刘硕
- 作品数:5 被引量:15H指数:3
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- 不同指标床旁快速评估回收血清除率的可靠性
- 2015年
- 目的 评价游离血红蛋白(fHb)、K+和Ca2+清除率床旁快速评估回收血清除率的可靠性.方法 拟行自体血回收-回输技术的外科手术患者26例,年龄18~ 80岁,BMI<32 kg/m2,性别不限,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,采用CATS型血液回收机回收术野出血.分别检测大流量、标准、高质量3种清洗模式下白蛋白(Alb)、fHb、K+和Ca2+的清除率.结果 与Alb清除率比较,3种清洗模式下K+清除率(<90%)和Ca2+清除率降低(差值<5%),大流量清洗模式下fHb清除率降低(差值<5%)(P<0.01),标准和高质量清洗模式下差异无统计学意义(P>0.05).不同清洗模式之间各指标清除率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用CATS型自体血回收机进行血液回收时,Ca2+和fHb清除率可作为床旁快速评估回收血清除率的指标,而Ca2+因其检测更加方便,较fHb更具优越性.
- 刘硕董鹏赵莹李颖肖英港张丽王敏田鸣
- 关键词:清除率
- 快速评估自体回收洗涤红细胞质量指标的筛选研究被引量:3
- 2014年
- 目的筛选适于临床床边快速评估回收血液质量的指标。方法选择行心血管外科手术,术中进行自体血回收的患者25例,使用Fresenius CATS型自体血回收机进行术野血液回收。测定3种清洗模式下洗涤红细胞内的游离血红蛋白(fHb)、白蛋白(ALB)和钙离子(Ca2+)浓度,计算其清除率。比较相同清洗模式下fHb的浓度与清除率与ALB、Ca2+浓度与清除率的相关性与回归关系;选择20例回收洗涤红细胞浓度低于1g/L,比较患者自身静脉血与洗涤红细胞之间2,3-DPG,G-6-PD的变化。结果 3种清洗模式下,ALB的浓度与清除率均是fHb浓度与清除率的显著预测变量,回归关系为YfHb=0.296(ALB)-0.076(P<0.01),YcfHb=0.921(CALB)+0.056(P<0.01);Ca2+的清除率是fHb的清除率的显著预测变量,回归关系为YcfHb=0.620(CCa)+0.355(P<0.01)。当回收洗涤红细胞浓度低于1g/L时,洗涤红细胞的2,3-DPG浓度显著高于自身静脉血(P<0.01)。结论临床上可以将ALB浓度及Ca2+清除率作为评估回收血液清除率的快速检测指标。当fHb<1g/L时,血液回收的洗涤红细胞质量可供临床安全使用。
- 车辑董鹏刘硕李颖戴萍田鸣
- 关键词:洗涤红细胞质量指标
- 一种人工智能麻醉苏醒监控系统及方法
- 本发明涉及一种人工智能麻醉苏醒监控系统及方法,其特征在于,该系统包括摄像头、上位机和扬声器;所述摄像头用于实时采集患者的脸部和眼部图像;所述上位机用于对所述摄像头采集的脸部和眼部图像进行识别、运算和判断处理,确定患者的眼...
- 刘硕张维平冯艺
- 子宫颈冷刀锥切术在子宫颈癌诊断和治疗中的作用被引量:7
- 2017年
- 目的探讨宫颈冷刀锥切术对宫颈癌的诊断价值及治疗作用。方法回顾性分析2008年1月至2016年9月于北京大学人民医院行宫颈冷刀锥切术1 292例患者中术后病理诊断为宫颈癌的125例患者的临床资料。结果 (1)125例宫颈癌患者中,鳞状细胞癌116例(92.8%),其中ⅠA1期77例,ⅠA2期5例,ⅠB1期34例;腺癌为7例(5.6%),其中ⅠA1期3例,ⅠA2期2例,ⅠB1期2例(1例合并宫颈鳞癌ⅠB1期);宫颈神经内分泌癌和宫颈腺样基底细胞癌ⅠA1期各1例(0.8%,1/125)。(2)77例ⅠA1期宫颈鳞状细胞癌患者中,41例(53.2%)接受了全子宫切除术,术后病理14例(34.2%,14/41)有病灶残留,其中HSIL 13例(9例CIN2,4例CIN3),鳞状细胞癌1例;1例ⅠA1期宫颈腺癌接受了全子宫切除术。36例(46.8%)有生育要求的ⅠA1期鳞状细胞癌患者中,2例术后切缘为CIN2,2例术后切缘为CIN3,患者均拒绝再次手术。随访23~52个月,未见明显异常。43例ⅠA2期以上患者接受了宫颈癌根治术。已手术的85例患者除2例失访外,1例宫颈鳞癌ⅠA1期术后8年复发,其余未发现异常。结论宫颈冷刀锥切术在宫颈癌的诊断和治疗中具有重要价值,对宫颈锥切术切缘阳性且无生育要求的ⅠA1期宫颈鳞状细胞癌患者可行子宫切除术,对宫颈锥切术切缘阴性者可保留子宫但需严密随访。
- 赵超王世言刘硕孟冲王建六魏丽惠
- 关键词:子宫颈癌子宫颈锥形切除术残留病灶再次手术
- 自体回收血液红细胞2,3-DPG、G-6-PD、PS表达的变化研究被引量:5
- 2014年
- 目的探讨血液回收对红细胞2,3-DPG和G-6-PD水平和磷脂酰丝氨酸(PS)表达的影响。方法选择心脏择期手术患者30例,使用费森尤斯盘式连续式血液回收机进行术中血液回收,与静脉血相比,比较红细胞2,3-DPG和G-6-PD水平和磷脂酰丝氨酸(PS)的表达变化。同时,将回收红细胞静置6h,比较上述指标的变化。结果与静脉血相比,放置0h的红细胞2,3-DPG与G-6-PD活性明显高于静脉血(P值均<0.05)。流式细胞仪检测结果显示,两者红细胞膜PS表达的差异无统计学意义(P>0.05)。放置6h的回收红细胞2,3-DPG活性明显低于静脉血(P<0.01),而G-6-PD活性与静脉血的差异无统计学意义(P>0.05)。结论与静脉血相比,术中回收红细胞具有较好的携氧和抗氧化能力。但放置6h后的回收红细胞携氧能力不如静脉血。建议放置6h的回收红细胞不要回输。
- 车辑董鹏刘硕李颖戴萍田鸣
- 关键词:血液回收2,3-二磷酸甘油酸磷脂酰丝氨酸