夏涛
- 作品数：19 被引量：74H指数：5
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- 肠系膜上动脉综合征的诊断和治疗(附23例报告)
- 1999年
- 肠系膜上动脉综合征是由于肠系膜上动脉压迫十二指肠横部引起梗阻而出现的一组临床病症。该病由奥地利病理学家（Ｒｏｋｉ－ｔａｎｓｋｅｙ）１８６１年首次描述为血管压迫十二指肠而引起的，临床上比较少见。我院自１９８３年～１９９８年近１６年以来，收治经Ｘ线钡餐检...
- 夏涛
- 关键词：肠系膜上动脉综合征
- 多原发大肠癌临床分析被引量：4
- 2009年
- 目的探讨多原发大肠癌的发病原因、诊治方法及预后。方法回顾性分析6年来收治的18例多原发大肠癌患者的临床资料。结果多原发大肠癌发病率占同期收治大肠癌的2.87%(18/627),同时癌(SC)13例(2.07%),异时癌(MC)5例(0.8%)。8例(44.4%)伴发大肠多发腺瘤。SC结肠镜检、钡灌肠及CT检查诊断率分别为81.8%,50%,57.1%。SC术前诊断率84.6%,术中诊断率15.4%。MC第二原发癌术前诊断率100%,两原发癌间隔时间2～20年,其中≤3年占60%。12例SC根治性切除,1例姑息性切除;5例MC第二原发癌3例行根治性切除,2例姑息性切除。8例DukesA,B期生存良好;5例DukesD期中2例死亡,3例姑息性手术,带瘤生存,预后差。结论多原发大肠癌发病与大肠多发性腺瘤密切相关。提高对其认识,加强术前、术中诊断,结肠镜检查最可靠、诊断率最高。其外科治疗遵循大肠癌根治原则。早发现,早手术,预后较好。
- 罗运生夏涛李威
- 关键词：预后
- 腹腔镜下全胃切除术对胃上部肿瘤患者远期生存率的影响
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜下全胃切除术对胃上部肿瘤患者远期生存率的影响。方法 100例胃上部肿瘤患者,随机分为观察组(55例)和对照组(45例)。对照组患者给予腹腔镜下近侧胃切除术,观察组给予腹腔镜下全胃切除术。观察并记录两组患者手术后的并发症发生情况及术后1、3、5年生存率。结果观察组患者术后并发症发生率10.9%与对照组11.1%比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者中肿瘤分期为Ⅰ、Ⅱ期的患者,其术后1、3、5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组Ⅲ期患者术后1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05),3、5年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下全胃切除术对胃上部肿瘤患者术后并发症发生率及近期生存率影响不大,但是可以提高Ⅲ期患者远期生存率。
- 陈远健夏涛李威
- 关键词：腹腔镜全胃切除术远期生存率
- MCM7、p27在结肠腺癌中的表达及其临床意义的研究
- 张明明罗运生夏涛李威杨颢甘涛崔建华王韦吉马骏
- 课题来源及背景：人类进入21世纪以后，人们对健康的要求日渐增高。而随着人类的高速的工业化进程，癌症逐渐成为人类头号杀手。人们关于癌症的研究时刻没有停止过。恶性肿瘤细胞侵袭性生长及转移的最基本特征是细胞的失控性增殖，而细胞...
- 关键词：
- 关键词：结肠腺癌肿瘤细胞肿瘤治疗
- 肠内外营养对胃癌根治性切除术患者免疫功能的影响被引量：2
- 2015年
- 目的比较肠内营养支持(enteral nutrition,EN)、肠外营养支持(parenteral nutrition,PN)对胃癌根治性切除术术后患者肠道功能恢复、住院时间和免疫功能的影响。方法选取2011年1月至2014年5月在我院治疗的80例胃癌根治性切除术患者为研究对象,随机分为EN组和PN组各40例,比较两组患者术后肠道功能恢复的时间、住院时间及免疫功能的指标。结果 EN组患者术后肠道通气时间及平均住院时间均显著短于PN组(P均<0.05);EN组患者术后1 d及术后7d Ig A、Ig G、Ig M、CD3+的水平及术后7 d CD4+的水平均显著高于PN组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者术后1 d及术后7 d的NK细胞、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平及术后1 d CD4+的水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 EN对促进胃癌根治性切除术患者肠道功能恢复及提高免疫功能均优于PN,且住院时间较短,值得临床推广应用。
- 李威夏涛甘涛罗运生杨颢
- 关键词：胃肿瘤根治性切除术免疫功能肠内营养肠外营养
- 腹部手术后肠外瘘临床分析被引量：5
- 2008年
- 目的探讨腹部手术后肠外瘘的原因及诊治方法。方法对2年余收治的腹部手术后肠外瘘28例患者的临床资料进行回顾性分析。其中十二指肠瘘5例,回肠瘘3例,结肠瘘13例,直肠瘘7例。术后4～9d发生肠外瘘22例(78.6%)。结果肠外瘘的原因:肠管感染性伤口缝合后愈合不良9例,缝合操作不当7例,吻合口血运障碍6例,结肠癌合并肠梗阻3例,营养不良2例,吻合口远端梗阻1例。非手术治疗22例(78.6%),21例(95.5%)治愈;手术治疗6例(21.4%),3例(50%)治愈,其中2例(1例瘘口远端肠梗阻,1例末端回肠瘘口外置)后期(肠瘘3～6个月)行确定性手术。本组共4例(14.3%)死亡。结论腹部手术后肠外瘘的原因既有局部因素,也有全身因素,既有疾病本身客观因素,也有医源性因素。大部分肠外瘘经非手术治疗可治愈。只要正确掌握肠外瘘手术指征和时机,后期确定性手术效果较好。
