周宏
- 作品数：43 被引量：72H指数：5
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- 常温体外循环下动脉导管直视闭合术
- 2003年
- 目的 寻求更好的动脉导管未闭 (PDA)直视下的闭合方法。 方法 自 2 0 0 1年 2月～2 0 0 2年 12月 ,对 2 0例患者在常温体外循环下行PDA直视闭合术。体外循环开始后 ,切开肺动脉 ,用流出道探子堵住PDA开口后再行直视修补。并与 8例常规深低温低流量下PDA直视闭合术进行比较。结果 常温组与深低温低流量组体外循环时间 (T CPB)、术后呼吸机辅助时间 (T MV)和总胸引流量(TD)分别为 :(4 4 .11± 35 .85 )min、(89.11± 4 0 .2 9)min ;(7.33± 3.0 4 )h、(4 2 .38± 36 .2 8)h ;(6 .30± 1.6 7)ml kg、(9.4 9± 3.84 )ml kg ,两组间有明显的差别 (P <0 .0 5 )。深低温低流量组中有 2例术后超声多谱勒证实PDA修补处有残余分流 ,1例二次开胸止血 ,有 1例并发严重的灌注肺死于肺部感染、呼吸衰竭。常温组无一例残余分流 ,仅 1例超声多谱勒示左肺动脉开口处局限性血流加快。 结论 常温体外循环下用流出道探子堵住PDA开口后行PDA直视闭合术 ,手术效果确切 ,且能缩短体外循环时间 ,降低术后并发症 ,是一种较好的PDA直视修补方法。
- 陈绪发陶凉朱晓东周宏
- 关键词：动脉导管未闭常温体外循环深低温低流量
- 21例牛心包置换单叶主动脉瓣叶治疗主动脉瓣关闭不全的经验
- 目的：探讨对单个主动脉瓣叶病变的患者用牛心包置换病变瓣叶的方法治疗主动脉瓣关闭不全的可行性。临床资料资料：2005年9月至2006年12月,作者对21例 AI 患者用牛心包置换病变主动脉瓣叶,其中男16例,女5例。年龄为...
- 陶凉曾祥军周宏
- 文献传递
- 冠心病合并二尖瓣返流的二尖瓣成形术104例临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的:回顾分析同期行二尖瓣成形和冠状动脉搭桥术的临床经验。方法:104例病人中男性60例,女性44例。冠状动脉单支病变6例,左主干病变7例,双支病变40例,三支病变58例。合并室壁瘤7例,室间隔穿孔4例,主动脉瓣病变7例。均在全麻体外循环下行冠状动脉旁路手术同时行二尖瓣成形手术,同期行主动脉瓣置换术5例,三尖瓣成形手术26例,室壁瘤切除3例,室间隔穿孔修补4例,冲洗射频迷宫消除房颤术1例。冠状动脉搭桥平均(3.33±1.5)支(1-6支)。结果:死亡1例(0.96%),术后随访二尖瓣返流0-Ⅰ级78例(75%),Ⅱ级23例(22.1%),Ⅲ级3例(2.9%)。结论:冠状动脉搭桥术同期二尖瓣成形手术效果良好,近期效果满意。
- 周宏陶凉陈绪发朱晓东
- 关键词：冠状动脉搭桥二尖瓣关闭不全二尖瓣成形术
- 改良自制心包条在二尖瓣成形术中的应用
- 邱达周宏陶凉周丹杨凯菊地庆太
- 150例主动脉瓣成行术经验总结
- 本文对150例主动脉瓣成形术(AVP)的经验进行了总结.文章指出,对于先天形心脏病主动脉瓣成形是首选方法,早期在患者心功能正常时择期治疗可取得较好的效果,成形时术中根据主动脉瓣病理改变采取相应的矫正措施,可复合使用多种术...
