朱吉莉
- 作品数：40 被引量：162H指数：7
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾小球足细胞损伤机制及诊治策略研究
- 丁国华梁伟陈铖贾俊亚朱吉莉赖小希杨红霞任志龙胡凤琪等
- 该项目属医疗卫生领域。主要内容、特点该课题从细胞培养、动物实验和临床研究多层面、多角度的开展足细胞损伤机制、诊断和治疗的基础和临床研究。研究发现①血管紧张素Ⅱ和醛固酮可直接诱导足细胞凋亡和足细胞特异分子nephrin表达...
- 关键词：
- 关键词：肾小球疾病药物治疗动物实验
- 厄贝沙坦对肾硬化大鼠肾小管间质的保护作用
- 目的:探讨血管紧张素受体拮抗剂厄贝沙坦(irbersantan)对肾小球硬化早期大鼠肾小管-间质的保护作用及其可能的调节机制.方法:用单侧肾脏切除加重复静脉注射阿霉素溶液的方法复制加速肾小球硬化大鼠模型,模型形成后将成模...
- 朱吉莉
- 关键词：肾小球硬化肾小管-间质纤维化基质金属蛋白酶9厄贝沙坦
- 文献传递
- THSD7A相关特发性膜性肾病的临床及病理特征分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)相关特发性膜性肾病(1MN)的临床及病理特征。方法选择2017年7月~2019年10月武汉大学人民医院肾内科经肾穿刺活检确诊为IMN的患者110例。所有患者均行肾小球磷脂酶A2受体(PLA2R)抗原染色及血清THSD7A抗体及PLA2R抗体检测。据其结果将IMN分为THSD7A-IMN组、PI.A2R-IMN组、阴性组3组,分析比较3组的临床病理特征。进一步将THSD7A-IMN组分为单抗体阳性组及双抗体阳性组,比较二者临床病理特征差异<结果在110例IMN患者中.THSD7A抗体阳性患者21例(19.1%),包括单抗体阳性5例(4.5%),双抗体阳性16例(14.5%)。THSD7A-IMN主要存在于男性患者(男性:女性为14:7)中,平均年龄为54.3±12.3岁,平均白蛋白为26.0±7.6g/L,平均尿蛋白量为7.9±4.4g/24h,其血清补体C4水平显著低于PLA2R-IMN及阴性组,差异有统计学意义(P均<0.01)。THSD7A-IMN组及PLA2R-IMN组的尿蛋白量显著高于阴性组(P分别为0.043,0.044),而两组的白蛋白水平显著低于阴性组,差异均有统计学意义(P分别为0.0100015)。血清THSD7A抗体水平与尿蛋白量不相关(r=0.135,P=0.561)。21例THSD7A-IMN中,单抗体阳性组与双抗体阳性组临床病理特征比较,差异无统计学意义(P均〉0.05)<结论血清THSD7A抗体阳性的IMN流行率不低,其临床病理特点与PLA2R-IMN相似。THSD7A也可表达于PLA2R阳性的IMN患者中,且其临床病理特点不因单、双抗体阳性而有所差异。
- 王欣陈钺丁国华王惠明梁伟杨红霞朱吉莉
- 关键词：特发性膜性肾病病理学
- ANCA相关性小血管炎肾损害的临床病理特征及预后分析被引量：14
- 2017年
- 目的分析抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性小血管炎（AAV）肾损害的临床病理特征及预后。方法选择武汉大学人民医院2012年1月至2017年1月期间确诊且合并肾损害的AAV患者，依据ANCA结果分为髓过氧物酶（MPO）-ANCA阳性和蛋白酶3（PR3）-ANCA阳性两组，分析比较两组的临床病理特征及预后。结果共纳入68例患者，其中MPO-ANCA阳性者52例（76．5％），PR3-ANCA阳性者16例（23．5％）；其中60岁以上者占60．3％。肾外累及器官主要为肺、消化和神经系统，差异有统计学意义（均P〈0．