于磊 作品数:36 被引量:360 H指数:9 供职机构: 蚌埠医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省高校省级自然科学研究项目 安徽省卫生厅医学科研基金 安徽省高等学校省级质量工程项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
118例空腹血糖受损者用不同方法干预三年转归的比较 被引量:3 2010年 比较118例空腹血糖受损人群3年干预转归。发现二甲双胍强化组和罗格列酮强化组的糖尿病转化率均低于生活方式干预组。结果提示二甲双胍或罗格列酮比单纯的生活方式干预更有效地减少空腹血糖受损人群向糖尿病转化。 毕娅欣 金国玺 于磊 周静 张士荣 蒋凤秀 宋志毅 石建华关键词:糖尿病前期 药物治疗 PBL联合CBL教学法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用 被引量:75 2017年 目的探讨以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的教学(case-based learning,CBL)法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法将2015年7月—2016年7月40名在蚌埠医学院第一附属医院内分泌科住院医师规范化培训的学员随机分为2组,每组20名,对照组采取传统教学方法,实验组采取PBL联合CBL教学方法,教学完成后对2组学员采用统一理论考核和临床实践技能考核,并发放统一的调查问卷,了解2组学员对教学的认可程度,比较2组教学效果。结果实验组学员的病例分析[(24.35±1.35)分vs.(21.25±2.79)分,P<0.05]、技能操作考核成绩[(23.55±1.67)分vs.(20.60±3.10)分,P<0.05]和总成绩[(83.40±2.52)分vs.(76.20±5.43)分,P<0.05]均高于对照组,理论考核2组比较差异无统计学意义[(35.50±1.85)分vs.(34.35±2.16)分,P>0.05]。实验组学员的学习自主能力[(4.25±0.64)分vs.(3.85±0.37)分,P<0.05]、解决临床问题能力[(4.30±0.47)分vs.(3.95±0.61)分,P<0.05]、团队协作能力[(4.20±0.52)分vs.(3.75±0.44)分,P<0.05]及医患沟通能力[(4.15±0.67)分vs.(3.40±0.50)分,P<0.05]等方面均高于对照组。结论采用PBL联合CBL教学法可提高学员的临床实践技能,提升学员对教学的认可程度,增强学员的综合能力,值得在住院医师规范化培训中进一步推广和应用。 胡小磊 陈卫东 孙卫华 于磊 时照明 金国玺关键词:内分泌科 住院医师规范化培训 生长抑素短期冲击疗法对活动性Grave’ s眼病的近期疗效观察 2014年 目的:比较生长抑素与甲基强的松龙两种冲击疗法治疗活动性Grave’s眼病的疗效和安全性。方法采用随机双盲法将42例Grave,s眼病患者分为先用生长抑素冲击治疗(20例)或先用甲基强的松龙冲击治疗(22例)后用口服泼尼松治疗两组。生长抑素治疗组给予生长抑素2~3mg加入生理盐水500ml中静脉滴注,1次/d连续10d,甲基强的松龙治疗组给予甲基强的松龙15mg/kg加入生理盐水500ml中静脉滴注,隔日1次,连续3次,总剂量不超过4.5~6.0g,两组均于第3周起改为口服泼尼松40mg/d,连用2周后逐渐减量。结果生长抑素治疗组的眼睑挛缩和临床活动性评分(CAS)降低均优于甲基强的松龙治疗组(P〈0.05),突眼度改善两组差异无统计学意义;显效率生长抑素治疗组80%,甲基强的松龙治疗组68.2%。结论生长抑素冲击治疗活动性Graves,眼病较甲基强的松龙冲击治疗有效且安全。 