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消化道平滑肌瘤中存在Cajal间质细胞：警惕误诊为胃肠道间质瘤被引量：7: 2018年; 目的探讨消化道平滑肌瘤的临床病理特征，以及Cajal间质细胞（interstitial cells of Cajal，ICC）在消化道平滑肌瘤中的分布特点。方法收集郑州大学第二附属医院2012年6月至2017年6月147例消化道平滑肌瘤临床及病理资料，光镜下观察HE切片，免疫组织化学及奥辛蓝．沙红染色，Sanger测序检测C—KIT和PDGFRA基因突变状态。结果患者年龄13～82岁，平均年龄52岁。男女比例接近1：2。发生于食管100例，胃20例，小肠12例，结直肠15例。组织学上卵圆形或梭形肿瘤细胞呈条束状或编织状排列。肿瘤细胞弥漫阳性表达平滑肌肌动蛋白、结蛋白及h-caldesmon，CD117与DOG1阳性且奥辛蓝-沙红染色阴性的分支状细胞散在分布于肿瘤内，该类细胞见于100％（100／100）食管平滑肌瘤、80％（16／20）胃平滑肌瘤、3／12的小肠平滑肌瘤，所占比例1％～30％不等，而不存在于结直肠平滑肌瘤中。16例CD117与DOG1阳性且奥辛蓝-沙红染色阴性细胞比例≥20％的平滑肌瘤均未检测到C—KIT及PDGFRA基因突变。结论ICC普遍存在于食管、胃及小肠平滑肌瘤中，不能因为肿瘤细胞表达CD117与DOG1而误诊为胃肠道间质瘤，必要时可借助分子检测进行鉴别。; 胡桂明冯怡锟刘秋雨陈慧萍付文静张敏常佳顾斌吴会芳任景丽; 关键词：胃肠肿瘤平滑肌瘤胃肠道间质肿瘤 CAJAL间质细胞

胃肠道神经鞘瘤27例临床病理分析被引量：8: 2018年; 目的探讨胃肠道神经鞘瘤(gastrointestinal schwannoma,GS)的临床病理学特征、免疫表型,提高对该肿瘤的认识水平。方法收集27例GS患者的临床资料,采用HE及免疫组化En Vision两步法染色进行病理学观察,并复习相关文献。结果男性9例,女性18例;年龄41～83岁,平均60岁。27例均发生于胃,临床多表现为腹痛或黑便。肿瘤直径2. 7～8. 5 cm,均位于肌壁内,边界较清,切面灰黄色。低倍镜下20例(74. 1%)肿瘤周围可见淋巴细胞套;肿瘤实质由梭形细胞组成,呈条束状或波浪状排列。免疫表型:肿瘤细胞不同程度表达S-100 (100%,27/27)、SOX-10 (100%,27/27)、GFAP (63. 0%,17/27)、CD57 (70. 4%,19/27)、pgp9. 5(70. 4%,19/27)。9例GS行c-KIT及PDGFRA基因测序,均为野生型。21例患者于手术后随访5～126个月(平均56个月),均未见复发或转移。结论 GS是一种罕见的消化道软组织肿瘤,淋巴细胞套是重要的形态学特征之一,需结合S-100、SOX-10等免疫组化标志物确诊。; 冯怡锟胡桂明蒋玉涵常佳吴会芳任景丽; 关键词：胃肠道肿瘤神经鞘瘤免疫组织化学 C-KIT基因

