李辉
- 作品数：9 被引量：55H指数：5
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- 不同手术方法治疗高血压脑出血的临床观察被引量：20
- 2010年
- 目的:探讨不同手术方法治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法:选取2006年1月至2008年1月间在我院住院治疗的HICH患者90例,随机分为治疗组和对照组;治疗组接受微创小骨窗开颅血肿清除术,对照组接受传统大骨瓣开颅血肿清除术,追踪随访临床效果。结果:治疗后治疗组脑水肿A级患者例数明显多于对照组,而D级患者例数明显少于对照组,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组日常生活能力评定Ⅰ级、Ⅱ级患者例数明显多于对照组,而Ⅲ级、Ⅳ级患者例数明显少于对照组,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后第1、2、4周神经功能缺损评分治疗组明显优于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创小骨窗清除术疗效明显优于传统开颅术,是高血压性脑出血较理想的术式,值得临床推广应用。
- 麦晓欧海荣覃木秀李辉
- 关键词：高血压脑出血
- 不同体温对高血压脑出血患者预后的影响研究被引量：1
- 2009年
- 目的：探讨不同体温对高血压脑出血患者预后的影响。方法：对2006年1月至2008年1月间在我院住院治疗的HICH患者102例按照体温的不同分组,观察其对患者预后的影响。结果：体温正常组、低热组病死率分别与中度发热组、高热组比较明显较低,两两分别比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。发热时间出现于入院后≤2d组病死率为66.67%,入院后2-3d组病死率为20.59%,入院后≥3d组病死率为0,入院后≤2d组、入院后2-3d组病死率明显高于入院后≥3d组,两者分别比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。体温正常组、低热组患者NDS、ADL分别较中度发热组、高热组明显改善,两者分别比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：体温越高,高热出现时间越早,HICH患者预后越差,应引起临床医师足够重视。
- 麦晓欧海荣覃木秀李辉
- 关键词：体温高血压脑出血预后
- 微创血肿清除术联合腰大池置管引流治疗高血压脑出血破入脑室的临床观察被引量：5
- 2021年
- 目的观察微创血肿清除术联合腰大池置管引流治疗高血压脑出血破入脑室的临床疗效。方法80例高血压脑出血破入脑室患者随机接受微创血肿清除术(对照组)或微创血肿清除联合腰大池持续置管引流(观察组),比较两组血肿清除效果、住院时间及术后并发症。结果观察组术后1周内血肿清除率明显高于对照组,而住院时间及术后颅内感染、脑脊液漏、脑积水发生率低于对照组(P<0.01或0.05)。结论微创血肿清除联合腰大池持续置管引流治疗高血压脑出血破入脑室可提高血肿清除效果,缩短住院时间,减少术后并发症。
- 李越李辉欧海荣覃木秀杨亚敏
- 关键词：高血压脑出血微创血肿清除术腰大池置管引流
- 开颅术后患者在颅内压监测指导下应用甘露醇的临床效果被引量：2
- 2022年
- 目的 观察开颅术后患者在颅内压监测指导下应用甘露醇的临床效果。方法 选取2017年5月—2020年12月广东省吴川市人民医院收治的行开颅手术治疗的患者40例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。观察组在颅内压监测指导下应用甘露醇治疗,对照组根据临床观察应用甘露醇治疗。比较2组患者术前1 d、术后1 d简易智能精神状态评分(MMSE)评分,甘露醇用药剂量、用药时间及并发症发生率。结果 术前1 d 2组患者术前MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d,2组患者MMSE评分较术前升高,且观察组术后MMSE评分高于对照组(P均<0.01);观察组甘露醇用药剂量少于对照组、用药时间短于对照组(P均<0.01);2组患者颅内感染发生率、肾功能损害发生率、肺部感染发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组大面积脑梗死发生率、电解质紊乱发生率、弥漫性脑肿胀发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 开颅术后患者在颅内压监测指导下应用甘露醇治疗可以改善患者认知功能,降低术后并发症发生风险,在保障临床治疗效果的同时,提高用药治疗安全性。
- 文上康杨朔李辉
- 关键词：开颅术颅内压监测甘露醇
- 微创穿刺引流和传统骨窗开颅术在老年高血压脑出血中疗效和安全性比较被引量：7
