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个体化营养干预依从性对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响被引量：10: 2015年; 【目的】探讨个体化营养干预依从程度对妊娠期糖尿病孕妇母婴的影响。【方法】选取2013年10月至2014年9月在本院门诊确诊的妊娠期糖尿病单胎孕妇150例，由专业营养师在孕24周、孕32周、孕36周至少3次进行一对一的个体化营养干预和指导，并由专人追踪随访至分娩结束，在干预过程中由孕妇填写个体化营养干预依从性评价表，根据评价结果将孕妇分为依从性较好组和依从性较差组，比较两组孕期并发症和围产结局。【结果】依从性较好组孕期并发症，如妊娠期高血压疾病、羊水过多、早产均显著低于依从性较差组，差异有统计学意义（均Pdo．05）；依从性较好组围产结局剖宫产、巨大儿均显著低于依从性较差组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。【结论】个体化营养干预过程中妊娠期糖尿病孕妇的依从程度影响了母儿的妊娠结局，需不断探讨和改进营养指导的方法，以提高妊娠期糖尿病孕妇营养治疗的依从程度，从而改善妊娠期糖尿病的妊娠结局。; 郭美英李玉梅刘冬菊张礼婕张薇; 关键词：营养状况病人依从

实时光电学设备TruScreen~筛查宫颈癌的临床价值被引量：6: 2013年; 目的评价实时光电学设备TruScreen检测技术在人群宫颈癌筛查中的价值。方法研究对象为2007年3月至2007年12月参加北京大学深圳医院针对深圳市贫困女性进行的宫颈癌筛查的妇女391名,年龄20～67岁。对所有接受筛查的妇女采用实时光电学设备TruScreen进行宫颈癌筛查,并采集宫颈脱落细胞,以液基细胞学技术行宫颈细胞学检查,以第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)技术进行高危型HPV-DNA(HR-HPV)检测。筛查同时行阴道镜检查,对阴道镜疑诊低度鳞状上皮内病变(LSIL)及以上病变者,在可疑病变处取活检。为客观评价各种筛查方法,对各检测结果均采取盲法保存,于各检测结果确定后解盲。凡HC-Ⅱ检测HR-HPV阳性伴液基细胞学≥ASCUS,和(或)液基细胞学≥LSIL及TruScreen检查结果阳性,而筛查当时未取活检(阴道镜诊断非LSIL及以上病变)者,均于3个月内再次阴道镜下活检,明确诊断。病理为CINⅡ及以上病变者行宫颈电热圈坏切术(LEEP)手术,并取活检。有多次病理检查者以其中最高级别病理结果为该患者的最终诊断,病理诊断作为本研究4种筛查方法的评价标准。结果病理诊断CIN I 110例、CINⅡ5例、CINⅢ7例、宫颈浸润癌5例;慢性宫颈炎和鳞状上皮化生59例。TruScreen检测阳性率为28.2%;液基细胞学检测无明确诊断意义的鳞状上皮细胞病变(ASCUS)以上为23.3%,LSIL以上为7.2%;HR-HPV阳性率为34.3%。TruScreen、液基细胞学及HC-Ⅱ法HPV检查,各筛查方法对检出≥CINⅡ病变的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为76.5%、77.3%、77.2%、13.3%和98.6%;液基细胞学以≥ASCUS为阳性各筛查评价指标分别为88.2%、79.7%、80.1%、16.5%和99.3%;以LSIL为阳性界值各指标为70.6%、95.7%、94.6%、42.9%和98.6%;HC-Ⅱ法HPV为94.1%、68.5%、69.6、11.9%和99.6%。结论实时光电学设备TruScreen进行宫颈癌初筛,筛查效率指标中虽敏感�; 张薇刘志红李鹃乌兰娜王纯周艳秋张礼婕Felix Wong吴瑞芳; 关键词：宫颈上皮内瘤样病变液基细胞学杂交捕获

LCT+HPV联合筛查体检人群在宫颈病变诊断中的作用被引量：7: 2010年; 目的探讨LCT+HPV联合筛查体检人群在宫颈病变诊断中的作用。方法对2005年4月-2006年10月期间在我院体检中心同时进行LCT+HPV联合筛查宫颈癌的正常人群进行普查,对其中任一项阳性的225例体检人群进行光电一体阴道镜检查并以组织学诊断为金标准进行分析,探讨深圳市体检人群HPV感染情况与宫颈病变的发病情况。结果我院体检人群HPV感染率15.81%,不同年龄段HPV感染率、宫颈高度病变的发生率不同和(或)不全相同,p>0.05,统计学差异无显著性;LCT异常诊断率13.74%,LCT诊断级别升高,HPV感染率、宫颈高度病变发生率显著增高,p<0.05,差异显著,有统计学意义;LCT(LCT≥LSIL)、HPV、LCT+HPV(LCT≥LSIL)筛查宫颈高度病变的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为67.44%、97.67%、82.56%;67.21%、14.84%、41.21%;89.78%、96.43%、90.91%;32.95%、21.32%、24.91%。结论宫颈高度病变的发生集中在生育及性活跃期,也趋于年轻化,处于此年龄段的妇女应重视体检筛查。HPV感染与低度病变高危人群,建议定期跟踪随访,防止宫颈癌的发生;LCT+HPV联合筛查进行宫颈癌普查工作,可大大提高从正常人群体查中宫颈高度病变的诊断率,降低漏诊率,二者结合将更有利于宫颈病变的分流管理。; 陈玉芬张礼婕刘志红李环吴瑞芳; 关键词：体检人群

