付大鹏
- 作品数：8 被引量：31H指数：3
- 供职机构：克拉玛依市中心医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
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- 下肢动脉硬化闭塞症合并急性血栓形成的全腔内治疗体会:附2例报告被引量：1
- 2020年
- 急性肢体动脉缺血(acute limb ischemia,ALI)是血管外科常见的急危重症之一,起病急骤,进展迅速,病因复杂,需及时处理,否则可能导致截肢甚至危及生命。有文献报道病程在24h内的截肢率明显小于24h后的截肢率[1],其病死率也较高,大约为10%-30%[2]。目前的治疗方案有动脉切开Fogarty导管取栓、接触性导管溶栓、机械吸栓及支架植入等,大部分研究也表明在缺血急性期行动脉切开Fogarty导管取栓是普遍的治疗方案。
- 丁贺义丁锦辉陈轩孙厚启付大鹏
- 关键词：腔内治疗导管溶栓截肢率ISCHEMIA支架植入
- 腹腔镜与开腹结直肠癌根治术术后吻合口瘘发生率的Meta分析被引量：18
- 2014年
- 目的 系统评价结直肠癌开腹手术与腹腔镜手术术后吻合口瘘发生率的差异。方法 检索2003年9月～2013年9月公开发表的关于结直肠癌腹腔镜根治术（腹腔镜组）与开腹根治术（开腹组）治疗结直肠癌的随机对照研究，对两种术式术后吻合口瘘发生情况进行Meta分析。结果 共8篇文献纳入分析，共2603例结直肠癌患者，其中腹腔镜组1287例，术后发生吻合口瘘34例；开腹组1316例，术后发生吻合口瘘28例。各项研究的同质性良好（P＝0．56，I^2＝0），采用固定模型分析。各研究有关发表偏倚的漏斗图呈对称倒置分布漏斗型，发表偏倚小。经Meta分析，腹腔镜组术后吻合口瘘发生率为开腹组的1．25倍，但两组差异无统计学意义（ RR＝1．25，95％CI：0．77～2．03，P＞0．05）。结论 相对于开腹手术，腹腔镜下结直肠癌根治术并不增加术后吻合口瘘的发生率。
- 付大鹏施丽丽王金龙罗超英孔长青
- 关键词：结直肠癌腹腔镜手术开腹手术吻合口瘘META
- 超声引导下腹主动脉预置阻断球囊减少高危前置胎盘手术出血被引量：6
- 2018年
- 目的探讨超声引导下腹主动脉预置阻断球囊减少高危前置胎盘手术出血的临床应用价值。方法2013年8月至2017年10月共收治高危性前置胎盘并有胎盘植入的剖宫产患者40例，其中16例患者（研究组）于剖宫产术前实施超声引导下预置腹主动脉球囊，术中间断阻断腹主动脉；24例未行球囊阻断的患者仅行剖宫产术（对照组），对比两组术中出血量、输血量、子宫缝合时间、术后凝血酶原时间（PT）、ALT、AST、肌酐值及术后并发症。结果术后两组的子宫缝合时间（t=10．34，P=0．001），术中出血量（t=9．51，P=0．001）、输血量（t=3．41，P=0．005），相比差异均有统计学意义。术后两组PT值（t=1．02，P=0．32），ALT（t=0．54，P=0．59），AST（t=0．91，P=0．37），肌酐值（t=0．75，P=0．46），相比差异均无统计学意义。结论超声引导下腹主动脉阻断球囊能有效减少高危前置胎盘剖宫产手术出血。
- 刘军乐胡杨刚丁贺义丁锦辉付大鹏
- 关键词：前置胎盘主动脉球囊阻断
- 药涂球囊和普通球囊在自体内瘘中应用效果比较的Meta分析被引量：1
- 2021年
- 目的对药涂球囊(drug-eluting balloon,DEB)和普通球囊(conventional balloon,CB)在自体动静脉内瘘(AVF)腔内血管成形术(PTA)中的应用效果进行Meta分析。方法检索Cochrane Library、PubMed、EmBase、CNKI、万方等数据库,查找药涂球囊与普通球囊在内瘘PTA中应用效果的文献,对文献进行筛选、提取资料及质量评价。应用RevMan 5.3软件进行统计,对两种方法治疗后随访3个月、6个月和12个月的通畅性进行Meta分析。结果研究最终纳入8篇文献,其中6篇随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),2篇前瞻性队列研究(prospective cohort study,PC),共纳入606例患者。