张志辉
- 作品数：58 被引量：113H指数：6
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- 发文基金：第三军医大学西南医院临床研究专项基金重庆市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
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- 窦房结化学消融及双侧迷走神经刺激法建立一过性兔缓慢性心律失常模型
- 目的探讨窦房结化学消融及双侧迷走神经刺激法制备一过性兔缓慢性心律失常模型的可行性。方法30只2月龄日本大耳白兔随机分为L组、R组及B组,每组10只。各组均行窦房结化学消融并分别接受不同刺激频率的左侧、右侧、及双侧迷走神经...
- 张志辉程军农耀明魏璐张长海宋治远
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- 一种消融导管用控制手柄
- 本实用新型公开了一种消融导管用控制手柄，包括操作手柄和手持外壳，所述操作手柄的头部、中部及尾部分别设置有控制钮，控制滑钮及能量交换接头；所述控制钮可滑动的环绕设置于所述操作手柄的外表面；所述操作手柄的头部还设置有导向丝、...
- 张志辉宋治远钟理杨攀王子洪仝识非
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- 经导管封堵房间隔缺损术后心率变异性的变化
- 目的通过观察房间隔缺损(ASD)介入封堵术前后心率变异性(HRV)的变化,探讨介入封堵术对ASD 患者心率变异性的影响及其意义。方法选择2004年10月至2005年12月在我院住院并接受介入治疗的 ASD患者54例为研究...
- 张志辉宋治远庄国强孙玉锦史光鉴
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- 室间隔缺损封堵术对患者心率变异性的影响及意义
- 2007年
- 目的：探讨室间隔缺损封堵术对患者心率变异性的影响及意义。方法：选择成功接受介入治疗的室间隔缺损患者165例为研究对象，分别于术前1天及术后第4天记录24小时动态心电图，由电脑自动分析并经心电专业人员校正，得出心率变异性的各项时域指标；另按心脏超声测得的肺循环血流量／体循环血流量（Qp／Qs）值将165例患者分为Qp／Qs〈1．5组与Qp／Qs≥1．5组并进行对比分析。另选健康体检者30例为正常对照组。结果：室间隔缺损封堵术前、术后心率变异性变化：与正常对照组比较，术前1天、术后第4天的RR间期、SDNN及SDANN均显著降低，有显著性差异（P〈0．05-0．01），而术前1天的rMSSD则显著增加，有显著性差异（P〈0．05）。与术前1天比较，术后第4天RR间期、SDNN及SDANN均明显增加，有显著性差异（P〈0．05-0．01）。室间隔缺损患者QP／QS对心率变异性的影响：按Qp／Qs分组后分析发现：与正常对照组比较，术前1天Qp／Qs〈1．5组、Qp／Qs≥1．5组患者的RR问期、SDNN及SDANN均降低，有显著性差异（P〈0．05-0．01），而rMSSD则增加，有显著性差异（P〈0．05-0．01）。与正常对照组比较，术后第4天Qp／Qs〈1．5组患者的SDNN及SDANN降低，而rMSSD、PNN50则增加，有显著性差异（P〈0．05～0．01）；Qp／Qs≥1．5组患者的RR间期、SDNN及SDANN也降低，均有显著性差异（P〈0．05-0．01）。术后第4天与术前1天比较，Qp／Qs〈1．5组患者SDNN及SDANN均增加，有显著性差异（P〈0．05）；Qp／Qs≥1．5组RR间期、SDNN及SDANN均增加，有显著性差异（P〈0．05-0．01），而rMSSD则降低，亦有显著性差异（P〈0．05）。结论：本组研究先心病患者术前及术后早期心率变异性均有不同程度降低，且心率变异性降低的程度与患者的预后密切相关。
- 宋治远张志辉李永华仝识非刘建平冉擘力庄国强
- 关键词：室间隔缺损封堵器介入治疗心率变异性
- 经导管封堵对先天性心脏病伴肺动脉高压患者血浆脑钠素的影响及其药物干预研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨经导管封堵术对先心病(congenital heart disease,CHD)伴肺动脉高压(pulmon aryarterial hyperten-sion,PAH)患者血浆脑钠素(brain natriuretice peptide,BNP)浓度的影响及依那普利和美托洛尔的干预作用。方法选择肺动脉收缩压(SPAP)≥50mmHg的CHD患者119例,分为3组:A组(依那普利组,0.3～0.4mg.kg-1.d-1,n=44),B组(美托洛尔组,0.8～1.0mg.kg-1.d-1,n=39),C组(无药物干预,n=36)。分别于封堵术前当天及术后第4天、2个月、6个月抽血检测BNP浓度。药物干预组患者自术后第4天抽血后开始服药。另选同期在我院进行健康检者20例为对照组。结果①封堵术前,A、B、C3组血BNP水平比较无明显差异。与对照组比较,3组术前、术后第4天及C组术后2个月血BNP浓度均显著升高(P<0.01)。②用药前,A、B、C3组血BNP水平无明显差异(P>0.05)。术后2个月及6个月时,3组患者血BNP浓度均较用药前显著降低(P<0.01);A、B两组以及C组血BNP浓度分别于术后2个月及6个月恢复至对照组水平。③组间比较显示:A、B两组血BNP浓度于术后2个月时较C组显著降低(P<0.05),药物干预后A、B两组间血BNP浓度比较无显著性差异(P>0.05)。结论在介入治疗术后,CHD伴PAH患者的血BNP浓度先升高后降低,依那普利及美托洛尔均有促进其恢复的作用。