富于T淋巴细胞/组织细胞的大B细胞淋巴瘤临床病理分析被引量：1: 2020年; 目的探讨富于T淋巴细胞/组织细胞的大B细胞淋巴瘤(THRLBCL)的组织病理学特征、免疫表型、临床特点。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院病理科和河南省肿瘤医院病理科2013年5月至2018年9月确诊的12例THRLBCL患者的临床病理资料,并辅以免疫组化及原位杂交的方法进行分析。结果 12例THRLBCL患者年龄22~74岁,中位年龄58.5岁。男女比例7:5。临床首发症状主要为发热和淋巴结肿大。临床分期主要为Ⅲ~Ⅳ期(75%)。6例累及骨髓,5例累及脾脏,2例累及肝脏。病理检查组织均为淋巴结组织,镜下可见异形大B细胞散布于丰富的小T淋巴细胞和多少不一的组织细胞背景中。肿瘤性大B细胞CD20、BCL6、PAX5阳性,CD30、CD15阴性。背景细胞中的T淋巴细胞CD3、CD5阳性,组织细胞CD68、CD163阳性。EBER原位杂交示EB病毒阴性。结论 THRLBCL组织学形态背景富于T淋巴细胞和组织细胞,肿瘤细胞阳性表达CD20、BCL6、PAX5,阴性表达CD30、CD15,背景T淋巴细胞阳性表达CD3、CD5,组织细胞阳性表达CD68、CD163。该肿瘤应与结节型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤、经典型富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤及T淋巴细胞淋巴瘤相鉴别。其发病与EB病毒感染无关。; 张敏白睿华冯怡锟常佳任景丽; 关键词：EB病毒

结直肠腺癌组织中MMP2、ADAM17及E-cadherin的表达及临床意义被引量：8: 2020年; 目的探讨基质金属蛋白酶2(MMP2)、AD AM金属肽酶域17(AD AM17)及E-钙黏蛋白(E-cadherin)在结直肠腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化PV-9000法检测120例结直肠腺癌组织、56例结直肠腺瘤组织和30例正常结直肠黏膜组织中MMP2、ADAM17及E-cadherin的表达情况,并分析其与结直肠腺癌患者临床特征的关系。结果结直肠腺癌组织中MMP2、ADAM17阳性表达率均高于结直肠腺瘤组织和正常结直肠黏膜组织,E-cadherin阳性表达率低于结直肠腺瘤组织及正常结直肠黏膜组织,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同肿瘤直径、分化程度、TNM分期及有无淋巴结转移、浆膜浸润结直肠腺癌患者的结直肠腺癌组织中MMP2、ADAM17、E-cadherin阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MMP2、ADAM17及E-cadherin与结直肠腺癌的侵袭和转移有关,对结直肠腺癌的临床诊断、预后判断及个体化治疗具有重要意义。; 张敏冯怡锟张岩付文静常佳任景丽; 关键词：MMP2 ADAM17 E-CADHERIN 结直肠腺癌

丙酮酸激酶M2蛋白、葡萄糖转运蛋白-1在胃腺癌中的表达意义被引量：1: 2020年; 目的探讨丙酮酸激酶M2(PKM2)蛋白、葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)在胃腺癌中的表达意义。方法选取收治的胃腺癌患者132例作为研究对象,取癌组织作为观察组、癌旁组织作为对照组,对比两组及不同TNM分期PKM2蛋白、GLUT-1表达水平,分析其在胃癌组织中的表达意义。结果观察组PKM2蛋白阳性表达率为75.76%(100/132)、GLUT-1阳性表达率为78.79%(104/132),高于对照组的9.09%(12/132)、10.61%(14/132),差异显著(P<0.05);Ⅳ期PKM2蛋白、GLUT-1阳性表达率高于Ⅲ期,Ⅲ期高于Ⅱ期,Ⅱ期高于Ⅰ期(P<0.05);经Spearman分析,PKM2蛋白、GLUT-1阳性表达率与TNM分期呈正相关(P<0.05)。结论 PKM2蛋白、GLUT-1表达水平与胃腺癌TNM分期关系密切,检测二者表达水平可为临床诊断及预后评估提供数据支持。; 张敏冯怡锟常佳付文静张岩任景丽; 关键词：葡萄糖转运蛋白-1 胃腺癌

小细胞肺癌的临床病理特征及性别差异表现被引量：2: 2019年; 本研究报道2012年6月至2018年12月期间收治的139例小细胞肺癌患者的性别差异表现以及临床病理特征. 1 资料与方法 1.1 临床资料: 分析目标是2012年6月至2018年12月期间收治的139例小细胞肺癌患者,男性113例,女性26例,年龄30~80岁,平均年龄(55±3)岁.; 张敏冯怡锟常佳付文静任景丽; 关键词：小细胞肺癌临床病理特征性别差异

