成军
- 作品数：35 被引量：226H指数：8
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市科委基金国家自然科学基金重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 超声造影引导下腔静脉滤器置入术的临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨超声造影引导下腔静脉滤器置入新方法及其对下肢深静脉血栓形成后肺栓塞的预防作用。方法 70例已实施下腔静脉滤器置入术的下肢深静脉血栓形成患者,其中30例在超声造影引导下完成（CEUS组）,40例在DSA引导下完成（DSA组）,对比分析两组病例的手术成功率,观察术后不良反应及远期滤器新生血栓情况。术后随访2周~12个月,平均8个月。结果 CEUS组30例中26例获得成功,成功率86.7%;DSA组40例中37例获得成功,成功率92.5%,两组比较差异无统计学意义。术后随访均无滤器移位及肺栓塞发生。结论超声造影与DSA引导下腔静脉滤器置入术均有较高成功率,但超声造影对术中置放引导及术前、术后的血管评估准确,以及对临床下腔静脉滤器置入术后远期预防肺栓塞均具有重要作用。
- 唐晋王婧成军杨红张文芳
- 关键词：造影剂深静脉血栓下腔静脉滤器肺栓塞DSA
- 血管腔内介入与开放手术治疗外周假性动脉瘤的疗效比较被引量：3
- 2013年
- 目的比较血管腔内介入与开放手术治疗外周假性动脉瘤的疗效,为临床选择恰当术式提供参考。方法回顾分析2001年1月-2012年1月接受开放或血管腔内介入手术治疗并符合选择标准的62例外周假性动脉瘤患者临床资料,根据术式不同分为两组,其中开放手术治疗34例(开放组),血管腔内介入治疗28例(介入组)。两组患者性别、年龄、致伤原因、动脉瘤部位及瘤体直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果介入组患者手术时间、术中出血量、ICU监护时间及住院时间均低于开放组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。开放组术后早期12例(35.29%)发生并发症,其中因急性呼吸窘迫综合征死亡2例,肺部感染5例,切口感染3例,深静脉血栓形成2例;介入组2例(7.14%)发生并发症,其中穿刺点血肿1例,支架内血栓1例。两组术后早期并发症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=6.691,P=0.008)。患者术后均获随访,随访时间12～39个月,平均26个月。术后12个月开放组与介入组血管通畅率分别为96.88%(31/32)、92.86%(26/28),比较差异无统计学意义(χ2=0.014,P=0.905);术后24个月血管通畅率分别为89.29%(25/28)、84.00%(21/25),差异亦无统计学意义(χ2=0.322,P=0.570)。结论与开放手术相比,血管腔内介入治疗外周假性动脉瘤具有微创、术中出血少、住院时间短、并发症少等优点,近期疗效较好。但介入术后需长时间的抗血小板治疗,远期效果仍需进一步观察。
- 王开振任为成军赵渝
- 关键词：开放手术
- 面向数智时代的医学教育:现代教育技术的发展路径、应用现状与未来趋势被引量：2
- 2023年
- 本文通过介绍教育技术的发展历程,从行为主义与计算机辅助教学到建构主义与虚拟情境技术,以更好地理解当前教育技术在医学教育中所扮演的角色。通过在线学习、人工智能、学习行为分析、虚拟仿真等关键技术在医学教育领域中的应用现状,展示现代教育技术如何促进了新教学理念的实现和新学习范式的产生。文章最后展望了新兴技术环境下未来医学教育发展的趋势,并提出了教育技术应用领域新的研究方向。
- 胡逸菲黄涔朱丹成军吴宁罗天友
- 关键词：现代教育技术教学改革
- 动脉置管溶栓治疗外周动脉注射药物所致(附6例报告)
- 随着各种穿刺技术的应用和普及，穿刺所致损害日益增多。穿刺所致肢体特别是末梢的急性缺血是一种严重的并发症，治疗方法有限，可造成肢体末端组织缺血乃至坏死，导致肢体功能障碍和残废。本文介绍了本院收治6例因穿刺或注射导致的肢体末...
