应灵妹
- 作品数：38 被引量：174H指数：9
- 供职机构：浙江省中医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省中医药科学研究基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 温和灸联合指摩法治疗PICC致机械性静脉炎的临床研究被引量：13
- 2019年
- 目的研究温和灸联合指摩法对外周中心静脉导管(PICC)所致机械性静脉炎的治疗作用。方法将110例经肘上静脉置入PICC后并发机械性静脉炎10 d以内的患者,随机分为两组。治疗组采用温和灸联合指摩法,在患者穿刺点往上发生静脉炎处沿穿刺静脉走行和皮肤相距1寸左右进行艾灸,使局部皮肤感温热,每次灸10～15 min。同时联合指摩法,即以喜辽妥软膏为介质,指面贴在治疗部位上,以腕部前臂作环旋摩动,每日2次,连续7 d,操作后穿刺点敷料用无菌纱布固定。如使用1～2 d后即治愈,治疗停止。对照组采用施乐辉国际医用产品公司的Ⅳ3000透明贴膜固定。在PICC导管敷贴上方先予湿热敷20 min后予喜辽妥软膏涂擦,每日2次,连续使用7 d。两组患者均观察至治疗第7日。结果两组患者采取不同措施后在治愈例数和治愈时间上差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组治疗第2日开始VAS评分均明显低于对照组(P <0.05)。治疗组治疗结束调查问卷得分明显优于对照组(P <0.05),且治疗过程中无烫伤、感染等并发症发生。结论温和灸联合指摩法治疗PICC置管后所致的机械性静脉炎有效率高,可以大大缩短治疗静脉炎的时间,减轻患者的疼痛,缩短了治疗时间,且患者的满意度高。
- 谈伟芬吴小飞詹晓雁应灵妹
- 关键词：PICC机械性静脉炎温和灸
- 可来福输液接头冲洗液细菌培养阳性的相关因素分析被引量：2
- 2009年
- 目的分析中心静脉导管可来福输液接头冲洗液培养阳性菌的相关因素,提出对策。方法将151例患者换下的可来福输液接头用等渗盐水冲洗,留取残留冲洗液送细菌培养。将培养结果与患者的性别、年龄、可来福接头更换时间、置管部位、局部症状、全身症状、抗生素应用、静脉营养液输入、静脉输血、静脉化疗、白细胞和中性粒细胞比例等因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果18例可来福输液接头的冲洗液细菌培养阳性,经回归分析,与可来福接头更换时间和静脉输血有关。结论可来福接头宜适时更换,输血后用等渗盐水冲洗。
- 任小琴应灵妹
- 关键词：中心静脉导管可来福输液接头
- 超声导引下颈内静脉置管的效果观察被引量：2
- 2012年
- 目的探讨超声引导下颈内静脉穿刺置入中心静脉导管(CVC)的应用效果。方法将CVC置管的患者按入院先后分为对照组和超声组,对照组112例行常规CVC置管,超声组128例在超声导引下行CVC置管。比较两组患者的一次穿刺成功率、总置管成功率、穿刺时相关并发症(误穿动脉、血肿、臂丛神经异感、气胸血胸、交感神经损伤)的发生情况以及患者的满意度、舒适度。结果超声组患者一次穿刺成功率为92.19%,置管总成功率为100%,穿刺时误穿动脉、血肿、臂丛神经异感等并发症的发生率为0;对照组患者一次穿刺成功率为80.36%,置管总成功率为92.86%,穿刺时误穿动脉、血肿、臂丛神经异感等并发症的发生率分别为6.25%、8.92%、5.36%;超声组患者满意度和舒适度分别为90.63%、84.38%,对照组67.85%、51.79%。两组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与常规CVC置管相比,超声导引下颈内静脉置管成功率高,患者置管时并发症少,提高了患者满意度和舒适度。
- 应灵妹
- 关键词：超声导引中心静脉置管颈内静脉
- 奥沙利铂合化疗治疗大肠癌的毒副反应及护理
- 2003年
- 应灵妹
- 关键词：奥沙利铂大肠癌毒副反应护理药物疗法
- 临床用血流程闭环式管理及信息系统设计被引量：6
- 2020年
- 目的设计临床用血闭环式管理流程,优化用血管理信息系统,实现临床用血的全程可追溯。方法总结临床用血管理流程的设计与实际应用效果,根据国家相关法律、法规及等级医院评审要求,结合医院实际情况,以信息化为载体,基于条形码和PDA扫码等信息技术对信息系统进行优化,对临床用血流程进行优化与再造。结果根据临床用血规范构建的临床用血流程闭环式管理系统实现了医嘱-发血、取血-输血-病程记录全流程管理信息化,达到了预期目标。结论临床用血闭环式管理流程的应用实现了责任全程可追溯,信息共享,全程条码化管理,使临床用血更加规范、标准与安全。
