夏敏
- 作品数：73 被引量：139H指数：7
- 供职机构：上海市儿童医院更多>>
- 发文基金：上海市科委重大科技攻关项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学理学更多>>
- 原发性肾病综合征患儿外周血Zeta链改变临床意义分析被引量：3
- 2011年
- 目的检测原发性肾病综合征(PNS)患儿外周血T细胞和自然杀伤(NK)细胞中Zeta链的表达情况,探讨其对免疫紊乱的影响及其在儿童PNS中的作用和意义。方法研究对象为上海交通大学附属儿童医院2007年11月至2010年5月住院和专科就诊的PNS患儿78例,分为初发组26例、复发组22例和缓解组30例,同时选取21名健康儿童作为对照组。用三色荧光标记流式细胞术检测外周血T和NK细胞中Zeta链的平均荧光强度(MFI)。结果外周血T和NK细胞中Zeta链MFI在初发组和复发组较对照组明显降低,缓解组明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);各组间外周血T和NK细胞百分比差异均无统计学意义(P>0.05)。缓解组与对照组、初发组与复发组间Zeta链MFI差异均无统计学意义(P均>0.05)。跟踪随访9例初发组和5例复发组患儿,其缓解时Zeta链水平明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05);其中2例初发患儿缓解后复发时Zeta链水平再次下降。结论 Zeta链的表达在儿童PNS初发和复发中明显下降,缓解期恢复至正常水平。Zeta链可能参与了儿童PNS的初发和复发过程,或许可以作为监测病情和治疗评估的指标之一。
- 郑荣浩朱光华王平刘家应夏敏何威逊
- 关键词：肾病综合征T细胞自然杀伤细胞流式细胞术
- 血清抵抗素水平在幼年特发性关节炎诊断中的意义被引量：1
- 2020年
- 目的探讨血清抵抗素对幼年特发性关节炎(JIA)患儿的意义。方法前瞻性观察2013年10月至2015年9月上海市儿童医院肾脏风湿科住院及门诊确诊为全身型JIA(SOJIA)患儿32例(SOJIA组),非全身型JIA(N-SOJIA)患儿52例(N-SOJIA组),其他风湿性疾病患儿33例(其他风湿病组),儿童保健门诊健康体检儿童30例(健康对照组)。采用夹心酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测其血清抵抗素水平,并结合临床资料及相关实验室检查指标进行综合分析。收集各组性别、年龄、体质量指数(BMI)等基本资料,收集JIA组患儿疾病持续时间、类风湿因子、抗核抗体、白细胞、血红蛋白、血小板、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、临床表现及目前使用药物情况等指标。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析抵抗素水平诊断SOJIA的敏感度及特异度。结果SOJIA组、N-SOJIA组、其他风湿病组和健康对照组患儿年龄、性别及BMI比较差异均无统计学意义。SOJIA组和N-SOJIA组患儿临床表现均有关节炎,其中发热、皮疹在SOJIA组中较多,差异有统计学意义(P<0.01),实验室结果显示白细胞、CRP、ESR在SOJIA组明显升高,抗核抗体主要在N-SOJIA组中阳性率较高(P<0.05)。SOJIA组患儿血清抵抗素水平[(17.98±13.78)mg/L]高于N-SOJIA组[(9.86±6.11)mg/L]、其他风湿病组[(8.00±6.28)mg/L]和健康对照组[(1.84±1.66)mg/L],差异有统计学意义(F=21.625,P<0.01)。