Meta分析结果显示,随访3个月,DEB组相对于CB组改善了内瘘通畅性(OR 0.55,95%CI 0.32-0.93,P=0.03);随访6-12个月,内瘘目标病变通畅性方面,DEB组和CB组总体差异无统计学意义(6个月:OR 0.60,95%CI 0.24-1.45,P=0.25;12个月:R 0.60,95%CI 0.27-1.35,P=0.22)。在研究类型的亚组分析中,在PC亚组中显示了DEB的优越性(3个月OR 0.08,95%CI 0.01-0.70,P=0.02;6个月OR 0.10,95%CI 0.02-0.58,P=0.01;12个月OR 0.12,95%CI 0.04-0.36,P=0.0001),而在RCT中没有显示出统计学差异(3个月OR 0.71,95%CI 0.30-1.71,P=0.45;6个月OR 0.93,95%CI 0.39-2.21,P=0.88;12个月OR 0.86,95%CI 0.41-1.82,P=0.70)。结论在介入治疗自体内瘘病变方面,与传统PTA相比,DEB血管成形术在短期内(3个月)显示了较好的通畅性,但中长期结果未显示出明显的优势。严格选择DEB的适应证,有助于提高内瘘PTA术后的通畅性。
- 刘军乐何成王攀霞刘欢王莉贞付大鹏
- 关键词：动静脉内瘘PTA血管成形术META分析
- AngioJet机械吸栓和导管接触性溶栓在血栓性髂静脉压迫综合征的疗效比较被引量：4
- 2020年
- 目的比较AngioJet机械吸栓和CDT治疗血栓性髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)的临床效果。方法回顾性分析2015年2月至2019年2月克拉玛依市中心医院36例急性深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)合并IVCS患者的临床资料,16例采取AngioJet机械吸栓+同期支架治疗的患者分为PMT组,20例采取CDT+分期支架治疗的患者分为CDT组,比较两组的手术和疗效指标。结果PMT组尿激酶用量(100.63±27.44)万U,溶栓治疗时间(3.76±1.17)d,平均住院时间(7.25±2.08)d;CDT组尿激酶用量(323.75±82.37)万U,溶栓时间为(5.94±2.26)d,平均住院时间(9.94±2.61)d,差异均存在统计学意义(P<0.05)。两组在并发症发生率、血栓清除率、术后静脉通畅评分、Villata评分等指标的差异无统计学意义(P>0.05)。结论AngioJet机械吸栓和CDT在IVCS合并DVT患者的治疗都有满意的短期效果,其中Angiojet联合同期髂静脉支架植入的优势更加明显。
- 刘军乐石燕付大鹏丁贺义
- 关键词：下肢深静脉血栓髂静脉压迫综合征
- 嵌合式端侧吻合方法在内瘘中的数值模拟分析
- 2021年
- 目的通过数值模拟分析比较嵌合式和传统式两种端侧吻合方法在内瘘中的血流动力学影响。方法建立两种端侧吻合方法的内瘘模型,赋予适当的边界条件,分别生成两种模型的流体速度、压力、涡量云图以及流线图;沿吻合口管腔中心线计算压力、速度及涡量的数值,并相应显示在XY曲线图中。结果两个模型的计算流体力学分析结果显示:嵌合式吻合口在云图中的压力和速度的变化梯度均小于传统式吻合口,涡量的面积也小于后者;流线图中嵌合式吻合口附近的流线也更平整,紊乱的更少。在XY曲线图中清晰地显示了嵌合式吻合口的压力和速度变化梯度以及涡量强度均优于传统式吻合口。结论嵌合式吻合口的几何形态对血流动力影响更小,有助于保持内瘘的通畅。使用嵌合式端侧吻合是一项更符合几何造型的内瘘手术吻合方法。
- 刘军乐何成刘欢王攀霞王莉贞付大鹏张福先
- 关键词：端侧吻合动静脉内瘘数值模拟分析
- 全腔内治疗人造血管透析通路血栓形成的临床治疗疗效的研究
- 2020年
- 全球范围内高血压患者及糖尿病患者人数不断增加,导致终末期肾病患者人数上升。终末期肾病患者通常需要通过透析通路长期规律的血液净化治疗来维持生命。目前尚无绝对理想的血管通路类型,学者们普遍认可长期性血管通路应首选自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)。当AVF无法建立时,次选应为移植物动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)。
- 付大鹏安鑫安鑫丁锦辉刘军乐王楚凤孙厚启孙厚启戈小虎
- 关键词：自体动静脉内瘘透析通路腔内治疗血液净化治疗人造血管血栓形成