05）。实验室检查方面，血红蛋白、补体C3、补体Clq、IgE、24h尿蛋白定量、降钙素原、BVAS评分和eGFR的差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。行肾活检病理检查19例，MPO．ANCA阳性者14例，PR3-ANCA阳性者5例。PR3．ANCA阳性者以纤维素样坏死和新月体形成为主，MPO—ANCA阳性者以肾小球硬化为主（均尸〈0．05）。平均随访32个月，随访6个月时MPO—ANCA阳性者和PR3．ANCA阳性者的肾脏复发率分别为46．2％和75．0％。多因素Logistic回归分析显示PR3．ANCA阳性、年龄≥65岁、基线eGFR〈30ml·min^-1·（1．73m^2）^-1、合并肺间质病变为影响患者疾病复发的独立危险因素。在随访期内，进入ESRD的比例分别为42．3％和75．0％；死亡10例。Cox回归分析显示年龄≥65岁、BVAS评分≥18分、eGFR〈30ml·min^-1·（1．73m^2）^-1、合并肺间质病变为患者进入ESRD和死亡的危险因素。结论PR3-ANCA阳性者比MPO—ANCA阳性者具有更严重的肾损害，肾外脏器受损也更严重，复发率更高，预后更差。
- 姚登湖陈铖丁国华王惠明杨红霞朱吉莉李晓丽胡海云
- 关键词：血管炎预后肾脏病理
- 迟发型狼疮肾炎37例的临床及肾脏病理特征分析
- 2013年
- 目的探讨并评价迟发型狼疮肾炎患者的临床及肾脏病理学特征。方法选择自2000年12月至2011年6月期间经临床和(或)肾活检病理确诊为迟发型狼疮肾炎的37例患者作为实验组,并随机选择48例同期早发型狼疮肾炎(发病年龄均在50岁以下)患者作为对照组。对比分析迟发型狼疮肾炎患者的临床及肾脏病理学特征。结果实验组高血压、贫血、肾功能受损程度、肺间变质的发生率均高于对照组,差异显著或极显著(P<0.05);实验组光敏感、口腔溃疡以及面部红斑发生率低于对照组,差异极显著(P<0.01);两组患者在肾脏病理类型分布方面比较无显著差异(P>0.05);对照组抗SSA抗体阳性病例数低于实验组,差异极显著(P<0.01),对照组抗Sm抗体阳性病例数高于实验组,差显著显著(P<0.01)。结论迟发型狼疮肾炎患者无典型的临床症状,容易造成漏诊,因此在临床上对年龄在50岁及以上,且合并贫血、肾脏损害以及肺间质病变的患者应考虑到迟发型狼疮肾炎病的可能性。
- 朱吉莉
- 关键词：肾脏病理学发病年龄
- 高糖通过PI3K-AKT-mTOR信号通路增加足细胞自噬被引量：6
- 2013年
- 目的研究高糖引起足细胞自噬变化及其相关的信号机制。方法培养的足细胞被分为6组，正常浓度葡萄糖（NG）组、高浓度葡萄糖（HG）组、NG＋雷帕霉素（Rap）组、HG＋Rap组、NG＋LY294002组和HG＋LY294002组。观察自噬增强剂Rap和P13K抑制剂LY294002对高糖条件下培养的足细胞自噬和凋亡的影响。电镜和吖啶橙染色观察细胞内自噬体的形成；Western印迹检测自噬标志蛋白微管相关蛋白1轻链3（LC3）和自噬血管基因Beelin-1的表达；通过阻断自噬的信号通路观察磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（P13K-AKT-mTOR）相关蛋白AKT和mTOR的磷酸化水平的改变。结果高糖可导致足细胞凋亡增加，促进足细胞内自噬体和自噬相关蛋白表达增加（均P〈0．05）。与高糖组相比，HG＋Rap组LC3-Ⅱ和Beelin-1的表达增加（均P〈0．05）；LY294002部分抑制高糖导致的LC3-Ⅱ和Beelin-1表达增加（均P〈0．05）。与高糖组相比，HG＋LY294002组足细胞内AKT磷酸化的水平增加（P〈0．05），mTOR的磷酸化水平降低（P〈0．01）；HG＋LY294002组足细胞的AKT和mTOR磷酸化水平较高糖组均降低（均P〈0．05）。结论高糖可促进足细胞的自噬和凋亡，推测高糖诱导的足细胞自噬作用部分通过P13K—AKT—mTOR信号通路调节实现的。
