- 早期康复训练配合心理干预治疗对高血压性脑出血患者术后的影响被引量：15
- 2009年
- 目的探讨早期康复训练配合心理干预治疗对高血压性脑出血术后患者心理状态及肢体功能康复的效果。方法随机将80例高血压脑出血术后病人分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用常规治疗辅以早期康复训练并配合心理干预,对照组采用常规治疗和护理。测定治疗干预前后两组患者心理焦虑程度,日常生活活动(ADL)能力和肢体运动功能情况。结果治疗4周后,观察组SAS评分明显低于对照组,Fugl-Meyer评分和Barthel指数均高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗12周后,观察组Fugl-Meyer评分和Barthel指数也均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论早期康复治疗配合心理干预可明显减轻高血压性脑出血术后患者的焦虑程度,改善患者日常生活活动能力,并提高患者肢体运动能力。
- 杨朔许秋常
- 关键词：高血压脑出血术后早期康复心理干预
- 甘露醇对外伤性迟发性颅内血肿的影响被引量：2
- 2008年
- 目的探讨甘露醇的不同用药方案对外伤性迟发性颅内血肿发病的影响。方法对268例CT显示脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血或颅骨骨折的患者随机分为对照组(131例)及治疗组(137例),对照组常规应用甘露醇(1.0 g/kg每8h 1次),治疗组则给予短间隔、小剂量甘露醇(0.5g/kg每6h 1次)的脱水治疗。观察两组患者72h迟发性血肿的发生率和GCS评分。结果两组伤后72h的GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗组的颅内迟发性血肿的发生率明显低于对照组(17.5%vs28.2%,P<0.05)。结论短间隔、小剂量应用甘露醇能有效降低迟发性外伤性颅内血肿的发生率。
- 杨朔文上康许秋常龙霄翱
- 关键词：甘露醇颅内血肿
- 微创血肿清除术后醒脑静联合局部亚低温治疗外伤性脑内血肿的疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的观察微创血肿清除术后醒脑静联合局部亚低温治疗外伤性脑内血肿的临床疗效。方法 116例外伤性脑实质出血患者均接受微创血肿清除术,术后随机分为联合治疗组(醒脑静+局部亚低温,42例)、醒脑静组(36例)及局部亚低温组(38例),采用多田公式和Scandinavian中风量表(SSS)评估治疗前后的血肿大小和临床疗效。结果治疗后3d,联合治疗组血肿体积明显小于醒脑静和局部亚低温组(P<0.01)。治疗后7、14d,联合治疗组SSS评分比醒脑静组和局部亚低温组显著升高(P<0.01),而血肿体积明显减小(P<0.01)。治疗后30d,联合治疗组和局部亚低温组SSS评分比醒脑静组显著升高(P<0.01)。结论微创血肿清除术后醒脑静联合局部亚低温治疗可促进外伤性脑内血肿患者血肿吸收和神经功能恢复。
- 文上康李越杨朔
- 关键词：脑内血肿醒脑静亚低温
- 钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿87例临床体会被引量：3
- 2011年
- 目的分析钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的87例慢性硬膜下血肿的临床资料。结果本组87例慢性硬膜下血肿患者均经钻孔冲洗引流术治疗,治愈76例(87.4%),无1例死亡;出院时按Bender分级:0+Ⅰ级病例为66.7%(58/87),与治疗前(27.6%)相比,两者差异有统计学意义(P<0.01);复发率为10.3%;7例出现手术相关并发症,并发症的发生率为8.0%。结论钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿有安全、有效、简便的优点。
- 李越文上康杨朔
- 关键词：钻孔引流慢性硬膜下血肿
- 脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗40例脑室铸型出血的疗效分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗脑室铸型出血的疗效。方法对40例脑室铸型出血患者采取脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗,观察其疗效。结果本组40例脑室内血液5d内完全清除24例,6～8d内12例,9～10d内4例,治疗后恢复良好6例,轻残14例,重残7例,植物生存7例,死亡6例,仅2例患者发生脑积水。结论脑室穿刺结合腰大池穿刺持续引流治疗脑室铸型出血的效果较好,值得推广应用。
- 李越欧海荣杨朔文上康覃木秀
- 关键词：脑室穿刺脑室铸型出血
- 脑室-腹腔分流术治疗脑积水30例临床分析被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨脑室-腹腔分流术(VPS)治疗脑积水的临床效果和并发症防治措施。方法:将我院脑积水患者30例给予脑室-腹腔分流术治疗,评估临床治疗效果。结果:本组患者痊愈12例,有效14例,无效4例,总有效率为90.00%。术后感染2例,其中颅内感染1例,腹腔感染l例;分流管脑室端堵塞2例,腹腔端堵塞1例;术后出现低颅压反应7例,发热3例,皮下积液l例,癫痫1例;本组无死亡病例。结论:脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床效果明确,并发症少,值得应用。