抵抗素与白细胞、CRP均呈正相关(r=0.532、0.351,均P<0.05),与BMI、血红蛋白、血小板、ESR无相关性(r=0.059、-0.176、0.152、0.203,均P>0.05)。根据ROC曲线预测SOJIA诊断的截断值为5.55 mg/L,曲线下面积是0.802,对应的敏感度为96.9%,特异度为49.6%。结论JIA患儿血清抵抗素水平升高,尤其在SOJIA患儿中升高显著;血清抵抗素水平可作为临床诊断SOJIA的新的血清学指标,≥5.55 mg/L是较为适宜的诊断界限值。
- 朱光耀郝胜夏敏何威逊郭桂梅
- 关键词：抵抗素幼年特发性关节炎受试者工作特征曲线
- 儿童特发性血小板减少性紫癜
- 2009年
- 特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）是一种以持续性外周血小板减少为特征的自身免疫性疾病。其发病机理为自身抗体与血小板抗原结合，导致它们在未成熟时即被网状内皮系统，尤其是在脾脏中破坏而引起血小板减少。免疫介导的血小板减少症包括：药物诱导的血小板减少、新生儿同种免疫性血小板减少、输血后紫癜、急慢性ITP和继发性ITP。
- 夏敏蒋慧
- 关键词：特发性血小板减少性紫癜免疫性血小板减少儿童网状内皮系统血小板减少症血小板抗原
- 血小板生成素及其受体在慢性免疫性血小板减少症患儿的表达
- 李珊珊蒋慧夏敏
- 儿童急性白血病治疗新药氯法拉滨被引量：11
- 2007年
- 氯法拉滨是十多年来首个获准专门用于治疗儿童急性白血病的新药,对儿童及成人急性淋巴细胞性白血病和急性髓细胞性白血病均有较好疗效,可用于顽固性和复发性病例,且耐受性良好。本文简要综述其药效学、药物动力学及相关临床研究和不良反应。
- 夏敏蒋慧
- 关键词：氯法拉滨急性白血病药理
- 多药耐药蛋白P170在儿童初发急性白血病患者骨髓中的表达及意义
- 2011年
- 目的检测儿童急性白血病初发时骨髓中多药耐药蛋白P170的表达,分析P170表达与患儿多药耐药的关系及临床意义。方法 66例儿童急性白血病患者中男性40例,女性26例;急性淋巴细胞性白血病(ALL)45例,急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)21例;根据疗效分为初治敏感组(n=40)和难治耐药组(n=26)。采用流式细胞术检测骨髓细胞多药耐药蛋白P170的相对表达率,并分析P170表达阳性率与耐药性和性别间的关系。结果难治耐药组的急性白血病患儿P170表达阳性率显著高于初治敏感组(65.4%和37.5%,P<0.05);但ANLL组与ALL组、男性组与女性组的P170表达阳性率比较差异均无统计学意义(44.4%和57.1%,P>0.05;45.0%和46.2%,P>0.05)。结论儿童急性白血病患者初发时P170表达阳性者易产生多药耐药,预后可能较差;P170在儿童急性白血病的不同分型和性别间的表达无差异。
- 廖雪莲夏敏蒋慧
- 关键词：儿童急性白血病多药耐药P170
- 儿童巨噬细胞活化综合征一例报告并文献复习
- 2009年
- 巨噬细胞活化综合征（MAS）为儿童慢性风湿性疾病少见但凶险的合并症，病死率达8％-22％^[1-2]。我院收治1例幼年类风湿性关节炎全身型（SOJRA）合并MAS患儿，现报道如下。
- 夏敏滕国良
- 关键词：巨噬细胞活化综合征文献复习儿童幼年类风湿性关节炎病死率MAS
- CD20在儿童急性淋巴细胞性白血病中的表达及与预后的关系
- 目的：分析儿童B系急性淋巴细胞性白血病(B-ALL)中CD20表达和临床特点,探索CD20在评估预后中的作用.方法：2008年11月-2012年07月上海市儿童医院初诊125例B系儿童急性淋巴细胞性白血病患儿,男79例,...