- 赵渝成军张矛
- 关键词：穿刺技术急性缺血
- 文献传递
- 下肢髂股动脉慢性完全性闭塞病变的腔内治疗经验被引量：1
- 2010年
- 目的:总结下肢髂股动脉慢性完全性闭塞病变的介入治疗经验和临床疗效,探讨并发症的防治。方法:回顾性分析143例髂股动脉完全性闭塞的血管造影和介入治疗资料,行经球囊扩张或置入支架治疗。结果:143例患者共165条肢体行介入治疗,158条肢体获成功,成功率96.5%。结论:髂股动脉慢性完全闭塞的球囊扩张和支架植入是一种安全和微创的治疗技术。
- 成军赵渝张矛黄文刘杨东
- 关键词：血管成形术血管疾病
- 经皮腔内血管成形术治疗糖尿病下肢动脉血管病变的临床疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的探讨介入治疗经皮腔内血管成形术(PTA)治疗糖尿病下肢动脉血管病变的临床疗效,为糖尿病下肢动脉病变选择最佳治疗方案提供参考。方法将60例患者平均分为对照组和介入组,对照组采取传统药物治疗,介入组采取经皮腔内血管成形术(PTA)治疗。观察比较2组术后12周、24周踝肱指数(ABI)、足背动脉平均血流速度、搏动指数(PI)、无痛最大行走距离的变化情况。结果介入组在术后12周和24周的踝肱指数(ABI)、足背动脉平均血流速度、搏动指数(PI)、无痛最大行走距离均较对照组有所提高,2组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);分别与本组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);但组内24周与12周比较,各项指标变化均无统计学差异(P>0.05)。结论经皮腔内血管成形术(PTA)治疗糖尿病下肢动脉病变优于传统药物治疗,是临床可行的糖尿病下肢动脉病变的治疗方式。
- 张瑞童强徐静王慧周厚地成军
- 关键词：经皮腔内血管成形术糖尿病下肢动脉血管病变
- 自主小讲座在住院医师规范化培训中的影响与作用被引量：11
- 2017年
- 目的探讨住院医师规范化培训(规培)中增加自主小讲座对学生的影响和作用。方法针对2015年度的住院医师规培开展学生自主小讲座,与2014年度的学生进行问卷调查分析,针对学生对专科疾病的综合判断能力、临床思维能力、管理能力、沟通能力,以及专业素养、兴趣等方面进行统计分析。结果通过自主小讲座的开展,规培学生在多个方面均有不同程度提高,尤其表现在信息处理与管理能力、专业素养及科研能力、沟通能力和学习兴趣等方面。结论自主小讲座对住院医师规培具有积极的促进作用。
- 王学虎成军赵渝
- 覆膜支架在周围动脉血管损伤救治中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的探讨应用覆膜支架腔内隔绝技术治疗周围动脉血管损伤的方法和经验。方法共收集20例患者资料,开放性损伤13例,闭合性损伤7例。其中,尖锐物穿通伤8例,顿挫伤导致动脉闭塞5例,创伤后假性动脉瘤形成3例,医源性动脉损伤4例。动脉管壁损伤较轻者直接使用覆膜支架进行腔内隔绝治疗;针对管壁破损严重、断裂或血管内膜严重挫伤闭塞者则多采用顺、逆行途径相结合的方法开通血管后成功实施腔内重建。结果手术成功率100%,无肢体丧失和围手术期死亡。所有患者随访3～24个月,平均12.8个月。上肢动脉损伤者术后彩色多普勒检查显示患肢血循环良好,患侧与健侧上肢血压差小于10%,下肢血管损伤患者患侧ABI由术前平均0.37±0.16提高至术后0.96±0.08。仅2例患者术后随访CT血管造影发现支架两端存在轻度狭窄。结论覆膜支架腔内隔绝技术治疗周围动脉损伤,安全、微创、并发症少、效果满意,是一种可靠的治疗方法。
- 成军赵渝张矛黄文刘杨东任为
- 关键词：血管腔内治疗覆膜支架
- 下肢动脉硬化闭塞症患者经皮穿刺血管成形术后12个月内再狭窄风险预测模型建立被引量：3
- 2023年
- 目的构建下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)患者经皮血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)后再狭窄风险个体化预测模型并验证。方法本研究采用病例对照设计方案,筛选2020年2-5月137例重庆医科大学附属第一医院血管外科因治疗ASO行PTA治疗的患者的临床数据,以7∶3的比例随机分组为训练集(n=97)和验证集(n=40),将术后12个月内发生再狭窄作为研究终点,基于训练集使用单因素和多因素Cox回归筛选出术后12个月内发生再狭窄的独立影响因素,再使用其回归系数建立预测模型并绘制列线图。利用训练集和验证集数据分别对模型进行内、外部验证,采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)以及校准图对模型的识别度进行评价,同时建立决策曲线图评价使用模型对患者治疗的获益程度。结果术中使用血管腔内超声(intravascular ultrasound,IVUS)指导、病变类型、术前剩余流出道、病变长度以及术中治疗方式是ASO患者PTA后再狭窄的独立预测因素(P<0.05)并将其引入模型中。列线图模型内部验证的AUC为0.84(95%CI:0.75~0.92),特异性和灵敏度分别为0.797和0.737,使用验证集外部验证的AUC为0.86(95%CI:0.74~0.98),特异性和灵敏度分别为0.963和0.615。在两组队列中的校准曲线显示列线图预测值和实际观察值一致。决策曲线显示使用该模型患者净获益将显著增高。结论本列线图预测模型可较好预测ASO患者PTA后12个月内通畅率,并且为这一特定群体开发并验证了个体化的风险预测模型。
- 邹雨池童强王学虎李鑫奕赵渝成军
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症血管成形术列线图
- 高压氧对透析用动静脉内瘘血液流量影响的观察
- 2013年
- 目的建立家兔颈动静脉内瘘(AVF)动物模型,观察高压氧(HBO)治疗对AVF血流量的影响。方法显微外科方法建立家兔颈总动静脉之间AVF模型32例,随机等分为实验组与对照组各16例,实验组给予HBO治疗,对照组不作任何治疗。于术后第2、8、15、22及29d采用彩色多普勒仪检测各组AVF血流情况。结果术后第15、22及29d,实验组的血流量均显著高于对照组(P<0.05)。结论 HBO治疗可持续稳定AVF的血液流量,术后早期HBO治疗对AVF功能障碍有改善作用。
- 李追张矛赵渝任为成军
- 关键词：动静脉内瘘高压氧
