李上海
- 作品数：38 被引量：107H指数：5
- 供职机构：广东医学院附属医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省重大科技专项湛江市财政资金科技专项竞争性分配项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 化橘红有效成分柚皮苷对高糖诱导CMECs凋亡的抑制作用被引量：1
- 2014年
- 目的 观察化橘红有效成分柚皮苷（Naringin）对高糖诱导心肌微血管内皮细胞（CMECs）凋亡的影响,探讨Naringin对CMECs损伤的保护作用及可能的机制.方法 CMECs系分为正常糖组、高糖组、高糖＋Naringin （50、100、200 μmol/L）处理组.Western印迹法检测CMECs p38丝裂原激活蛋白激酶（MAPK）（p38）、凋亡相关蛋白Caspase9的表达及其活性;荧光探针JC-1观察线粒体膜电位.结果 ①高糖刺激CMECs p38 MAPK信号通路的激活,p38蛋白表达明显上调,正常糖对照组仅有少量p38蛋白表达;高糖＋Naringin（50、100、200μg/ml）组p38蛋白表达量较高糖组明显下降（P＜0.05）.②高糖培养诱导CMECs48h后可见Caspase9的表达及其活性明显增加,与正常糖组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,相应CMECs线粒体膜电位降低;naringin（50、100、200 μmol/L）预处理CMECs,明显抑制高糖诱导的CMECs Caspase 9表达及其活性,差异均有统计学意义（P＜0.05）,抑制率分别是50％、64％、68％和54％、65％、68％;CMECs线粒体膜电位也不同程度降低.结论 化橘红有效成分Naringin（50、100、200 μmol/L）能够减少高糖诱导的CMECs凋亡,可能与其抑制p38 MAPK活化相关,并呈一定浓度依赖性.
- 游琼吴铿黄海丽闫海莫海亮叶少强李上海
- 关键词：心肌微血管内皮细胞凋亡P38丝裂原活化蛋白激酶柚皮苷高糖
- 糖尿病对永久人工心脏起搏器术起搏参数及并发症的影响被引量：5
- 2014年
- 目的：观察糖尿病对植入永久人工心脏起搏器患者起搏参数及术后并发症的影响。方法：2008年6月～2011年6月80例植入永久人工心脏起搏器的病窦综合征患者，按是否有糖尿病分为糖尿病组（40例）和非糖尿病对照组（40例）。比较两组起搏器起搏参数及术后并发症。结果：基线时两组患者起搏器心房、心室起搏阈值，感知，阻抗差异均无显著性（P＞0.05）。术后12月两组起搏器各参数均有不同程度增高；与非糖尿病组相比，糖尿病组心房、心室起搏阈值[心房：（0.59±0.23）V比（0.67±0.25）V，心室：（0.47±0.28）V比（0.54±0.35） V]、感知[心房：（2.33±1.16）mV比（2.92±1.36）mV，心室：（12.21±4.82）mV比（12.77±5.36）mV]、阻抗[心房：（537.12±115.32）Ω比（662.48±235.26）Ω，心室：（602.48±222.46）Ω比（762.41±235.38）Ω]增高更为明显（P＜0.05或＜0.01）；术后并发症发生率糖尿病组明显高于非糖尿病组（12.5％比5％）。结论：合并糖尿病的病窦综合征心电重构较严重，植入永久人工心脏起搏器后并发症发生率明显升高。
- 吴铿游琼郑锡锋李腾叶少强莫海亮李上海何松坚黄瑞娜
- 关键词：糖尿病病窦综合征
- 经肱动脉行主动脉内球囊反搏支持下救治急性心肌梗死两例报道并文献复习
- 2014年
- 急性心肌梗死病死率高,尽早及时行主动脉内球囊反搏(IABP)支持可明显降低病死率。传统经股动脉8F IABP置入技术成熟,但易出现出血、血肿等并发症。当遇外周血管疾病、血管严重弯曲、急危重患者不能平卧时,IABP置入禁忌或失败,可考虑经肱动脉途径行IABP支持。本文报道2例急性心肌梗死伴下肢动脉慢性闭塞/严重心力衰竭患者,不能平卧,采取经肱动脉途径行IABP植入术,效果好,没有明显并发症,表明经肱动脉途径行IABP植入术可行、安全有效,值得临床进一步研究、观察。
- 莫海亮叶少强李上海游琼吴铿
- 关键词：心肌梗死主动脉内球囊反搏肱动脉
- 前降支开口病变经皮冠状动脉介入治疗两种不同术式的临床结果观察被引量：4
- 2013年