周玉叶 金国玺 于磊 黄煜关键词:生长抑素 老年糖尿病前期颈动脉内中膜厚度及血管内皮细胞功能的改变 被引量:5 2012年 目的探讨老年糖尿病前期颈动脉内中膜厚度(IMT)及血管内皮功能的变化并探讨其危险因素。方法研究对象均为≥60岁的老年人,包括26名正常人、单纯空腹血糖受损(IFG)26例、糖耐量受损(IGT)40例及空腹血糖受损(IFG)合并IGT患者30例,检测血糖、胰岛素、血脂等临床指标,并以彩色多普勒超声测量受试者的颈动脉IMT;检测各组的内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)的水平。结果①IFG、IGT、IFG+IGT三组的IMT值、ET-1和NO值均高于NGT组(均P<0.01),IFG+IGT组的NO高于IGT组(P<0.05)。②直线相关分析显示IMT与BMI、NO、TG正相关(P<0.01);NO与FINS、2 h PBG、HOMAIR、IMT、ET-1、TC、TG正相关(P<0.01);ET-1与NO、TG正相关(P<0.01),与FINS、HOMA-IR、HOMA-β正相关(P<0.05)。③多元回归分析显示IMT影响因子依次为收缩压、TG、BMI;ET-1的影响因子依次为NO、SBP、TG;NO的影响因子依次为SBP、HOMA-IR、PBG、TG。结论老年糖尿病前期患者的颈动脉内膜中层增厚,其血管内皮细胞功能已发生变化;与IMT相比,血管内皮细胞功能的变化与糖代谢紊乱有更好的相关性。 金国玺 梁冰 毕娅欣 何刚 于磊 胡小磊 张士荣 周静关键词:糖尿病前期 颈动脉内膜中层厚度 内皮素-1 一氧化氮 教学门诊在全科医师规范化培训带教中的应用 被引量:15 2018年 [目的]探讨内分泌科教学门诊在全科医师规范化培训带教中的应用效果。[方法]选取2015~2016年在蚌埠医学院第一附属医院内分泌科进行规范化培训的全科住院医师44名,随机分为研究组24人,对照组20人。对照组学员主要在病房进行规范化培训,研究组学员一方面要接受病房培训,另一方面要完成每周一次上午与一次下午的内分泌科教学门诊培训。比较两组学员入科、出科考核成绩以及对带教效果的评价。[结果]两组学员入科前基本知识考核成绩比较无明显差异(P>0.05),内分泌科培训结束后研究组出科理论考试及临床实践技能测试成绩均高于对照组(P<0.05),研究组的带教效果评价明显优于对照组(P<0.05)。[结论]内分泌科教学门诊能显著提高全科医师规范化培训的效果。 裴晓艳 金国玺 毕娅欣 周露露 于磊 汪琼 李晓丽关键词:内分泌科 全科医师规范化培训 带教 苦碟子液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 被引量:8 2005年 目的观察苦碟子注射液对糖尿病周围神经病变的疗效。方法69例2型糖尿病并发周围神经病变患者随机分为2组,治疗组37例,对照组32例,对照组给予降糖及大量维生素B12治疗,治疗组加用苦碟子注射液,效程2周,观察疗效。结果治疗组疗效优于对照组,且无明显不良反应。结论苦碟子注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。 金国玺 于磊关键词:糖尿病周围神经病变 疗效观察 苦碟子注射液 观察疗效 疗效显著 内脏脂肪面积、血清胱抑素C与2型糖尿病颈动脉硬化的关系 被引量:3 2021年 目的:探讨内脏脂肪面积、血清胱抑素C与2型糖尿病颈动脉硬化的相关性。方法:选择2型糖尿病病人127例,根据是否发生颈动脉粥样硬化分为单纯2型糖尿病组(对照组)40例和2型糖尿病合并颈动脉硬化组(硬化组)87例,检测内脏脂肪面积、血清胱抑素C及其他指标,分析内脏脂肪面积、血清胱抑素C与2型糖尿病颈动脉硬化的相关性。结果:单因素分析显示,硬化组年龄、体质量指数、收缩压、病程、胱抑素C、内脂肪面积均大于对照组(P<0.05~P<0.01);logistic回归分析显示,胱抑素C、内脏脂肪面积、年龄是2型糖尿病病人发生颈动脉硬化的危险因素。