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锁孔入路内镜辅助额部硬膜外血肿清除术的临床研究被引量：3: 2016年; 目的探讨神经内镜辅助下经锁孔入路治疗外伤性额部硬膜外血肿的方法及效果。方法对60例外伤性额部硬膜外血肿(急性硬膜外血肿16例,亚急性硬膜外血肿44例)行额部或眶上锁孔入路,在神经内镜直视下清除血肿,分析患者的临床资料和手术疗效。结果 60例患者平均手术时间(1.1±0.3)h,血肿清除率(89.5±5.2)﹪,平均住院时间6.8天,术后半年患者日常生活能力(activities of daily living,ADL)分级,达到I级45例,Ⅱ级10例,Ⅲ级4例,Ⅳ级l例,V级0例。结论神经内镜辅助下经额部或眶上锁孔入路额部硬膜外血肿清除术具有创伤小、手术时间短、血肿清除率高、住院时间短、术后恢复好等优点。但需严格选择病例及把握手术适应症。; 徐锐张济源张松吴明伟陆珊珊陈东亮; 关键词：硬膜外血肿锁孔入路神经内镜

气管切开术后例直接拔管的认识和体会被引量：2: 2012年; 目的探讨高血压脑出血、重型颅脑损伤患者行气管切开术后直接拔管的可行性和安全性。方法在MEC-1000便携式多参数监护仪行SPO2监测和床边观察下,不经过试堵管及更换细管而直接拔除气管套管。结果 245例患者直接拔管后,呼吸平顺,无呛咳、紫绀、窒息及SPO2降低。结论此法简单、安全可靠,避免了传统拔管前试阻管及逐步更换细管而引起的诸多不良反应,有临床实用价值。; 徐锐张济源覃家德黄炳章; 关键词：高血压脑出血重型颅脑损伤气管切开术

呼吸机相关肺炎鲍曼氏不动杆菌感染流行病学监测和分析: 班俊韦良宏罗锦华徐锐马惠伍晓玲梁献兰莫畏梁达一范海鸥彭先美黄克刚陈帅; 项目来源与背景：该研究项目是2013年度钦州市科学研究与技术开发第五批计划项目(钦科发[2013]35号)。合同编号：20133502。技术原理及性能指标：病例选择：分析2011年1月至2014年1月该院收住呼吸机相关肺...; 关键词：; 关键词：肺炎流行病学呼吸机

单管与双管置入治疗基底节区脑出血的对比分析: 2011年; 目的比较单纯经颞钻孔引流和经颞联合经额钻孔引流的优缺点。方法针对基底节区椭圆形(或肾形)脑出血,分别采用单纯经颞钻孔引流(单管组,28例)以及经颞联合经额钻孔引流(双管组,30例)血肿。对两组的手术时间、拔管时间、术后合并症及3个月后G O S分级进行比较。结果两组手术均顺利完成。双管组手术时间(93.13±10.19)m in,明显长于单管组的(57.29±11.06)m in(t=-12.851,P=0.000);双管组拔管时间(2.78±0.78)d,明显早于单管组的(4.34±0.97)d(t=6.729,P=0.000);双管组肺部或颅内感染率13.3%,明显低于单管组的32.1%(χ2=5.087,P=0.024)。两组术后出血增多、消化道出血及3个月后G O S分级比较差异无显著性(P>0.05)。结论治疗基底节区椭圆形(或肾形)脑出血,双管置入引流法与单管法相比,虽然手术时间相对较长,但明显增加引流速率,缩短引流时间且降低感染发生率,有利于缩短病人的住院时间和减少治疗费用。; 张松徐锐覃家德廖振南吴明伟唐纯海郑斯毅; 关键词：基底节区脑出血穿刺引流术

大型听神经瘤显微外科治疗被引量：1: 2015年; 目的：探讨显微手术治疗大型听神经瘤及保护面听神经的手术技巧。方法：回顾性分析经枕下乙状窦后入路显微手术切除的37例大型听神经瘤的临床资料。结果：37例患者中,肿瘤全切及近全切除32例（占86.4%）、次全切5例（占13.6%）;术中解剖保留面神经33例（89.1%）,耳蜗神经解剖保留11例（29.7%）,肿瘤切除后1年复查。面神经功能Ⅰ～Ⅱ级30例（81.1%）,Ⅲ～Ⅳ级4例（10.8%）,Ⅵ～Ⅴ级3例（8.1%）,耳蜗神经功能保留8例（21.6%）。结论：熟练掌握桥小脑角区的局部解剖、手术入路及显微操作技巧并辅助使用内镜及术中监测,是提高大型听神经瘤全切率和面听神经保留率的有效方法。; 陈东亮陆珊珊徐锐谢庆海彭涛; 关键词：大型听神经瘤显微手术面神经功能听力保留