- 罗运生夏涛李威
- 关键词：预后
- 进展期远端胃癌腹腔镜辅助与开腹根治术的对比研究被引量：9
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜辅助进展期远端胃癌根治术的可行性、安全性及近期疗效。方法对比分析2012年1月～2013年11月行腹腔镜辅助和开腹Ⅱ、Ⅲ期远端胃癌D2根治术患者的临床资料，其中腹腔镜组45例，开腹组45例作为对照。结果腹腔镜组淋巴结清扫数目（23.2±7.0）枚、远切缘距肿瘤边缘（6.2±1.1）c m、近切缘距肿瘤边缘（8.5±1.2）cm与开腹组（24.3±7.6）枚、（6.4±1.3）cm、（8.0±1.5）cm差异均无统计学意义（P＞0.05），术后病理远近切缘均无癌残留。腹腔镜组手术时间比开腹组长[（205.0±36.8）min比（188.0±41.0）min，P=0.042]。腹腔镜组切口长度明显缩短[（6.4±0.8）cm比（19.5±1.7）cm，P=0.000]，术中出血量明显减少[（110.6±72.6）mL比（256.1±122.2）mL，P=0.000]，术后腹部切口疼痛时间明显缩短[（3.0±0.9）d比（4.6±1.0）d，P=0.000]，术后下床活动时间更早[（3.8±1.0）d比（5.2±1.2）d，P=0.000]，术后肛门排气时间更早[（3.0±0.9）d比（4.8±1.8）d，P=0.000]，术后住院时间缩短[（11.7±3.1）d比（14.1±3.3）d，P=0.001]，两组手术并发症发生率[6.7％（3/45）比11.1％（5/45），P=0.711]差异无统计学意义。结论腹腔镜辅助进展期远端胃癌根治术能达到开腹手术胃癌D2根治效果，安全可行，切口短，出血少，术后恢复快，微创效果较好。
- 罗运生夏涛李威
- 关键词：胃肿瘤外科学胃癌根治术腹腔镜
- 胃癌根治术后营养支持治疗的现状与进展被引量：13
- 2014年
- 胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，占我国消化道恶性肿瘤第一位，胃癌发病年龄以40-60岁多见，男女比例约为3：1。胃癌是慢性疾病，发病过程漫长且复杂，其发病原因不明，目前没有任何单一因素被证实是胃癌的直接病因，可能与多种因素，如外界环境、精神、生活习惯、饮食、遗传、幽门螺杆菌感染及胃慢性疾病（如慢性萎缩性胃炎、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、胃息肉、胃溃疡）等因素有关。胃癌可发生在胃的任何部位，最多见于胃窦部，其次为胃小弯，
- 李威夏涛甘涛
- 关键词：胃癌根治术后营养治疗快速康复外科肠内营养
- 多层螺旋CT二维及三维重建技术对大肠癌的诊断价值研究
- 陈刚许彪夏涛刘惕生刘正刚黄小莉曹治婷阮天宇李再丽
- 该研究采用肠腔充气扫描对疑大肠癌患者206例行16层螺旋CT全腹扫描，分别行MPR、MIP、SSD、Raysum、CTVE等多种二维及三维重建成像，结果与手术病理对照，通过与B超、肠镜、癌胚抗原测定等方法进行对比，结果显...
- 关键词：
- 关键词：大肠癌诊断
- 阿那白滞素对缺血再灌注小鼠结肠癌肝脏微转移灶生长抑制机制探讨被引量：1
- 2015年
- 目的探讨白介素1(IL-1)受体拮抗剂阿那白滞素对缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)小鼠肝脏中结肠癌微转移灶生长影响及其机制。方法利用小鼠肝脏I/R模型和小鼠结肠癌CT26细胞肝转移模型,验证I/R对小鼠结肠癌肝脏微转移灶的促进作用,并观察阿那白滞素预处理对其的影响。以酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)法检测血清及肝脏中白介素1α(IL-1α)、白介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α),全自动干式生化分析仪检测血清中的丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST),采用比色法检测肝脏中髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO),荧光实时定量PCR法(quantitative real-time PCR,qPCR)检测肝脏中白介素6(IL-6)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)和E选择素的mRNA表达。结果缺血再灌注后,血清及肝脏中IL-1α和IL-1β的含量显著上升。I/R小鼠肝脏结肠癌最大肿瘤体积、肿瘤总体积以及可见肿瘤数量分别为(43.3±18.4)cm3、(85.4±46.2)cm3和(9.0±5.1)个,而阿那白滞素预处理则对此具有显著的抑制作用,分别为(18.1±7.3)cm3、(35.0±10.0)cm3和(3.7±1.9)个,P值分别为0.000 4、0.008 5和0.013 1。与单独的肝脏I/R小鼠相比,阿那白滞素预处理后I/R组小鼠的肝脏炎症坏死,以及ALT、AST、MPO的相对活性和TNF-α均被显著抑制,而IL-6、VEGF、MMP-9和E选择素的mRNA表达也明显下降。结论肝脏I/R显著促进了结肠癌肝脏微转移灶的生长,而阿那白滞素预处理能够通过抑制I/R诱导的炎症损伤及促肿瘤生长细胞因子的表达抑制这种促生长作用。
- 夏涛李威罗运生陈远健杨颢甘涛
- 关键词：结直肠肿瘤转移灶缺血再灌注白介素1