- 2020年
- 目的:探究微创穿刺引流和传统骨窗开颅术在中老年高血压脑出血中的实际效用和安全性。方法:选取2016年1月—2019年1月就诊于本院的中老年高血压脑部出血患者共60例,依据入院先后分为2组,各30例。对照组行常规骨窗开颅术治疗,观察组行微创穿刺引流术,对比两组治疗前后神经功能及活动能力、临床疗效及并发症发生情况。结果:术前SSS、MRS无差异(P>0.05),术后观察组优于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:微创穿刺引流和传统骨窗开颅术在中老年高血压脑出血中疗效确切,可有效改善患者神经功能及活动能力,并发症少,临床价值高。
- 李辉文上康杨朔
- 关键词：微创穿刺引流术中老年高血压脑出血并发症
- 小骨窗开颅显微镜下血肿清除与保守治疗30~40 mL高血压基底节出血的效果比较被引量：2
- 2021年
- 目的比较小骨窗开颅显微镜下血肿清除与保守治疗30~40 mL高血压基底节出血的疗效。方法57例30~40 mL高血压基底节出血患者随机采用小骨窗显微镜下血肿清除(n=30)或保守治疗(n=27),比较两组住院时间、神经功能缺损评分(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、并发症情况。结果与保守组比较,手术组住院时间较短,并发症较少,NIHSS评分较低,而GCS评分较高(P<0.01)。结论小骨窗开颅显微镜下血肿清除治疗30~40 mL高血压基底节出血的疗效较好、更安全。
- 李越欧海荣李辉
- 关键词：小骨窗高血压基底节出血
- 不同手术时机对高血压脑出血患者预后的影响被引量：12
- 2010年
- 目的:探讨不同手术时机对高血压脑出血患者预后的影响。方法:选取2006年1月～2008年1月在我院治疗的高血压脑出血患者98例,按照不同的手术时机分为超早期组、早期组和晚期组,随访观察患者的预后。结果:超早期组患者术后再出血与早期组、晚期组比较差异无统计学意义(P>0.05);超早期组患者术后肺部感染、上消化道出血、电解质紊乱、肾功能衰竭发生率及死亡率明显低于早期组及晚期组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。超早期组患者意识情况恢复率明显高于早期组、晚期组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。超早期组患者残疾率明显低于早期组、晚期组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。超早期组患者GOS量表评分优良率明显高于早期组、晚期组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超早期手术是改善高血压脑出血患者的预后的有效方法。
- 麦晓欧海荣覃木秀李辉
- 关键词：手术时机高血压脑出血预后
- 甘露醇治疗早期脑出血对血肿扩大及预后的影响被引量：6
- 2018年
- 目的对甘露醇治疗早期脑出血对血肿扩大及预后的影响进行探讨。方法 60例早期脑出血患者,根据其入院顺序分为对照组与观察组,各30例。对照组于发病6 h后给药,观察组于发病6 h内给药,观察比较两组治疗效果。结果观察组血肿扩大2例,血肿扩大率为6.7%;对照组血肿扩大8例,血肿扩大率为26.7%;观察组血肿扩大率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分别为(25.17±3.38)、(11.25±4.22)分,对照组治疗前后NIHSS评分分别为(25.20±3.64)、(19.11±4.29)分;治疗前两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组各维度GQOLI-74评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘露醇治疗早期脑出血对血肿扩大有良好的抑制作用,并对患者的预后有着积极作用。
- 杨朔李辉许秋常
- 关键词：甘露醇早期脑出血血肿扩大预后
- 锥颅穿刺抽吸引流术治疗脑干出血的临床价值
- 2022年
- 目的探讨锥颅穿刺抽吸引流术治疗脑干出血的临床效果。方法选取2010年5月至2020年12月我院收治的60例脑干出血患者,随机分为两组各30例。手术组给予锥颅穿刺抽吸引流术治疗,保守组给予药物保守治疗。比较两组的血肿清除量、意识障碍程度(GCS评分)、神经缺损程度(NIHSS评分)以及预后(m RS分级)。结果治疗后,两组的GCS评分均显著高于治疗前,NIHSS评分均显著低于治疗前(P<0.05);手术组的GCS评分显著高于保守组,NIHSS评分显著低于保守组(P<0.05)。手术组的血肿清除量显著高于保守组,mRS分级显著低于保守组(P<0.05)。结论锥颅穿刺抽吸引流术治疗脑干出血患者可有效清除血肿,减轻患者意识障碍程度,促进患者神经功能恢复,改善患者预后。
- 文上康杨朔李辉
- 关键词：脑干出血