- 目的评价冠状动脉前降支开口病变采用两种不同术式的临床疗效及安全性。方法入选2009年10月至2010年10月在广东医学院附属医院住院的患者87例,其中男66例,女21例,年龄41～75岁,平均(61.9±8)岁,随机分为A、B两组,A组(cross-over术)44例和B组(前降支支架精确定位术)43例;观察两组间即刻手术成功率、手术对比剂总量、手术操作时间、手术安全性,并且术后临床随访1、3、6、12、18个月,6～12个月复查冠状动脉造影(CAG),观察终点事件主要心脏不良事件(MACE)和支架内再狭窄发生率。结果 A、B两组手术全部成功,但A组的对比剂总量和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)耗时明显比B组少。术后住院期间两组肌钙蛋白I指标相比较,A组明显优于B组;在TIMI血流,A组的前降支有更好的冠状动脉血流灌注趋势。随访18个月结束时,A、B两组总的终点事件MACE的发生率分别为4.5%和18.6%,差异有统计学意义(P<0.05),其中心功能不全(NYHAⅢ～Ⅳ级)、心绞痛发生、PCI术后再发心肌梗死、再住院的发生率差异有统计学意义(P<0.05),PCI术后再发心肌梗死的发生率及心源性死亡均无统计学意义。结论前降支开口病变行cross-over术较精确定位术相比更为简便、安全,远期临床疗效也更为优越。
- 莫海亮吴铿游琼何松坚李上海
- 关键词：冠心病冠状血管
- 氟伐他汀对老年心力衰竭患者心功能、血浆NT-ProBNP及炎性因子水平的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨氟伐他汀治疗老年心力衰竭的疗效及对心功能、血浆N-末端脑钠肽（NT-Pro BNP）及炎性因子水平的影响。方法选取2012年1月~2015年4月我院收治的120例老年心力衰竭患者,随机将所选患者分为研究组和对照组,每组60例,对照组采用心力衰竭常规药物治疗,研究组在对照组的基础上联用氟伐他汀治疗,综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后NT-Pro BNP、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及不良反应情况的差异。结果研究组患者治疗总有效率明显高于对照组的81.7%（P〈0.05）;治疗后研究组NT-Pro BNP、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平均低于对照组（P〈0.05）;两组患者均无不良反应发生,患者耐受性好。结论氟伐他汀治疗老年心力衰竭患者效果确切,可明显改善患者心功能,抑制血小板聚集,显著降低血浆NT-Pro BNP及炎性因子水平,值得临床推广使用。
- 李日健闫海黄瑞娜柯伟良吴铿游琼李腾李上海
- 关键词：氟伐他汀老年心力衰竭炎性因子
- 人冻干重组脑利钠肽治疗永久性起搏器植入术后患者心力衰竭的临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察人冻干重组脑利钠肽治疗永久性心脏起搏器植入术后合并心力衰竭患者的疗效。方法 106例永久性心脏起搏器置入术后合并心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组53例。两组常规基础治疗相同,对照组在此基础上使用硝酸甘油,治疗组则使用人冻干重组脑利钠肽。比较两者治疗前以及治疗后72 h、1周时左房内径(LAD)、左心室舒张期末径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、血浆脑利钠肽(BNP)、右心室电极阈值、感知、阻抗等指标。结果治疗组用药后72 h及1周的LVEDD、BNP水平及右室电极阈值较治疗前及同期的对照组均下降,LVEF则提高(P<0.05)。对照组用药后72 h及1周的BNP水平较用药前下降(P<0.05)。结论人冻干重组脑利钠肽可有效改善在永久性心脏起搏器植入术后心力衰竭,比硝酸甘油效果更好,且对起搏阈值有良性影响。
- 冼倩黄瑞娜吴铿李腾李上海叶少强游琼
- 关键词：心力衰竭心脏起搏器起搏阈值硝酸甘油
