詹晓雁
- 作品数：26 被引量：71H指数：5
- 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省中医药科学研究基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 温和灸联合指摩法治疗PICC致机械性静脉炎的临床研究被引量：13
- 2019年
- 目的研究温和灸联合指摩法对外周中心静脉导管(PICC)所致机械性静脉炎的治疗作用。方法将110例经肘上静脉置入PICC后并发机械性静脉炎10 d以内的患者,随机分为两组。治疗组采用温和灸联合指摩法,在患者穿刺点往上发生静脉炎处沿穿刺静脉走行和皮肤相距1寸左右进行艾灸,使局部皮肤感温热,每次灸10～15 min。同时联合指摩法,即以喜辽妥软膏为介质,指面贴在治疗部位上,以腕部前臂作环旋摩动,每日2次,连续7 d,操作后穿刺点敷料用无菌纱布固定。如使用1～2 d后即治愈,治疗停止。对照组采用施乐辉国际医用产品公司的Ⅳ3000透明贴膜固定。在PICC导管敷贴上方先予湿热敷20 min后予喜辽妥软膏涂擦,每日2次,连续使用7 d。两组患者均观察至治疗第7日。结果两组患者采取不同措施后在治愈例数和治愈时间上差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组治疗第2日开始VAS评分均明显低于对照组(P <0.05)。治疗组治疗结束调查问卷得分明显优于对照组(P <0.05),且治疗过程中无烫伤、感染等并发症发生。结论温和灸联合指摩法治疗PICC置管后所致的机械性静脉炎有效率高,可以大大缩短治疗静脉炎的时间,减轻患者的疼痛,缩短了治疗时间,且患者的满意度高。
- 谈伟芬吴小飞詹晓雁应灵妹
- 关键词：PICC机械性静脉炎温和灸
- 经静脉属支泵入地塞米松溶液治疗PICC机械性静脉炎的效果被引量：9
- 2017年
- 目的 探讨经PICC穿刺点属支静脉微量注射泵推注地塞米松溶液对PICC致机械性静脉炎的治疗作用.方法 将90例符合标准的患者随机分为试验组（n=45）和对照组（n=45）.试验组在PICC穿刺点下方选择前臂弹性好、暴露明显、无破损、无炎症且易固定,远离关节和肌腱末端的属支静脉进针,通过5.5#头皮针经微量注射泵输注浓度为0.125 mg/ml地塞米松溶液40 ml,输注速度为10 ml/h,1次/d,输注结束即拔针,每日更换进针部位,连续使用3 d.如使用1 d或2 d就治愈,则治愈后即停用.对照组在PICC敷贴上方用毛巾进行湿热敷,3次/d,20 min/次,湿热敷后用喜辽妥软膏涂擦置管侧上臂,连续使用3 d.两组均观察至采取干预措施后第7天.结果 两组患者在治疗机械性静脉炎治愈率和治愈时间上差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 经穿刺点属支静脉微量注射泵推注地塞米松溶液治疗PICC致机械性静脉炎有效率高,可以缓解患者症状,减轻疼痛,且治疗时间较短.
- 詹晓雁应灵妹谈伟芬吴小飞
- 关键词：地塞米松机械性静脉炎PICC
- 品管圈在推进PICC异位调整物品管理中的作用被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨品管圈活动在推进异位调整物品管理中的应用效果,提高置管护士的工作效率。方法:运用品管圈活动方法,收集2014年异位调整物品取用错误发生情况,分析发生原因,并制定对策,实施改善方案。结果:活动前物品取用错误发生5例,发生率13.5%;而活动后未发生错误,发生率为0(P<0.05)。结论:品管圈活动可以降低置管护士物品取用错误发生率,节约时间,提高工作效率;充分发挥个人主观能动性,提升团队凝聚力,达到护理质量持续改进之目的。
- 詹晓雁吴小飞谈伟芬应灵妹陈巧玲
- 关键词：品管圈PICC
- α-氰基丙烯酸正丁酯治疗置管穿刺点非炎症性渗液13例
- 2019年
- 目的观察α-氰基丙烯酸正丁酯治疗PICC穿刺点非炎症性渗液患者13例的效果。方法2015年1月至2017年5月该科留置PICC后出现渗液的患者13例,经多种方法处理无效后应用α-氰基丙烯酸正丁酯医用黏合剂,观察使用效果。结果13例带管患者使用α-氰基丙烯酸正丁酯后均停止渗液,未出现过敏、感染症状,穿刺点附近和上臂无肿胀。结论α-氰基丙烯酸正丁酯治疗PICC穿刺点非炎症性渗液效果满意。
- 詹晓雁应灵妹谈伟芬吴小飞
- 关键词：经外周静脉置入中心静脉导管穿刺点Α-氰基丙烯酸正丁酯
- 揿针防治骨伤科术后恶心呕吐的临床研究被引量：3
- 2020年
- 目的观察揿针在防治骨伤科术后恶心呕吐中的临床疗效。方法将118例符合纳入标准的患者根据随机数字表分为对照组60例,观察组58例。对照组按照骨伤科术后常规护理,观察组在此基础上实施揿针干预。观察两组术后0~48 h恶心呕吐的发生情况和严重程度。结果观察组术后0~48 h恶心呕吐发生例数较对照组少,x^2=12.722,P<0.001,严重程度较对照组轻,Z=-3.147,P=0.002,两组比较差异具有统计学意义。观察组在干预期间未发生晕针等情况。结论揿针治疗能明显减少骨伤科术后恶心呕吐的发生,并减轻恶心呕吐的严重程度。
- 叶卿詹晓雁汪万丽洪艺金露华刘姗
- 关键词：揿针骨伤科术后恶心呕吐