- 夏敏杨静薇高原廖雪莲刘家应李红刘青张泓
- 关键词：急性淋巴细胞性白血病儿童患者预后评估
- 1例伴MLL-AF10幼儿急性巨核细胞白血病生物学特征分析
- 2018年
- 急性巨核细胞白血病（AMKL）是一种罕见的急性髓系白血病，常见于婴幼儿，该病具有发病急，病程短，病情凶险，复发率高等特点。因其缺乏典型的临床表现并具有复杂的生物学特征，临床误诊率较高。现将上海市儿童医院收治的l例AMKL患儿报道如下，以提高对AMKL的认识。患儿，女，l岁8个月，因“发现帆小板下降1月余”就诊。患儿起初因无明显诱因出现发热，伴咳嗽，至当地医院就诊，查血常规“白细胞（WBC）6．9×10^9／L,血红蛋白（Hb）92g／L，血小板（PLT）26×10^9／L，C反应蛋白（CRP）7．18mg／L”，遂于当地住院治疗，给予抗感染治疗后，患儿PLT上升至52×10^9／L，半月后门诊复查“PLT47×10^9／L”，外院随访PLT未见明显好转，后至上海市儿童医院就诊，查血常规“WBC3．26×10^9／L，中性粒细胞（NE）9％，淋巴细胞（LY）87％，Hb93g／L，PLT27×l0^9／L，CRP2mg／L”，遂以“PLT减少症”收治人院。
- 刘亚楠夏敏王欢孙恒娟杜成坎马旭张泓
- 关键词：白血病融合基因
- 儿童急性淋巴细胞白血病单中心分子细胞遗传学与临床特征分析被引量：8
- 2020年
- 目的分析儿童初发急性淋巴细胞白血病(ALL)分子细胞遗传学异常及其与临床特征的关系。方法以2009年1月至2018年12月上海市儿童医院血液科确诊的初发ALL患儿403例为研究对象,完善骨髓涂片细胞学、免疫分型、染色体核型分析、荧光原位杂交(FISH)等。结果 1.403例患儿中,男240例(59.6%),女163例(40.4%);年龄(5.31±3.46)岁;急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)374例(92.8%),急性T淋巴细胞白血病(T-ALL) 29例(7.2%)。2.细胞遗传学:染色体核型分析有分裂相者311例(77.2%),异常者126例,异常检出率40.5%,其中高超二倍体和超二倍体占15.4%(48/311例)。3.融合基因:融合基因阳性者110例(27.3%),其中TEL/AML1 70例(17.4%)、BCR/ABL 13例(3.2%)、MLL 19例(4.7%),2015年至2018年检出PBX1/TCF3 8例(4.0%),EBF1-PDGFRB 1例(0.5%),SIL/TAL1 6例,占T-ALL的33.3%(6/18例),提高了T-ALL分子异常检出率;BCR/ABL阳性患儿年龄大于MLL、TEL/AML1阳性患儿[(8.01±3.11)岁比(3.89±1.84)岁、(1.56±1.25)岁,P<0.001];PBX1/TCF3阳性患儿年龄[(6.58±4.83)岁]大于TEL/AML1、MLL阳性患儿(均P<0.05);MLL阳性患儿年龄小于TEL/AML1阳性患儿[(1.56±1.25)岁比(3.89±1.84)岁,P=0.001];MLL阳性患儿初发时的白细胞数高于TEL/AML1、BCR/ABL阳性患儿[(76.97±19.87)×109/L比(16.94±2.28)×109/L、(20.53±6.49)×109/L,P<0.05];PBX1/TCF3阳性患儿初发时的白细胞数高于TEL/AML1阳性患儿[(85.75±30.32)×109/L比(16.94±2.28)×109/L,P=0.002];MLL阳性患儿免疫分型以早前B-ALL为主(14/19例),TEL/AML1阳性、BCR/ABL阳性患儿均以普通B-ALL为主(57/70例、11/15例)。4.染色体核型分析、FISH、PCR3种方法对初发ALL患儿分子遗传学异常检出率分别为40.5%(126/403例)、69.2%(279/403例)、29.7%(60/202例),差异有统计学意义(P<0.001);染色体核型分析与PCR异常检测率差异无统计学意义(P=0.71)。5.不同性别及年龄组分子细胞遗传学异常检出率差异均无统计学意义(P=0.651、0.721),而初发时的白细�
- 刘青蒋慧李红邵静波陈凯夏敏孙恒娟王真张娜朱嘉莳
- 关键词：急性淋巴细胞白血病分子细胞遗传学儿童