- 李永华张志辉冉擘力景涛钟理张倩柴虹仝识非刘建平宋治远
- 关键词：先天性心脏病经导管封堵术脑钠素
- 彩色多普勒超声对特发性门静脉高压症诊断价值的研究被引量：5
- 2005年
- 目的 探讨特发性门静脉高压 (IPH)症的声像图特征 ,评价彩色多普勒对IPH的诊断价值。方法 2 3例特发性门静脉高压症患者的彩色多普勒超声检查结果 ,与其临床、病理指标进行比较。结果 2 3例患者中 ,就诊次数 2～ 2 2次 ,平均 9 0± 6 7次 ,首次误诊率为 10 0 %。反复上消化道出血 19例 ,肝功能正常 2 3例 ,胃镜和 /或钡餐提示食道静脉曲张 2 0例 ,手术治疗 18例 ,除 1例提示有肝硬变表现外 ,其余肝脏形态、质地均正常。 2 3例IPH患者彩超的主要表现为肝脏大小及回声均正常 ,肝内及肝门部门静脉管腔、管壁、结构异常 19例 ,门静脉系统海绵样变 2 1例 ,门静脉系统血栓 6例 ,脾脏肿大 2 3例。结论 彩色多普勒对特发性门静脉高压症的诊断具有重要价值 ,临床上凡不明原因上消化道出血并伴有脾功能亢进、而肝功能正常的患者 ,均应进行彩色多普勒超声检查。
- 贾树蓉杨仕明张志辉匡莉
- 关键词：特发性门静脉高压症彩色多普勒门静脉海绵样变
- 肺动脉压力对先天性心脏病患者神经内分泌激素的影响被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨肺动脉压力(PAP)对先天性心脏病(CHD)患者神经内分泌激素的影响及意义。方法:选择2004年10月至2006年3月于我院住院并接受经导管封堵治疗的252例CHD患者为研究对象,其中动脉导管未闭(PDA)70例,房间隔缺损(ASD)65例,室间隔缺损(VSD)110例,VSD+PDA4例,VSD+ASD3例。252例患者中男112例、女140例,平均年龄(19.2±15.0)(4～76)岁;按术中测得的PAP分为3组,A组(PAP<30mmHg,n=92),B组(30mmHg≤PAP≤50mmHg,n=126),C组(PAP>50mmHg,n=34)。所有患者均于封堵术当日晨7时抽取静脉血5mL,检测血浆脑钠素(BNP)、心钠素(ANP)、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及内皮素(ET)浓度。结果:(1)与对照组及A组比较,B、C两组的血浆ANP、AngⅠ、AngⅡ、ET浓度以及C组的血浆BNP浓度均显著增高(P<0.05,P<0.01)。(2)与B组比较,C组的血浆BNP、AngⅡ及ET浓度也显著增高(P<0.01)。(3)CHD患者的血浆BNP、ANP、AngⅠ、AngⅡ及ET浓度与PAP均呈正相关(P<0.01);亚组分析显示PAP越高,其相关性越好。结论:CHD患者血浆BNP、ANP、AngⅠ、AngⅡ及ET浓度均较正常对照显著升高,与PAP呈正相关,且PAP越高,相关性越好。
- 柴虹宋治远张志辉张倩舒茂琴刘建平仝识非冉擘力
- 关键词：心脏缺损先天性肺动脉压力神经内分泌激素
- mHCN4基因转染的MSCs犬心脏原位移植构建生物起搏点的实验研究
- 程军张志辉魏璐农耀明宋治远
- 经导管封堵室间隔缺损对QT离散度的影响
- 2006年
- 目的通过观察经导管封堵室间隔缺损(VSD)前后QT离散度(QTd)的变化,探讨VSD封堵术对QTd的影响及意义。方法选在我院接受经导管封堵治疗的72例VSD患者为研究对象,按VSD封堵器大小分为两组,Ⅰ组46例(封堵器<10mm)、Ⅱ组26例(封堵器≥10mm)。分别于术前1d、术后4d同步记录12导联心电图,由电脑自动测算R-R间期、QT间期、QTc间期及QTd。另取12例健康正常人为对照组。结果72例VSD患者术后QTd较对照组明显延长;分组分析发现,虽然Ⅰ、Ⅱ组封堵术后QTd均较对照组明显延长,但以Ⅱ组患者延长更加明显,且此组患者术前QTd即较对照组明显延长。结论VSD经导管封堵术后QTd较对照组明显延长,但其动态演变及临床意义有待于进一步研究。
- 张志辉宋治远孙玉锦庄国强史光鉴陈莉
- 关键词：室间隔缺损经导管治疗QT离散度先天性心脏病
- 房间隔缺损介入封堵术前后心率变异性的观察被引量：1
- 2006年
- 目的通过观察房间隔缺损(ASD)介入封堵术前后心率变异性(HRV)的变化,探讨介入封堵术对ASD患者心率变异性的影响及其意义。方法分别于ASD封堵术前1d、术后第4天行24h动态心电图记录,由固定的心电分析专业人员进行人机对话校正后由电脑自动得出心率变异性结果,并进行统计学分析。结果与ASD封堵术前比较,R-R间期、SDNN及SDANN在术后均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);在ASD封堵器直径占房间隔最大直径70%以上的B组中,术后R-R间期、SDNN及SDANN的变化较A组更明显。结论ASD经导管封堵治疗后R-R间期明显延长,SDNN及SDANN较术前显著升高,表明ASD封堵术后HRV得到改善。
- 张志辉宋治远庄国强孙玉锦史光鉴
- 关键词：房间隔缺损经导管封堵术心率变异性先天性心脏病