结论:胱抑素C和内脏脂肪面积与2型糖尿病颈动脉硬化有关,可为2型糖尿病颈动脉硬化的早期诊断提供参考。 汪琼 金国玺 裴晓艳 于磊 汪丽 胡红艳 吴凤关键词:2型糖尿病 颈动脉硬化 胱抑素C 2型糖尿病目标范围内时间与糖化血红蛋白相关性分析 被引量:1 2023年 目的:分析2型糖尿病病人目标范围内时间(TIR)与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性。方法:选取2型糖尿病(T2DM)病人142例,根据HbA1c分为A组(HbA1c<7.0%)、B组(7%≤HbA1c<9%)、C组(HbA1c≥9%)。对病人进行72 h持续血糖监测,观察各组TIR、血糖监测平均值(MBG)、预估糖化血红蛋白(eHbA1c)、标准差(SD)、变异系数(CV)、平均血糖波动幅度(MAGE)、空腹血糖(PG)的差异性,探究TIR对HbA1c的影响。结果:A、B、C组间性别、年龄、病程、BMI、SBP、DBP、CV差异均无统计学意义(P>0.05),HbA1c、eHbA1c、MBG、SD、MAGE、TIR、PG差异均有统计学意义(P<0.01)。HbA1c与TIR呈负相关关系(P<0.01),与PG、MBG、CV、eHbA1c呈正相关关系(P<0.01)。多元线性回归分析结果表明PG、TIR均是HbA1c影响因素。结论:TIR与HbA1c呈负相关,PG、TIR是HbA1c的影响因素。 郭劝劝 于磊关键词:糖尿病 糖化血红蛋白 临床路径教学法在内分泌科教学中的应用效果分析 2022年 分析内分泌教学中采用临床路径教学法的应用效果。方法:选择我院2018年1月~2022年1月研究期间由内分泌科教学的30名实习生进行教学研究,采用中心数字分层法将实习生分为A组(15名,常规教学法)与B组(15名,临床路径教学法),研究指标为学习成绩、能力掌握情况、学习主动性、任务完成情况、满意情况。结果:教学后,B组内分泌科实习生学习成绩高于A组内分泌科实习生,P<0.05;教学后,B组内分泌科实习生能力掌握程度高于A组内分泌科实习生,P<0.05;教学后,B组内分泌科实习生学习主动性高于A组内分泌科实习生,P<0.05;教学后,B组内分泌科实习生任务完成情况高于A组内分泌科实习生,P<0.05;教学后,B组内分泌科实习生满意度高于A组内分泌科实习生,P<0.05。结论:内分泌科实习生接受临床路径教学法能够有效提升学习成绩以及相关能力,学习主动性更高,任务完成情况更好,让其对于内分泌科教学活动更加满意。 庄兰艮 李雪靓 金国玺 于磊 裴晓艳关键词:学习主动性 内科学教学中CBL和PBL教学法的联合运用 被引量:99 2016年 目的鉴于医学临床学科的难度较大、普通医学院校开展传统PBL教学方法在临床课程中教学效果不佳的现状,探讨联合CBL与PBL教学法的作用,探讨在普通医学院校中多种教学方法联合应用在提高教学效果中的作用以及如何使PBL教学更加符合教学大纲的要求。方法在整合临床学科理论教学的基础上新形式的PBL教学,以内科学教学为例,对传统PBL教学的案例、指导教师配置、教学环节设置、指导教师扮演角色等方面进行改革。采用临床指导老师精心选取的案例、指导教师选用具有丰富临床经验的高年资医生担任、教学中增加"基础知识复习""基础知识巩固"环节等措施对PBL教学的效果进行加强并使PBL教学的过程和内容紧扣教学大纲和学习目标。结果 CBL与PBL均是以学生为中心的学习方法,可以有效地激发学生的学习兴趣,促进小组合作,两者联合使用可以克服单纯PBL的讨论不能紧扣学习大纲、分散了学生对学习目标的注意力以及花费学生太多时间的不足。结论单纯的PBL教学面临诸多挑战,而CBL、PBL的联合有效地提高了学习的效率,在普通医学院校学生尤其是高年级学生学习临床课程时联合PBL、CBL等多种教学法更有助于改善学习效果,重要知识的复习和运用能力的锻炼,可以调高PBL教学的效率、提高PBL教学与教学大纲的吻合程度。 金国玺 高涌 毕娅欣 于磊 陈辉关键词:CBL PBL 医学教育