廖雪莲
- 作品数：26 被引量：17H指数：3
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- 儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例报道
- 廖雪莲蒋慧蒋莎义李艳华
- 59例儿童神经母细胞瘤近期疗效分析
- 目的：回顾性分析59例儿童神经母细胞瘤(NB)的近期疗效及影响预后的因素.
方法：研究对象为2008年7月1日至2013年6年30月诊断的59例NB患儿,根据年龄及分期将患者分为低危、中危及高危组.根据分组采用...
- 邵静波蒋慧陆正华杨静薇李红张娜廖雪莲
- 关键词：近期疗效预后因素
- 文献传递
- 基于甲胎蛋白临床诊断肝母细胞瘤行新辅助化疗可行性分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨基于血清甲胎蛋白(AFP)升高和肝脏影像学的临床诊断行经验性新辅助化学治疗在儿童肝母细胞瘤临床诊疗中的可行性。方法回顾分析近5年收治的80例原发肝占位患儿的临床资料,其中肝母细胞瘤50例和非肝母细胞瘤30例。分析血清AFP对临床诊断儿童原发肝占位为肝母细胞瘤的灵敏度和特异度;根据化疗前是否有病理证据将50例肝母细胞瘤患儿分为经验性化疗组和有病理化疗组,比较两组最终病理结果、总生存率(OS)和无事件生存率(EFS)。结果血清AFP异常升高诊断儿童原发肝占位为肝母细胞瘤的灵敏度为98%,特异度100%;与病理诊断的一致性高(Kappa=0.97,P<0.001)。肝母细胞瘤经验性化疗组和有病理化疗组3年OS分别为88.3%和90.7%,EFS分别为74.8%和81.3%;经Log-rank检验,OS和EFS的差异均无统计学意义(P>0.05)。经COX回归分析发现,在校正年龄、性别因素后,化疗前有无病理证据对PRETEX分期Ⅲ、Ⅳ期肝母细胞瘤3年OS和EFS影响无统计学意义(HR=4.68,95%CI:0.55~39.91;HR=2.34,95%CI:0.53~10.28)。结论根据血清AFP明显升高,可鉴别儿童肝母细胞瘤与其他儿童原发肝占位性疾病。基于血清AFP升高临床诊断肝母细胞瘤可指导手术耐受差的患儿术前新辅助化疗,降低手术风险。
- 廖雪莲蒋莎义杨静薇邵静波刘江斌吕志宝吴于淳王雪莉
- 关键词：血清甲胎蛋白肝占位肝母细胞瘤儿童
- 儿童盆腔及泌尿生殖道横纹肌肉瘤的诊断及治疗(附12例分析)
- 2021年
- 目的总结儿童盆腔及泌尿生殖道横纹肌肉瘤(RMS)的有效诊断及治疗方法。方法对12例儿童盆腔及泌尿生殖道RMS患儿的临床资料作回顾性分析。结果12例RMS患儿中,原发于盆腔者5例、膀胱者3例、阴道者2例、肛门者1例、附睾者1例,临床表现为局部包块者7例、排尿困难者2例、腹痛者2例、便血者1例。患儿均进行了原发部位的增强MRI或增强CT等影像学检查评估原发瘤灶及常见转移部位。12例RMS患儿均行手术活检或手术切除肿瘤病理检查确诊,病理类型均为胚胎型。12例RMS患儿中,3例发生远处转移,1例为骨转移、2例为腹膜种植,发生区域淋巴结转移2例。6例患儿直接手术切除病灶,术后规律化疗及放疗,均完全缓解;4例患儿先行化疗再行手术切除病灶,术后规律化疗及放疗,3例部分缓解、1例复发死亡;2例仅行活检术,后规律化疗及放疗,均部分缓解。结论盆腔及泌尿生殖道是儿童RMS常见的发病部位,主要表现为局部包块,增强MRI或增强CT等影像学检查可用于评估原发瘤灶及转移部位,活检或术后病理检查确诊,病理类型多为胚胎型;RMS患儿的治疗需手术、化疗、放疗等多学科联合诊治。
- 焦瑒瑒蒋莎义黄灿杨静薇廖雪莲
- 关键词：横纹肌肉瘤儿童横纹肌肉瘤盆腔泌尿生殖道
- 动态监测儿童B系急性淋巴细胞白血病微量残留病临床意义
- 目的：应用FCM技术动态监测B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)微量残留病(MRD),探讨其在临床治疗的意义.
方法：以2005年1月至2011年12月初发B系急性淋巴细胞白血病134例作为研究对象.男性86例...
- 李红蒋慧夏敏邵静波杨静薇陆正华张娜廖雪莲
- 关键词：微量残留病动态监测
- 文献传递
- 儿童横纹肌肉瘤分层化学治疗疗效及生存因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨儿童横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma, RMS)的分层化学治疗疗效及影响预后的相关因素。方法回顾单中心治疗的34例RMS患儿临床资料,分析各临床分层治疗组的疗效,并对诸临床因素与生存的相关性进行单因素分析。结果 34例患儿接受手术、化疗,其中30例接受放疗。临床分为低危组、中危组和高危组,对应于相应强度的化疗方案。本分组与国际横纹肌肉瘤研究组(the Intergroup Rhabdomyosarcoma Study Group, IRSG)分组标准相比略有差异,即部分IRSG低危组患儿划归至中危治疗组。低危组3例,完全缓解;中危组21例,11例完全缓解,8例部分缓解;高危组10例,3例完全缓解,1例部分缓解,最终4例死亡。各组5年总体生存率(overall survival, OS)分别是100%、78%和35%。手术后存在肉眼残留与无肉眼残留患儿5年OS分别为25%、90%(P<0.05)。诊断时是否发生远处转移患儿5年OS为35%、82%(P<0.05)。结论本研究的低危组有很好预后,适用于低强度化疗方案;将部分IRSG低危组患儿调整至中危组提高化疗强度有较好的长期生存率;高危组需探索新的治疗手段。是否存在远处转移及手术是否完整切除仍是影响预后的主要因素。
- 李艳华杨静薇廖雪莲蒋莎义
- 关键词：横纹肌肉瘤儿童预后
- 儿童晚期神经母细胞瘤的临床研究
- 目的 总结分析儿童Ⅲ期和Ⅳ期神经母细胞瘤(Neuroblastoma,NB)诊断治疗方案的疗效及影响预后的因素。方法 回顾性分析2009年1月至2014年3月在我院新诊断并接受治疗和随访的64例III 期和IV 期NB ...