ATRX和P53蛋白在弥漫性胶质瘤中的表达及意义被引量：2: 2018年; 目的探讨ATRX和P53基因突变在中国人弥漫性胶质瘤分类中的指导作用.方法收集2016年至2017年各级星形细胞瘤（IDH突变型或IDH野生型）、各级少突胶质细胞瘤89例.采用免疫组织化学染色法检测ATRX蛋白失表达及突变P53蛋白过表达,分析二者在不同类型弥漫性胶质瘤中的表达特点.结果星形细胞瘤（IDH突变型）ATRX失表达比（17/24）高于少突胶质细胞瘤（3/16）,P〈0.01;星形细胞瘤（IDH突变型）P53过表达比（15/24）高于少突胶质细胞瘤（1/16）,P〈0.01;星形细胞瘤（IDH突变型）ATRX失表达比为71％（17/24）,高于星形细胞瘤（IDH野生型）的41％（20/49）,P〈0.05.结论 ATRX和P53基因突变是星形细胞瘤（IDH突变型）的分子遗传特征之一,可以辅助用于星形细胞瘤的鉴别诊断.; 吴会芳顾斌张敏冯怡锟常佳付文静胡桂明陈琛任景丽王俊宽; 关键词：肿瘤抑制蛋白质P53

类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤8例临床病理特征分析被引量：6: 2018年; 目的:探讨类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(UTROSCT)的临床病理特征。方法:收集8例UTROSCT患者的临床病理资料及随访资料,进行光镜观察及免疫组化染色。结果:8例均为绝经前患者,年龄27~52岁。肿瘤均为单发,直径2.1~14.0 cm。5例表现为子宫出血,2例表现为腹痛,1例在体检时发现。5例位于子宫肌壁间,3例位于黏膜下。镜下肿瘤均由上皮样或性索样细胞构成,呈小梁状、巢片状或性索样排列。细胞无明显异型性,无明确坏死及核分裂。肿瘤细胞同时表达性索标记(α-inhibin,WT-1,CD56,CR)、肌源性标记(SMA,desmin)及上皮性标记(CK、CAM5.2、EMA),ER与PR均为阳性表达,但H-caldesmon常为阴性表达。4例不同程度表达神经内分泌标记物(Sy N、NSE、Cg A)。1例子宫全切术后30个月复发,1例子宫及双附件切除术后26个月后死于肺癌,其余6例均无病生存。结论:UTROSCT确诊主要依靠特征性的形态及免疫表型,多呈良性临床经过,但可复发或转移,患者需长期随访。; 胡桂明陈慧萍冯怡锟付文静吴会芳张敏常佳顾斌任景丽; 关键词：子宫内膜间质肿瘤临床病理特征

类固醇生成因子1及细胞角蛋白8在垂体腺瘤中的表达及意义: 2018年; 目的探讨类固醇生长因子1(SF1)和细胞角蛋白8(CK8)在垂体腺瘤分类中的指导作用。方法收集垂体腺瘤49例,检测SF1和CK8在垂体腺瘤中的表达,分析二者在不同类型垂体腺瘤中的表达特点。结果 SF1在促性腺激素细胞腺瘤中的阳性表达率(90%,18/20)明显高于其他类型垂体腺瘤(0);CK8在SF1阳性的垂体腺瘤中的高表达率(21%,5/24)明显低于SF1阴性的垂体腺瘤(92%,23/25)。结论 SF1对促性腺激素细胞腺瘤有极高的诊断价值;CK8阴性或低表达是促性激素细胞腺瘤的分子特征之一,可以辅助用于垂体腺瘤的分类。; 吴会芳王俊宽常佳顾斌冯怡锟杨婉菁张岩胡桂明陈琛任景丽; 关键词：垂体腺瘤

脂质化型纤维组织细胞瘤3例报道被引量：3: 2018年; 脂质化型纤维组织细胞瘤（lipidized fibrous histiocytoma,LFH）是一种少见的、尚未被较好认识的肿瘤,属纤维组织细胞瘤（fibrous histiocytoma,FH）的特殊类型。迄今为止,国内外文献报道〈40例^（[1-5]）。由于该肿瘤少见,临床及病理诊断中容易误诊及漏诊。; 胡桂明冯怡锟常佳付文静任景丽王朝夫; 关键词：纤维组织细胞瘤软组织肿瘤

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