张宏武
- 作品数：4 被引量：8H指数：2
- 供职机构：广东医学院更多>>
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- 肝内Ⅰ～Ⅲ级胆管切开整形肝肠吻合治疗肝内胆管结石被引量：4
- 2002年
- 目的 探讨行肝内Ⅰ～Ⅲ级胆管切开整形,肝肠Roux-en-Y吻合术对治疗肝内胆管结石的临床价值。方法 胆总管上段切开探查证实胆管狭窄后,沿肝下缘分离肝门板,显露左右肝管及汇合部,切开狭窄段,配合术中胆镜取石,对切开胆管进行整形缝合后与空肠上端Roux-en-Y侧侧吻合。结果 本组15例病人术后均获一期愈合,临床症状消失,黄疸消退,结石全部取尽。结论 合并肝部分切除的肝内Ⅰ～Ⅲ级胆管切开整形是完全可行的,并不增加术后并发症及病死率,是解决肝内胆管结石合并狭窄的较为彻底和有效方法。
- 王和鑫梁志鹏张宏武高焱明
- 关键词：肝内结石胆管狭窄肝管空肠吻合术
- 原发性胆管结石治疗中应用硬质胆囊镜的价值
- 2002年
- 1991年以来,我们采用硬质胆囊镜(rigid cholelithoscope,RC)多途径治疗原发性胆管结石已有372例,获得了满意的疗效.现总结报告如下.
- 梁志鹏高焱明王和鑫张卓军陈博艺张宏武
- 关键词：原发性胆管结石
- 硬质胆镜治疗疑难肝内结石的体会被引量：3
- 2002年
- 目的 :总结硬质胆镜治疗疑难肝内胆管结石的疗效。方法 :对 1 991年至今硬质胆镜治疗疑难肝内胆管结石 2 67例作分析。治疗途径分别有术中胆镜取石、左肝小切口、皮下盲襻和术后瘘道取石 ;取石方法包括吸引法、钳夹法、蚕食碎石、超声碎石、胆镜扩张和扩张子扩张法。结果 :按照纤维胆镜取石的治疗标准成功 2 62例。失败 5例。术中胆镜取石成功率为 99.2 % (1 2 4 / 1 2 5例 ) ,术后瘘道取石成功率97.7% (83/ 85例 ) ,经皮下盲襻取石成功率 97.1 % (34/ 35例 ) ,经左肝小切口取石成功率 95.5% (2 1 / 2 2例 ) ,无严重并发证。结论 :硬质胆镜治疗疑难肝内结石疗效满意 ,强调手术、内镜、碎石、术中 B超、术中造影等相互配合方能取得更好疗效。
- 王和鑫梁志鹏陈舒燕张宏武
- 关键词：肝内结石胆管狭窄超声碎石
- 经皮持续灌洗胆镜治疗原发性胆管结石的临床评价被引量：1
- 2003年
- 目的 探索经皮持续灌洗胆镜 (PCIC)治疗肝内胆管结石及狭窄的可行性及临床价值。方法 采用PCIC分别经胆总管切开入路 ,左肝外侧叶切除后断面胆管入路 ,T管瘘道 ,小剖腹左肝胆管入路及胆肠Roux en Y吻合皮下肠袢等多途径治疗原发性胆管结石 372例。结果 经上述途径入镜 ,结石取净率分别为 99% ,10 0 % ,97% ,10 0 %及 10 0 %。总的结石取净率为 99 2 %。对 94例合并胆管狭窄病人 ,经PCIC即时扩张或扩张加支撑管治疗 ,狭窄全部解除。随访 15个月至 6年 ,无症状及结石复发。结论 PCIC治疗原发性胆管结石方法简便 ,疗效肯定。
- 梁志鹏高焱明王和鑫张卓军陈博艺张宏武
- 关键词：原发性胆管结石