- 林敏蔡田恬郑韵余鑫鑫应灵妹姚斌莲汪浙炯
- 关键词：临床用血追溯系统
- 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管患者置管过程中影响舒适度的原因及对策被引量：17
- 2017年
- 目的：探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）置管患者在置管过程中不舒适的原因及护理对策。方法由 PICC 专科护士对290例行首次 PICC 置管的患者进行总结。结果290例 PICC 患者在置管过程中均有不舒适的体验，引起不舒适感受的主要原因为心理因素占90．0％，置管时有寒冷体验导致的不舒适占82．8％，置管环境因素占63．8％，疼痛体验所致不舒适占15．5％，穿刺体位因素导致占13．1％。结论引起 PICC 置管患者置管过程中的不舒适原因是多方面的，加强术前健康宣教与操作中的有效沟通、营造轻松愉快的舒适环境、协助患者取舒适体位、提高一次置管成功率、预防置管过程中寒冷等措施可提高患者的舒适度。
- 吴小飞谈伟芬詹晓雁应灵妹
- 关键词：护理方法学研究
- 中心静脉置管后血栓形成临床分析被引量：5
- 2008年
- 目的提高对深静脉血栓(DVT)形成的认识,探讨中心静脉置管与DVT形成两者的关系。方法对2006年1月～2006年12月2267例中心静脉置管患者进行观察及分析。结果18例发生DVT,DVT发生与中心静脉置管直接相关,还与疾病、药物应用以及患者活动度等有关。结论认识中心静脉置管中DVT的各种危险因素及临床征象,及尽早给予相应的检查和治疗,是防治DVT和降低病死率的关键。
- 孙秋华杨郁文黄双英林敏应灵妹季聪华
- 关键词：中心静脉导管血栓形成
- 大隐静脉PICC置管在上腔静脉压迫征患者中的应用被引量：13
- 2018年
- 目的探讨大隐静脉PICC置管在上腔静脉压迫征患者中的应用效果,为临床对上腔静脉压迫征患者合理的静脉通路选择提供依据。方法对2015年1月—2016年8月入住浙江省中医院的12例因有上腔静脉压迫征无法将PICC管置入上腔静脉的预行中心静脉置管化疗的肿瘤患者给予正确、全面评估,并与医生讨论后制定开通静脉通路的方案,向患者及家属详细说明目的与方法,征得患者及家属的同意,按医院PICC置管操作规范流程,对双下肢大隐静脉进行全面细致的评估,在大腿中上段确定穿刺点并做好标记,测量从预穿刺点至剑突的距离为置管长度,以穿刺点为中心用75%酒精和2%的葡萄糖酸氯己定顺时针、逆时针各3遍严格消毒皮肤,直径≥20 cm,依次铺大单洞巾、套探头套,做好最大的无菌屏障后行大隐静脉置入PICC导管,置管成功后予IV3000敷贴妥善固定,并对所有患者临床资料进行总结分析。结果 12例患者均一次置管成功,导管头端定位于下腔静脉内,置管成功率100%;12例患者中11例在完成所有化疗疗程后拔管,1例因无法忍受化疗副作用主动放弃化疗而拔管;所有患者在导管留置期间内无并发症发生。结论因有上腔静脉压迫征无法将PICC导管置入上腔静脉的肿瘤患者经大隐静脉PICC置管是开通静脉通路安全而有效的方法,该方法解决了上腔静脉压迫综合征不能在上肢输液的问题,具有一定的临床优势,值得临床推广应用。
- 吴小飞应灵妹詹晓雁谈伟芬
- 关键词：大隐静脉导管插入术
- 基于胜任力的中医护理技术培训体系研究
- 沈勤孙秋华祝亚男李玲应灵妹钱一丹黄双英
- 该项目来源于2011年度浙江省中医药管理局项目，立项号2011ZA023。培训是护理人力资源开发的重要组成部分和基本功能，是提升医院核心竞争力的基本手段。对医院的生存和发展起着至关重要的作用。建立一套以现代人力资源管理理...
- 关键词：
- 关键词：中医护理技术护理培训护理人员
- 融入中医特色的PICC置管中心的建设与运行
- 2017年
- 目的:探讨融入中医特色的PICC置管中心的建设与运行模式。方法:成立PICC置管中心,明确工作范畴,制定和完善中心规程、各项操作流程、开展中医护理操作降低并发症、实行网络化管理。结果:置管与维护操作规范化、健康宣教个体化、会诊及时化、培训标准化、资料完善化、中医护理特色化。结论:PICC置管中心的建立与运行虽处于探索阶段,但经不断学习、不断研究、不断总结、不断更新,正在不断提高,具有中医特色的PICC置管中心运行模式,正向着置管及维护标准化、管理规范化,并向专业化、专科化的方向发展。
- 詹晓雁应灵妹吴小飞谈伟芬
- 关键词：中医特色PICC护理管理