- 李越欧海荣文上康杨朔
- 关键词：脑积水脑室-腹腔分流术
- 逐步控制性减压手术治疗重型颅脑损伤的疗效探讨被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨重型颅脑损伤患者采用逐步控制性减压术治疗的临床效果。方法:共计对象为60例,均确诊为重型颅脑损伤,就诊时间为2017年4月—2019年3月,采用随机数字表法将患者平均分为两组,将其中30例采用传统快速减压手术的患者纳入对照组,另外30例采用逐步控制性减压手术的患者纳入观察组,对两组患者的血气指标、意识状态及并发症发生率进行评分。结果:经比较,观察组患者的PaO2指标明显高于对照组,PaCO2指标明显低于对照组(P<0.05);经比较,观察组患者手术后GCS评分结果明显优于对照组(P<0.05);经比较,观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组23.33%(P<0.05)。结论:针对重型颅脑损伤患者,采用逐步控制性减压手术治疗效果显著,患者血气指标得以改善,意识状态得以明显好转,且并发症发生率明显减少,说明此种手术方式安全有效,极具临床推广价值。
- 杨朔
- 关键词：重型颅脑损伤血气指标意识形态并发症发生率
- 早期微创钻孔软通道颅内血肿清除术治疗高血压脑出血50例疗效分析被引量：4
- 2016年
- 选取我院2013年6月~2015年6月收治的50例高血压性脑出血患者的临床资料,征求患者及家属的同意后将患者分为对照组和观察组各25例,对照组患者采用常规的开颅血肿清除术治疗,观察组患者采用微创钻孔软通道颅内血肿清除术治疗。观察两组患者治疗的临床效果。经过不同的手术治疗,观察组患者治疗的总有效率为92.0%,对照组患者治疗的总有效率为76.0%,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间以及术后脑水肿消退时间明显短于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。在高血压性脑出血患者的临床治疗中采用早期微创钻孔软通道颅内血肿清除术治疗,能够有效缩短住院时间,术后脑水肿消退较快,而且操作简单、安全,对患者的损伤较小,临床治疗效果显著,值得在临床中广泛推广应用。
- 杨朔
- 关键词：高血压脑出血
- 开颅术后患者在颅内压监测指导下应用甘露醇的临床效果被引量：2
- 2022年
- 目的 观察开颅术后患者在颅内压监测指导下应用甘露醇的临床效果。方法 选取2017年5月—2020年12月广东省吴川市人民医院收治的行开颅手术治疗的患者40例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。观察组在颅内压监测指导下应用甘露醇治疗,对照组根据临床观察应用甘露醇治疗。比较2组患者术前1 d、术后1 d简易智能精神状态评分(MMSE)评分,甘露醇用药剂量、用药时间及并发症发生率。结果 术前1 d 2组患者术前MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d,2组患者MMSE评分较术前升高,且观察组术后MMSE评分高于对照组(P均<0.01);观察组甘露醇用药剂量少于对照组、用药时间短于对照组(P均<0.01);2组患者颅内感染发生率、肾功能损害发生率、肺部感染发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组大面积脑梗死发生率、电解质紊乱发生率、弥漫性脑肿胀发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 开颅术后患者在颅内压监测指导下应用甘露醇治疗可以改善患者认知功能,降低术后并发症发生风险,在保障临床治疗效果的同时,提高用药治疗安全性。
- 文上康杨朔李辉
- 关键词：开颅术颅内压监测甘露醇
- 局部亚低温联合依达拉奉治疗高血压脑出血微创血肿清除术后继发脑梗死33例疗效观察被引量：15
- 2011年
- 目的观察局部亚低温联合依达拉奉治疗高血压脑出血微创血肿清除术后继发脑梗死的临床疗效。方法采用美国国立卫生研究院卒中量表(The NIH stroke scale,NIHSS)评分法评估三组治疗前及治疗后7d、14d、30d的临床疗效,采用多田公式计算三组治疗前及治疗后3d、7d、14d的缺血灶大小。结果治疗7d后,三组NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗14d后,联合治疗组缺血灶大小较单纯亚低温组明显减少(P<0.01),依达拉奉组缺血灶大小较单纯亚低温组也明显减少(P<0.05);但联合治疗组和依达拉奉组缺血灶大小减少差异依旧无统计学意义(P>0.05)。结论早期对高血压脑出血微创血肿清除术后继发脑梗死患者进行局部亚低温联合依达拉奉治疗,能显著促进患者神经功能的恢复,减小缺血灶体积,挽救缺血半暗区神经元,提高患者的生存质量,改善预后。
- 文上康李越杨朔
- 关键词：高血压脑出血继发脑梗死局部亚低温依达拉奉