- 叶启东蒋慧陆正华杨静薇邵静波李红廖雪莲张娜
- 关键词：神经母细胞瘤儿童预后
- 多药耐药蛋白P170在儿童初发急性白血病患者骨髓中的表达及意义
- 2011年
- 目的检测儿童急性白血病初发时骨髓中多药耐药蛋白P170的表达,分析P170表达与患儿多药耐药的关系及临床意义。方法 66例儿童急性白血病患者中男性40例,女性26例;急性淋巴细胞性白血病(ALL)45例,急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)21例;根据疗效分为初治敏感组(n=40)和难治耐药组(n=26)。采用流式细胞术检测骨髓细胞多药耐药蛋白P170的相对表达率,并分析P170表达阳性率与耐药性和性别间的关系。结果难治耐药组的急性白血病患儿P170表达阳性率显著高于初治敏感组(65.4%和37.5%,P<0.05);但ANLL组与ALL组、男性组与女性组的P170表达阳性率比较差异均无统计学意义(44.4%和57.1%,P>0.05;45.0%和46.2%,P>0.05)。结论儿童急性白血病患者初发时P170表达阳性者易产生多药耐药,预后可能较差;P170在儿童急性白血病的不同分型和性别间的表达无差异。
- 廖雪莲夏敏蒋慧
- 关键词：儿童急性白血病多药耐药P170
- 儿童颅外恶性生殖细胞肿瘤的临床特点及预后分析
- 2023年
- 目的:总结儿童颅外恶性生殖细胞肿瘤的临床特点及影响预后的因素。方法:回顾性分析2015年01月至2019年12月我院收治的49例颅外恶性生殖细胞肿瘤的临床资料。结果:共入组49例颅外恶性生殖细胞肿瘤患者,男性29例,女性20例,男女比例1.45∶1;中位发病年龄20月(4~189月);<4岁42例,4~11岁4例,>11岁3例;原发瘤灶位于性腺者30例(睾丸22例,卵巢8例),性腺外者19例(纵隔2例,腹腔1例,盆腔4例,阴道4例,骶尾部8例);Ⅰ期6例,Ⅱ期16例,Ⅲ期14例,Ⅳ期13例;低危组6例,中危组24例,高危组19例;病例类型:卵黄囊瘤31例,恶性畸胎瘤12例,混合型恶性生殖细胞肿瘤6例。所有患儿均行手术、化学治疗,部分患者行放疗。中位随访时间49月,经治疗全组CR 44例,PR 1例,复发或进展4例,其中死亡2例。2年总生存率(OS)和无事件生存率(EFS)分别为(98.0±2.0)%和(93.9±3.4)%。5年OS和EFS为(95.6±3.1)%和(91.7±4.0)%。结论:以铂类为主的化疗对于儿童颅外恶性生殖细胞肿瘤治疗效果肯定,初诊患者AFP≥10000 ng/mL及年龄>11岁与预后不良相关,复发/难治患者可行常规二线化疗、大剂量化疗、自体干细胞移植、放疗等综合治疗。
- 焦瑒瑒付盼蒋莎义廖雪莲邵静波杨静薇
- 关键词：儿童预后
- 16例儿童横纹肌样瘤的临床特点及其诊治分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨儿童横纹肌样瘤(MRT)的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析16例MRT患儿的临床资料,均给予初治病理诊断,用免疫组化法检测肿瘤组织中INI-1蛋白、角蛋白(CK)、波形蛋白(Vimentin)、上皮细胞膜抗原(EMA)表达;给予手术、化疗及放疗等综合治疗方案,对患儿随访至2020年2月29日并分析其远期疗效。结果16例患儿中位起病年龄14.5个月,诊断为肾外非中枢横纹肌样瘤12例、肾横纹肌样瘤2例、中枢神经系统非典型性畸胎样/横纹肌样瘤2例;肿瘤组织中INI-1蛋白表达缺失14例,INI-1蛋白表达减少1例、表达不详1例;肿瘤组织中CK、EMA、Vimentn阳性表达率为80%~100%。就诊时即发生远处转移7例。随访期内13例死亡,疾病进展中位时间为诊断后5个月,完全缓解2例,1例治疗达部分缓解后复发,5年总体生存率及无事件生存率分别为18.8%、12.5%。结论MRT好发于婴幼儿,可根据原发部位分类,呈高度侵袭性;其诊断主要依据组织病理检查,检测肿瘤组织中INI-1、CK、EMA、Vimentn表达可辅助诊断;采用手术、化疗及放疗等综合治疗模式,疗效不佳,患者预后差。
- 李艳华蒋莎义廖雪莲杨静薇
- 关键词：横纹肌样瘤预后