- 陶凉周宏陈绪发曾祥军朱晓东
- 关键词：心瓣膜病手术治疗瓣膜成形术
- 文献传递
- 牛心包置换单叶主动脉瓣叶治疗主动脉瓣关闭不全21例被引量：3
- 2008年
- 目前，主动脉瓣成形依然是心外科医师面临的难题。室间隔缺损（VSD）合并主动脉瓣关闭不全（AI）是先天性心脏病中较为常见的病变。在治疗上，尤其是对儿童和年轻病人，其特点是单个瓣叶病变导致AI，而其他两个瓣叶正常。
- 陶凉曾祥军周宏刘燕黄维勤
- 关键词：主动脉瓣关闭不全牛心包先天性心脏病室间隔缺损
- 左室心外膜电极起搏在冠状静脉窦左室电极植入失败时的应用被引量：2
- 2012年
- 目的应用外科植入左室起搏电极进行心脏再同步化治疗心衰,并报道1例双腔起搏器植入患者改为左室心外膜电极植入的方法。方法总结两个心脏中心临床经验,对介入冠状静脉窦左室电极植入失败患者进行外科植入左室心外膜电极。结果所有患者随访均存活,无手术相关并发症,患者心功能得以改善,平均LVEF从术前的(32.7±5.5)%提高到(39.2±8.1)%,左室舒张末直径缩小。结论通过改进外科技术,起搏电极导线的植入点可在侧后壁进行选择,从而能更好地改善血流动力学,起搏电极导线脱位和膈神经刺激的发生率较小。
- 周宏李振贺贵宝贺贵宝
- 关键词：心脏再同步化治疗
- 婴儿法乐氏四联症肺动脉狭窄的矫治方法比较(172例临床经验)
- 目的：总结172例婴儿法乐氏四联症一期手术矫治临床经验。方法：对172例法乐氏四联症婴儿患者型手术矫治治疗。结果：全组住院期间主要并发症包括低心排23例、呼吸系统感染9例，手术后死亡1例，手术死亡率为0.58％(1/17...
- 周宏陶凉朱晓东雷静贺贵宝
- 关键词：法洛四联症心脏外科手术婴幼儿患者
- 文献传递
- 房室间隔缺损二尖瓣反流的手术治疗被引量：5
- 2005年
- 目的总结先天性心脏病房室间隔缺损二尖瓣关闭不全的二尖瓣成形手术方法和临床效果。方法84例房室间隔缺损患者中,完全性房室间隔缺损9例、过度性房室间隔缺损21例、部分性房室间隔缺损54例。二尖瓣关闭不全的主要病理改变为瓣叶裂隙84例、瓣环扩大41例。二尖瓣成形方法为瓣叶裂隙缝合78例、交界环缩26例、瓣环环缩7例、双孔法2例等。术中左心室注水观察、评价成形后二尖瓣反流程度,脱离体外循环后食管超声心动图观察成形结果。结果全组死亡1例,1例因术后血尿行二尖瓣置换术。术后门诊随访,二尖瓣反流0￣Ⅰ级反流58例,Ⅱ级11例;术后随访,左心房、左心室缩小,与术前比较差别有统计学意义。结论房室间隔缺损二尖瓣关闭不全除瓣叶裂隙需要缝合外,还要矫正扩大的瓣环,术中注水试验和食管超声能为判断手术效果提供帮助。
- 周宏陶凉陈绪发朱晓东庾华东
- 关键词：房间隔缺损室间隔缺损二尖瓣闭锁不全
- 重症心脏瓣膜病的外科治疗被引量：3
- 2002年
- 目的 提高重症心脏瓣膜病人瓣膜替换术的手术疗效。方法 回顾性分析 2 97例重症瓣膜病瓣膜手术病人。术前平均LVd(A -P) 5 9.9± 13 .8mm(其中 >70mm 69例 ,占 2 3 .2 % ) ,LAs(A -P) 60 .2± 16.6mm(其中 >60mm13 3例 ,占 44 .8% ) ,LVFS 2 9.0 %± 8.4% ,LVEF 5 4.9%± 13 .4% ,C T 0 .66± 0 .0 9。结果 二次开胸 8例 (2 .7% ) ,低心排综合征 16例 (5 .4% ) ,肺功能不全 2 6例 (2 .0 % ) ,肝功能不全 5例 (1.7% ) ,肾功能不全 6例 (2 .0 % ) ,脑合并症 4例 (1.3 % ) ,急性胰腺炎 1例 (0 .3 % ) ,瓣周漏 3例 (1.0 % ) ,心包积液 16例 (5 .4% ) ,死亡 4例 (1.3 % )。术后 10 -14天 ,UCG复查LVd(A -P) ,LAs(A -P) ,C T较术前显著缩小 ,而LVFS和LVEF有所减少。结论 保留二尖瓣装置 ,双瓣置换术中人工瓣膜的合理选择和匹配 ,合并三尖瓣病变的处理 ,采用含血停跳液温冷温顺序灌注 ,加强术后处理是提高重症心脏瓣膜病瓣膜替换术疗效的重要措施。
- 庾华东陶凉朱晓东陈绪发尚玉强周宏
- 关键词：外科治疗瓣膜置换术手术方法