- 朱吉莉马特安陈星华杨倩丁国华
- 关键词：葡萄糖足细胞信号转导自噬
- 局灶性节段性肾小球硬化发病机制的研究现状被引量：17
- 2001年
- 局灶性节段性肾小球硬化是一组具有类似病理特征的征候群 ,由原发或继发的多种因素的综合结果。原发或继发的多种因素通过改变肾脏局部和 (或 )系统的环境都可以影响该病的发生发展。这些因素相互作用决定着肾小球内细胞的生长繁殖和死亡凋亡之间、基质的积聚和降解之间的平衡。
- 朱吉莉
- 关键词：局灶性节段性肾小球硬化纤溶酶原激活物纤溶酶基质金属蛋白酶系统发病机制
- 超声引导下聚桂醇注射治疗肾活检术后大出血一例被引量：4
- 2020年
- 肾穿刺出血是肾活检常见并发症,多表现为显微镜下血尿、肉眼血尿和包膜下血肿,少部分表现为出血性休克。选择性肾动脉造影栓塞是肾活检术后严重出血的首选治疗方式。我们报道1例选择性肾动脉造影检查假阴性,采用超声引导下血肿区域聚桂醇注射成功止血的病例,为肾活检出血提供一种新的止血方式。
- 梁伟胡伟沈俊陈菊张一帆朱吉莉丁国华王惠明
- 关键词：活组织检查出血聚桂醇
- 腹膜透析导管内固定术在降低导管移位中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的导管功能不良,尤其是导管移位和梗阻是腹膜透析主要的非感染性导管并发症。研究者开发了一种新的外科技术,即在常规手术基础上对导管进行腹壁内固定,以避免这一情况的发生。方法对278例武汉大学人民医院肾内科终末期肾病患者进行回顾性研究,其中123例行传统的导管置入术(非固定组),155例次行导管置入术+内固定(固定组)。在固定组和非固定组之间,比较随访6个月内发生的腹膜透析导管相关感染、渗漏、入液疼痛、移位、包裹等非感染性并发症。结果内固定术手术无腹膜透析导管移位发生可能,非固定组导管移位发生率13.8%,固定组观察6个月未发生移位。结论透析导管内固定是降低腹膜透析非感染性导管并发症的有效方法,提高了腹膜透析早期导管技术生存率。
- 朱吉莉王玉娟陈星华丁国华王惠明
- 关键词：腹膜透析置管术导管固定
- 替米沙坦对老年糖尿病大鼠足细胞黏附的保护作用被引量：7
- 2007年
- 目的 探讨替米沙坦对足细胞黏附的保护作用。方法 用20月龄SD大鼠制备糖尿病模型，随机分为糖尿病组和替米沙坦治疗组，另设老年和6周龄对照组。于实验第4、8、12周末收集大鼠24h尿，监测血压。12周后行组织病理学检查，检测尿白蛋白（24h）和血、尿肌酐。以间接免疫荧光-hoechst33342双染检测尿中足细胞数量。RT—PCR、免疫组化和Western印迹等方法检测肾小球中整合素α3、整合素连接激酶（ILK）mRNA和蛋白表达。结果随实验进程，老年糖尿病大鼠尿白蛋白、血压和尿中足细胞数量明显高于对照组（P〈0．05），且出现较为明显的病理学损害。肾小球整合素α3mRNA及蛋白表达量减少，ILK表达明显增加（P〈0．05）。第12周，整合素α3蛋白表达与ILK表达呈负相关（P〈0．05）。尿足细胞数量、尿白蛋白程度与ILK表达呈正相关fP〈0．05）。替米沙坦明显减轻肾脏病理损害，增加整合素α3表达，降低ILK表达，减少尿足细胞数量。结论 老年糖尿病大鼠足细胞的黏附能力下降，尿足细胞排泄增加。替米沙坦可增强足细胞黏附，对足细胞存活起重要作用。
- 陈铖贾俊亚丁国华梁伟褚瑰丽朱吉莉贾汝汉
- 关键词：整合素Α3Β1替米沙坦足细胞整合素连接激酶老年
