平进行检测。结果三组尿碘水平构成比不同(P<0.001);疾病组尿碘中位数为碘过量(323.05μg/L),已手术组尿碘中位数为碘充足(177.11μg/L),正常对照组尿碘中位数为碘超足量为(261.84μg/L),疾病组尿碘中位数与已手术组尿碘中位数及正常对照组尿碘中位数比较差异均有显著性(P<0.05);已手术组尿碘中位数与正常对照组尿碘中位数比较无显著性差异(P>0.05)。结论甲状腺结节性疾病患者碘过量,既往患甲状腺结节性疾病已行手术切除的患者碘充足,正常人群碘超足量;甲状腺结节性疾病的发病可能与碘摄入过量有关;甲状腺结节性疾病患者行手术治疗可能可以使体内碘水平下降。
- 陶霖玉李杏黄娟谢佩霞高旭红齐柯
- 关键词：碘尿碘甲状腺结节性疾病碘摄入量
- 臀部巨大黏液型脂肪肉瘤一例并文献复习
- 2013年
- 1 临床资料
患者,女性,50岁,发现左臀部肿胀3个月入院.3个月前无明显诱因发现左侧臀部肿胀,无明显疼痛及不适感,不发热,局部无发红、无破溃,无外伤史,左下肢无放射性疼痛及麻木,活动无明显异常.既往身体健康.
体格检查：全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;心肺未见明显异常;腹平软,未及包块,肝脾未及,全腹无压痛、反跳痛,脊柱、四肢无畸形;神经系统检查生理反射存在,病理反射未引出.专科情况：左侧臀部明显肿胀,深部可扪及一肿块,表面尚光滑,质软,活动差,无压痛,大小约15 cm×10 cm×9 cm,边界欠清,肿胀处可见皮肤浅表静脉扩张;右侧臀部无肿胀,双下肢活动正常,无水肿及静脉曲张,双侧腹股沟淋巴结未扪及明显肿大.
- 卫文俊陶霖玉齐柯王玉蓉曾凤好张好云冯铎
- 关键词：黏液型脂肪肉瘤左臀部文献复习腹股沟淋巴结放射性疼痛神经系统检查
- 慢病毒介导双自杀基因对乳腺癌细胞的体内杀伤作用被引量：1
- 2011年
- 目的:研究慢病毒介导的KDR启动子驱动的胞嘧啶脱氨酶(CD)/胸苷激酶(TK)融合基因系统(FGW-KDRP-CD/TK)对乳腺癌细胞的体内杀伤作用。方法:培养乳腺癌MCF-7细胞,建立裸鼠荷瘤模型。荷瘤后将裸鼠随机分为4组。Ⅰ组:空白对照,荷瘤但不施加任何处理;Ⅱ组:注射慢病毒与前药(5-FC+GCV);Ⅲ组:仅注射慢病毒;Ⅳ组:仅注射前药。观察肿瘤生长速度,测量瘤体大小及重量;用RT-PCR法鉴定双自杀基因在转基因瘤组织中的表达;取肿瘤组织进行HE及PCNA免疫组化染色;流式细胞技术进行细胞周期检测。结果:第Ⅱ组裸鼠移植瘤的生长显著受到抑制,第Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ组肿瘤生长情况无明显差异。经RT-PCR检测发现转基因瘤组织有目的基因的表达。与第Ⅰ组(空白对照组)相比,第Ⅱ组瘤组织的PCNA表达明显下调。流式细胞仪检测细胞周期分析显示治疗后G_1期细胞比率增多,G_2/M期细胞减少。结论:FGW-KDRP-CD/TK联合前药5-FC及GCV在体内可明显抑制移植瘤的生长,细胞周期阻滞,该作用可能与抑制PCNA表达有关。
- 孔恒黄宗海陈海金陶霖玉齐柯
- 关键词：自杀基因治疗慢病毒增殖细胞核抗原
- EnCor旋切系统在多发性乳腺肿物切除活检中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨超声引导下EnCor旋切系统在多发性乳腺肿物切除活检中应用价值.方法 对2011年1月至2012年6月我科收治的630例多发性乳腺肿物在超声引导下应用EnCor旋切系统进行微创旋切术,观察手术情况、术后并发症及患者对手术美容效果的满意度.结果 630例患者共成功切除肿物1 728个,术后发现皮下瘀血76例,血肿形成39例;术后6～24个月随访,均未发现病灶残留、复发,美容效果满意.结论 超声引导下微创旋切术是多发性乳腺肿物切除活检的重要方法,具有微创、美观、操作方便、疗效可靠、安全的优点.
- 张好云陈天文齐柯陶霖玉彭丽华
- 关键词：切除活检
- 腔镜手术与传统手术治疗甲状腺疾病的疗效比较被引量：4
- 2012年
- 目的 比较胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺疾病的临床疗效。方法 收集56例腔镜下甲状腺手术患者的临床资料,包括疾病一般情况、手术相关指标、术后并发症等,进行统计学分析,并与同期60例传统开放甲状腺手术进行比较。结果 腔镜组术中出血量明显少于传统组［（16.8±9.6）ml与（24.9±14.2）ml,t=－2.427,P＜0.05］,患者对手术美容效果满意率（96.4%）明显高于传统组（16.7%）（χ2=74.508,P＜0.01）;两组手术时间、术后创面引流量、术后住院天数及术后患者皮肤淤斑、红肿、创面疼痛发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组均无喉返神经、喉上神经、甲状旁腺损伤、无术后出血等严重并发症。结论 与传统手术相比,腔镜手术治疗甲状腺疾病具有出血少、切口小、美容满意度高等优点。
- 孔恒陶霖玉齐柯冯铎卫文俊林秋生
- 关键词：甲状腺切除术内窥镜检查
- 隐匿性乳腺癌的诊治探讨被引量：5
- 2011年
- 目的探讨隐匿性乳腺癌的临床特点及诊治方法。方法对9例隐匿性乳腺癌患者的临床资料及疗效进行回顾性分析。结果术后9例患者中6例找到乳腺癌原发灶（3~8 mm）,随访1~8年,7例行乳腺癌改良根治术的患者中5例未出现局部复发或远处转移,1例术后1年发现骨转移灶,另1例术后1.5年死于脑、肺及骨转移;2例行保乳术的患者均无局部复发或远处转移。结论对有腋窝淋巴结转移腺癌而无明显原发癌灶的女性患者,应高度警惕隐匿性乳腺癌。治疗宜采用保乳术联合腋窝淋巴结清扫术,辅以全乳腺及区域淋巴结引流区放疗、化疗、内分泌治疗以及可能的靶向治疗。
- 王红鲜陶霖玉齐柯张好云冯铎孔恒陈天文林秋生
- 关键词：隐匿性乳腺癌腋窝淋巴结转移保乳手术