- 药盐包热熨预防PICC致机械性静脉炎的临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的观察药盐包热熨对PICC致机械性静脉炎的预防效果。方法将200例行PICC置管术的住院患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。两组行PICC置管术后,治疗组采用药盐包热熨治疗,对照组采用温水毛巾湿热敷治疗。观察两组治疗前后不同时间机械性静脉炎的发生情况,比较机械性静脉炎发生率。结果治疗组机械性静脉炎发生率为9.0%,对照组为26.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗≤72 h和>72 h机械性静脉炎发生率分别为6.0%和3.0%,对照组分别为16.0%和10.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论药盐包热熨能有效降低PICC致机械性静脉炎的发生率。
- 吴小飞谈伟芬詹晓雁陈巧玲应灵妹
- 关键词：经外周静脉中心静脉置管外治法
- 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管患者置管过程中影响舒适度的原因及对策被引量：17
- 2017年
- 目的：探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）置管患者在置管过程中不舒适的原因及护理对策。方法由 PICC 专科护士对290例行首次 PICC 置管的患者进行总结。结果290例 PICC 患者在置管过程中均有不舒适的体验，引起不舒适感受的主要原因为心理因素占90．0％，置管时有寒冷体验导致的不舒适占82．8％，置管环境因素占63．8％，疼痛体验所致不舒适占15．5％，穿刺体位因素导致占13．1％。结论引起 PICC 置管患者置管过程中的不舒适原因是多方面的，加强术前健康宣教与操作中的有效沟通、营造轻松愉快的舒适环境、协助患者取舒适体位、提高一次置管成功率、预防置管过程中寒冷等措施可提高患者的舒适度。
- 吴小飞谈伟芬詹晓雁应灵妹
- 关键词：护理方法学研究
- 行气活血方足浴联合依诺肝素钠注射对膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防效果观察被引量：1
- 2023年
- 目的:观察自拟行气活血方足浴对膝关节置换术(TKA)后下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防效果。方法:选取在我院由于膝骨关节炎(KOA)行初次TKA患者共68例,随机分入两组均34例。对照组于术后第1d采取皮下注射依诺肝素钠注射液治疗;观察组在对照组基础上于术后第1d予自拟行气活血方足浴。两组连续观察14d。比较两组深静脉血栓发生率、下肢静脉血流速度、血浆D-二聚体水平。结果:术后14d,观察组DVT总发生率较对照组显著减少(P<0.05);两组股深静脉与腘静脉血流速度显著增加,且观察组增加更明显(P<0.05);术后7d与14d,两组血浆D-二聚体水平显著减少,且观察组减少更加显著(P<0.05)。结论:自拟行气活血方足浴能降低TKA后下肢深静脉血栓的发生率,并改善下肢血液循环。
- 陈笑詹晓雁汪万丽金露华叶珍丽
- 关键词：全膝关节置换术足浴深静脉血栓
- 大隐静脉PICC置管在上腔静脉压迫征患者中的应用被引量：13
- 2018年
- 目的探讨大隐静脉PICC置管在上腔静脉压迫征患者中的应用效果,为临床对上腔静脉压迫征患者合理的静脉通路选择提供依据。方法对2015年1月—2016年8月入住浙江省中医院的12例因有上腔静脉压迫征无法将PICC管置入上腔静脉的预行中心静脉置管化疗的肿瘤患者给予正确、全面评估,并与医生讨论后制定开通静脉通路的方案,向患者及家属详细说明目的与方法,征得患者及家属的同意,按医院PICC置管操作规范流程,对双下肢大隐静脉进行全面细致的评估,在大腿中上段确定穿刺点并做好标记,测量从预穿刺点至剑突的距离为置管长度,以穿刺点为中心用75%酒精和2%的葡萄糖酸氯己定顺时针、逆时针各3遍严格消毒皮肤,直径≥20 cm,依次铺大单洞巾、套探头套,做好最大的无菌屏障后行大隐静脉置入PICC导管,置管成功后予IV3000敷贴妥善固定,并对所有患者临床资料进行总结分析。结果 12例患者均一次置管成功,导管头端定位于下腔静脉内,置管成功率100%;12例患者中11例在完成所有化疗疗程后拔管,1例因无法忍受化疗副作用主动放弃化疗而拔管;所有患者在导管留置期间内无并发症发生。结论因有上腔静脉压迫征无法将PICC导管置入上腔静脉的肿瘤患者经大隐静脉PICC置管是开通静脉通路安全而有效的方法,该方法解决了上腔静脉压迫综合征不能在上肢输液的问题,具有一定的临床优势,值得临床推广应用。
- 吴小飞应灵妹詹晓雁谈伟芬
- 关键词：大隐静脉导管插入术
- 融入中医特色的PICC置管中心的建设与运行
- 2017年
- 目的:探讨融入中医特色的PICC置管中心的建设与运行模式。方法:成立PICC置管中心,明确工作范畴,制定和完善中心规程、各项操作流程、开展中医护理操作降低并发症、实行网络化管理。结果:置管与维护操作规范化、健康宣教个体化、会诊及时化、培训标准化、资料完善化、中医护理特色化。结论:PICC置管中心的建立与运行虽处于探索阶段,但经不断学习、不断研究、不断总结、不断更新,正在不断提高,具有中医特色的PICC置管中心运行模式,正向着置管及维护标准化、管理规范化,并向专业化、专科化的方向发展。
- 詹晓雁应灵妹吴小飞谈伟芬
- 关键词：中医特色PICC护理管理