心理干预在治疗人乳头瘤病毒阳性患者中的辅助作用被引量：1: 2010年; 目的探讨、评价心理干预方法在治疗人乳头瘤病毒（HPV）阳性患者中的辅助作用。方法不同病程与不同年龄阶段、不同教育程度的HPV阳性患者存在不同的焦虑情绪，将其随机分为干预组和对照组（未干预组）。采用健康教育、支持疗法、应对技巧等方法对干预组患者进行心理干预治疗。治疗后将两组患者生活状态数据进行统计学分析。结果实施干预治疗后，干预组患者焦虑值、睡眠时间、性生活频率、体重、免疫指标与未干预组比较有明显改善，经统计学分析具有显著性差异。结论对存在焦虑情绪的HPV阳性患者治疗中实施心理干预，可有效地改善HPV阳性患者焦虑值，提高患者心理健康程度，增强患者战胜疾病的信心，从而对疾病的治疗起辅助协作作用。; 王苏梅敖丽君雷桔红刘冬菊张巍颖张礼婕; 关键词：心理干预焦虑情绪

晚期妊娠孕妇心理状况与分娩方式的关系初探: 本文以焦虑自评量表(SAS)为评价指标，对晚期妊娠的孕妇心理状态及影响因素与分娩方式进行分析，为晚期妊娠的孕妇心理卫生保健工作提供依据。; 王苏梅陈玉芬程德敏张礼婕; 关键词：妊娠孕妇心理状况分娩方式评价指标卫生保健; 文献传递

深圳育龄妇女宫颈糜烂与生殖道HR-HPV感染的关系分析被引量：12: 2011年; 目的:研究深圳育龄妇女宫颈糜烂与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性,探讨宫颈糜烂程度与HR-HPV病毒载量的关系。方法:2004年3月～2008年3月对深圳市城区育龄妇女1943例进行宫颈癌筛查,包括问卷调查、妇科检查,收集宫颈脱落细胞。采用第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)法检测13种高危型HPV。结果:深圳妇女HR-HPVDNA阳性率19.6%,宫颈糜烂患病率41.8%。不同程度宫颈糜烂患者HR-HPV感染率有显著统计学差异(P<0.05)。其中,中度、重度宫颈糜烂组分别与轻度宫颈糜烂组比较,差异有统计学意义(P均<0.001);中度糜烂组和重度糜烂组无显著差异(P>0.05)。宫颈糜烂患者感染HR-HPV的OR值1.569(1.310～1.878),随着宫颈糜烂程度的加重,OR值升高,其中重度宫颈糜烂的OR值2.439(1.815～3.278)。不同程度宫颈糜烂患者感染HR-HPV病毒载量之间有显著统计学差异(P<0.05),随宫颈糜烂程度升高,感染较高数值病毒载量的OR值也升高。结论:本地区宫颈糜烂患者有较高的HR-HPV感染率,并与糜烂程度呈正相关;宫颈糜烂程度与HR-HPV病毒载量也具有正相关。; 柳双燕李瑞珍张礼婕程德敏吴瑞芳; 关键词：人乳头瘤病毒宫颈糜烂

仿生物理学疗法防治女性盆底疾病的临床研究: 李环胡艳肖爱民马喆吴瑞芳张巍颖王苏梅张礼婕杨将梁轶珩; 女性盆底功能障碍是指盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，主要包括盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、粪失禁、、慢性盆腔痛和性功能障碍。据2006-2007年全国多中心调查结果表明，中国成年女性尿失禁的患病率为30.9%，...; 关键词：; 关键词：女性盆底功能障碍

149例孕产妇妊娠合并心力衰竭探讨被引量：29: 2005年; 目的:研究分析孕产妇妊娠合并心力衰竭的发生率,探讨妊娠合并心衰早期观察的方法和正确的预防措施。方法:选择符合研究条件的149例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:149例患者中,108例平安分娩,4例终止妊娠;剖宫产36例,死亡1例。结论:妊娠合并心力衰竭是孕产妇和围产儿致死的主要原因之一,早期预防,治疗及时,可以降低发病及死亡率。; 王慧军江晓君张礼婕张巍颖赵立春孙雪; 关键词：孕产妇妊娠合并心脏病预防措施

爱力减痛分娩法临床效果观察被引量：7: 2017年; 目的观察爱力减痛分娩法的临床效果。方法选取2015年10月-2016年8月在北京大学深圳医院产科定期产检并接受孕期健康教育的晚孕妇女300例,随机分为干预组150例和观察组150例。干预组150例孕妇从孕7月开始实施爱力减痛分娩法培训,并在待产与分娩过程中指导使用;对照组150例孕妇在自然分娩过程中仅按常规一对一陪伴分娩。对比评价两组各个产程时间、产后出血率、新生儿Apgar评分及疼痛度等情况。结果干预组第一产程时间、第二产程时间、总产程时间明显短于对照组,产后出血率及新生儿窒息率明显少于对照组,干预组产妇疼痛程度明显低于对照组,经比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论爱力减痛分娩法是一种安全有效的分娩方法,能够减轻分娩疼痛、加速产程进展,降低产后出血及新生儿窒息发生率,值得临床推广。; 陈玉芬王苏梅张礼婕; 关键词：自然分娩产程

宫颈癌患者情绪障碍及心理干预分析: 2013年; 目的:探讨心理干预对宫颈癌患者情绪障碍的影响。方法:采用焦虑自评量表对60例宫颈癌患者进行心理状态分析,制定护理干预措施,并于实施护理干预前后应用焦虑自评量表评定患者心理状态。结果:宫颈癌患者焦虑自评量表在护理干预后均低于干预前。结论:心理干预能改善宫颈癌患者的心理状态,缓解其焦虑情绪,促进疾病康复。; 张礼婕王苏梅吴瑞芳; 关键词：宫颈癌情绪障碍干预

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