鼻窦镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤被引量：2: 2012年; 目的研究在鼻窦镜与手术显微镜配合行经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤手术的临床价值。方法垂体腺瘤70例均行经口气管插管静脉复合全身麻醉后,用直径4mm的0°和30°硬性鼻窦镜及配套摄像系统,配合手术显微镜行经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术。结果 70例垂体腺瘤中,59例一次手术全切除,5例分2次手术全切除,6例次全切除。术后患者临床症状均有改善。术后随访1～3年,64例肿瘤全切除者无肿瘤复发,6例次全切除者术后行伽玛刀治疗,残余肿瘤均无明显增大。结论鼻窦镜与手术显微镜配合应用,各有优缺点,能扬长避短,对于提高单鼻孔-蝶窦入路手术疗效、减少副损伤及提高手术安全性具有重要的临床价值。; 张济源陈启懂徐锐; 关键词：垂体腺瘤鼻窦镜蝶窦入路单鼻孔

两种手术方式治疗高血压脑出血破入脑室的效果比较被引量：6: 2011年; 目的比较两种手术方式治疗高血压脑出血破入脑室的疗效。方法采用小骨窗开颅血肿清除加脑室外引流术治疗高血压脑出血破入脑室患者20例;采用血肿钻孔引流加脑室外引流术治疗高血压脑出血破入脑室患者22例。比较分析两组的手术时间、术后并发症及术后6个月GOS评分结果。结果两种手术方式的术后并发症发生率和术后6个月随访的GOS评分结果无显著差异(P>0.05),小骨窗开颅组的手术时间为(236.45±43.20)min,明显长于钻孔引流组的(95.18±18.94)min(P<0.05)。结论对不需要去大骨瓣减压的高血压脑出血破入脑室的病人,采用血肿钻孔引流加脑室外引流术是一种更为简便、有效的治疗选择。; 张松徐锐郑斯毅吴明伟廖振南; 关键词：脑出血破入脑室神经外科手术

超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血: 陈东亮陈凤坤彭涛谢庆海谢观生吴明伟徐锐唐纯海谭宗群范海欧张旭丽陆珊珊刘雪英罗丽蕾陈承英; 项目来源与背景：《超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血》是2006年度钦州市科学研究与技术开发计划科研攻关项目(科钦发[2006]第27号项目，合同书编号：20062703)。技术原理：1...; 关键词：; 关键词：高血压基底节区脑出血

急性等容稀释联合血液回收自体输血在RH(D)阴性稀有血型患者外科手术的应用被引量：4: 2013年; 目的探讨急性等容稀释(ANH)联合术中血液回收自体输血在RH(D)阴性稀有血型患者行外科手术的安全性和可行性。方法选择行外科手术RH(D)阴性稀有血型患者20例,全身麻醉后行急性等容稀释联合术中血液回收。观察患者术前(T0)、血液稀释后(T1)、输自体血前(T2)、输回收血后(T3)、输术前采集的全血后(T4)5个时点的HBG、HCT、PLT、APTT、PT和FIB的变化并进行比较。记录ANH时采血量、回收洗涤红细胞量。结果全部手术患者ANH时采血量平均为(590.00±137.27)ml,术中回收洗涤红细胞量平均(562.50±179.09)ml,输异体血0ml;不同时点的HBG、HCT、PLT、APTT、PT、FIB比较差异有统计学意义(P<0.01)。APTT、PT在T1与T0比较差异无统计学意义(P>0.05),而T2与T0、T3与T2、T4与T3之间比较差异有统计学意义(P<0.01),但仍在正常对照值范围内。HBG、HCT、PLT和FIB在T1与T0、T2与T0、T3与T2、T4与T3之间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用急性等容稀释联合血液回收自体输血可节约血液资源,避免输异体血,解决RH(D)阴性血源稀缺难题,可安全用于RH(D)阴性稀有血型外科手术患者。; 庞德春廖振南周习慧徐锐杜林褚立君; 关键词：血液回收自体输血

弥漫性轴索损伤的临床研究进展被引量：3: 2013年; 弥漫性轴索损伤(DAI)作为一种特殊类型的颅脑损伤,其发生机制已基本明确。目前,医学界对DAI的研究已经达到较高的层次,能够从亚细胞及分子层次出发对其展开研究,这使得我们对于DAI的病理生理过程越发的了解与认识,同时随着医学影像技术的进步与发展,DAI的早期诊断已成为可能,根据其病理生理特点干预病变进展的治疗措施对降低DAI病死率及致残率具有重要意义。; 徐锐; 关键词：弥漫性轴索损伤

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徐锐

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