- 永久性心脏起搏器植入术后起搏阈值升高患者的临床特点及其相关影响因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的研究永久性心脏起搏器植入术后起搏阈值升高患者的临床特点。方法回顾性分析826例植入永久性心脏起搏器患者的临床资料,根据有无起搏器阈值升高分为起搏器阈值升高组﹙A组,92例﹚及起搏器阈值正常组﹙B组,734例﹚。比较两组的临床特点,分析起搏器阈值升高相关的危险因素。结果与起搏阈值正常组比较,起搏阈值升高组冠心病、充血性心衰、糖代谢异常、高脂血症等因素发生率明显增加,且起搏阈值升高与上述因素具有相关性。结论冠心病、糖代谢异常、充血性心衰、高脂血症等常见病的永久性心脏起搏器植入患者,其起搏器阈值升高的发病率明显增加,考虑可能与心肌纤维化有关。
- 李日健黄瑞娜吴铿游琼叶少强李上海闫海郑锡锋
- 关键词：心脏起搏器起搏阈值糖代谢异常高脂血症
- 糖尿病心肌病患者血清差异表达microRNA及作用的研究被引量：3
- 2016年
- 目的筛选糖尿病心肌病患者血清差异表达的micro RNA(mi RNA),明确mi R-186-5p和mi R-516a-5p在DCM发生发展中的作用和机制。方法选择30例DCM患者为实验组,60例年龄相当的身体健康者为正常对照组,分别从两组随机选取3例作为研究对象行micro RNA芯片初筛差异表达mi RNA,然后荧光定量q PCR验证这些mi RNA的差异表达;在高糖诱导人AC16心肌细胞损伤模型中,mi R-186-5p和mi R-516-5p的mimics和inhibitors分别干预,观察对高糖引起的心肌细胞毒性的影响。结果 micro RNA芯片检测发现,糖尿病心肌病患者血清有51个差异表达的mi RNA,经荧光定量q PCR验证为mi R-186-5p、mi R-516a-5p等8个差异表达mi RNA;显著高表达的mi R-516-5p和明显低表达的mi R-186-5p介导了高糖所致心肌细胞毒性损伤。结论糖尿病心肌病患者血清mi RNA表达谱发生改变,有8个差异表达mi RNA,mi R-516a-5p和mi R-186-5p可能参与糖尿病心肌病的心肌损伤发病过程。
- 郭润民刘畅吴子君姜佳美吴斌莫海亮黄瑞娜何松坚李腾闫海李上海游琼吴铿
- 关键词：MICRORNA糖尿病糖尿病心肌病心肌损伤
- β结合素与大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用机制被引量：3
- 2014年
- 目的研究大鼠心肌缺血、缺血再灌注、无创性缺血预处理以及氯化锂干预后心肌细胞β结合素的阳性表达率及细胞凋亡指数的变化,以探讨β结合素与心肌缺血、缺血再灌注的关系以及可能机制。方法将入选的60只大鼠随机分为假手术对照组(C)、缺血组(I)、缺血再灌注组(IR)、氯化锂药物预处理组(PPC)。以TUNEL方法评估各组大鼠心肌细胞凋亡情况,以免疫组化方法测定各组大鼠心肌细胞中β结合素的表达,并计算各组大鼠的心肌细胞凋亡指数及β结合素。结果与C组比较,I、IR、PPC四组凋亡指数均升高(P<0.05),各组心肌细胞凋亡指数比较的结果为:IR组>I组>PPC组>C组(各组两两比较均P<0.05);各组心肌细胞β-cat阳性表达率比较的结果为:PPC组>C组>I组>IR组。β-cat阳性表达率与凋亡指数呈负相关,R=-0.90。结论β-cat阳性表达率与凋亡指数呈负相关,提示β-cat可以减少心肌缺血、缺血再灌注引起的细胞凋亡。
- 李上海梁伟钧张亚娟吴铿
- 关键词：心肌缺血心肌再灌注损伤凋亡氯化锂
- 人冻干重组脑利钠肽联合小剂量多巴酚丁胺对顽固性心力衰竭的疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的对顽固性心力衰竭患者使用人冻干重组脑利钠肽联合小剂量多巴酚丁胺的疗效进行评估。方法选取顽固性心力衰竭患者120例,随机分为A组、B组和C组各40例,常规基础治疗上,A组给予常规剂量多巴酚丁胺,B组给予人冻干重组脑利钠肽,C组给予人冻干重组脑利钠肽联合小剂量多巴酚丁胺。比较三者临床疗效、左房内径、左心室舒张期末径、左心室射血分数、血浆脑利钠肽等指标。结果 C组对顽固性心力衰竭的疗效明显高于A组、B组;与治疗前比较,三组在治疗后72h左室内径减小,左室射血分数提高,血浆BNP水平下降,但以C组效果尤佳。结论人冻干重组脑利钠肽联合小剂量多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭效果显著,副作用小。
- 黄瑞娜吴铿冼倩陈铭林李上海李腾叶少强游琼
- 关键词：顽固性心力衰竭多巴酚丁胺
