李长罗
- 作品数：45 被引量：201H指数：8
- 供职机构：长沙市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省“钱江人才计划”中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 依达拉奉联合银杏达莫注射液在急性肺梗塞治疗中的作用
- 2019年
- 目的:探讨分析依达拉奉与银杏达莫注射液联合治疗急性肺梗塞(APE)的效果及安全性。方法:选取2015年4月-2018年4月笔者所在医院收治的急性肺梗塞患者56例,随机分为观察组和对照组,两组患者均按照治疗指南予以急诊介入溶栓治疗,对照组患者给予银杏达莫注射液治疗,观察组给予依达拉奉联合银杏达莫治疗, 比较两组患者临床疗效、治疗后血流变学指标及不良反应发生情况。结果:两组间生存率及溶栓治疗总有效率比较具有统计学差异(P<0.05)。两组治疗前PaO2 、PaCO2 、D-二聚体水平比较具有统计学差异(P<0.05),在接受治疗4 h后两组Pa O2明显升高,PaCO2 ,D-二聚体水平明显下降,而两组间具有明显统计学差异(P<0.05)。观察组治疗期间出血并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉与银杏达莫注射液联合治疗急性肺梗死可以提高临床疗效,同时减轻神经组织的损伤,安全性高。
- 汤丰宁丁宁龙勇李长罗李华
- 关键词：依达拉奉银杏达莫急性肺梗塞临床疗效安全性
- 多学科协作诊疗模式在普外科危重患者管理中的应用探讨被引量：1
- 2020年
- 目的探讨普外科危重患者管理中多学科协作诊疗模式的应用。方法回顾性分析2016年11月至2019年11月本院普外科收治的100例危重患者的临床资料,依据诊疗模式分为常规基础性诊疗模式组(n=50)和多学科协作诊疗模式组(n=50),比较两组患者的Th17/IL-17炎症轴表达水平、氧化应激及抗氧化相关指标水平。结果诊疗后,多学科协作诊疗模式组患者血清TNF-α、IL-17、IL-21水平均明显低于常规基础性诊疗模式组(P<0.05);多学科协作诊疗模式组患者诊血清MDA、AOPP均低于常规基础性诊疗模式组,SOD、GSH-PX水平均高于常规基础性诊疗模式组(P<0.05)。结论普外科危重患者管理中多学科协作诊疗模式的应用效果优于常规基础性诊疗模式,值得临床推广运用。
- 屈忠谢明邵启兵杨智李长罗
- 关键词：普外科危重患者
- HA330灌流器对高脂血症性急性胰腺炎患者炎性因子的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨HA330灌流器血液灌流治疗高脂血症性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析长沙市中心医院2017年10月至2019年10月收治的60例高脂血症性急性胰腺炎患者,其中普通治疗组20例,HA230组20例,HA330组20例。记录患者入院时及治疗72 h后的血甘油三酯(TG),白介素-6 (IL-6),肿瘤坏死因子(TNF-α),C反应蛋白(CRP)水平,并进行评价与分析。结果普通治疗组、HA230组及HA330组间年龄、性别及治疗前血浆TG、IL-6、CRP水平均无明显差异(P>0.05)。普通治疗组与HA230组及HA330组治疗后TG水平有显著差异(P<0.05);HA230组与HA330组治疗后TG、CRP水平比较无明显差异(P>0.05);HA330组IL-6、TNF-α较HA230组低(P<0.05)。结论常规治疗和血液净化均能够有效降低TG水平,但HA230血液灌流及HA330血液灌流治疗效果更为明显,HA330血液灌流更能有效降低IL-6和TNF-α水平。
- 龙勇姜英李长罗汤丰宁
- 关键词：胰腺炎高脂血症甘油三酯血液灌流血液灌流器
- 急诊科血流感染的临床分布特征及病原菌分析被引量：8
- 2020年
- 目的:通过分析急诊科血流感染的病原菌构成、年龄分布、临床分布及耐药情况,为急诊科医生经验性使用抗菌药物提供参考依据。方法:回顾性分析长沙市中心医院急诊科2018—2019年间发生的血流感染患者的临床资料、病原菌分布及耐药数据。结果:243株阳性标本中革兰氏阴性菌154株,占63.37%;革兰氏阳性菌86株,占35.39%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主。血流感染患者中60~89年龄段的老年人占总数的65.84%,以泌尿系感染、下呼吸道感染为多见。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物、β-内酰胺/酶抑制剂的敏感度高。金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌中未检出对利奈唑胺、万古霉素、替加环素的耐药株。结论:急诊科血流感染病原菌分布以革兰氏阴性菌为主,感染部位以泌尿系、下呼吸道为主,感染人群以老年人多见,定期分析急诊科血流感染患者的病原菌构成、临床分布及耐药情况情况,为急诊医生迅速、合理地经验选择抗菌药物提供依据。
- 宋昆丁宁石国民林航李长罗
- 关键词：血流感染病原菌敏感率耐药率
- 标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤临床疗效分析被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法:选取我院自2009年12月～2013年9月收治的74例重型颅脑外伤损伤患者,按随机数字表法随机将其分为观察组与对照组,每组各37例。观察组采用标准去大骨瓣减压术治疗,对照组采用常规颞顶瓣开颅术治疗,比较两组的临床疗效。结果:经标准去大骨瓣减压术后患者颅内压下降明显,且下降幅度远远大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。按GOS评分情况,观察组恢复良好人数为19例(51.4%),对照组恢复良好人数为11例(29.7%),观察组恢复良好比例明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义。同时,观察组术后并发症发生率较对照组相比有明显降低(P<0.05)。结论:标准外伤大骨瓣减压术减压充分,预后良好,并发症少,值得在临床实践中推广。
- 邹华元李长罗谢明
- 关键词：重型颅脑外伤
- 纳洛酮对急性酒精中毒患者抗氧化能力状态影响的研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨纳洛酮对急性酒精中毒患者抗氧化能力状态的影响。方法将本院2012年2月～2014年1月收治的60例急性酒精中毒患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予纳洛酮治疗，比较两组患者治疗前后的抗氧化能力。结果两组治疗24h后，TAC、CAT均上升，但治疗组的上升幅度明显高于对照组；MDA、LPO均降低，但是治疗组的降低幅度明显大于对照组（P〈0．05）。两组的不良反应发生率比较．差异无统计学意义（P〉0．05）。结论纳洛酮对急性酒精中毒患者的抗氧化能力状态影响较大。可改善患者的预后。
- 袁锋李长罗
- 关键词：纳洛酮急性酒精中毒抗氧化能力
- 以头晕为首发症状的急性心肌梗死误诊原因探析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨以头晕为首发症状的急性心肌梗死发病机制及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析2017年5月—2021年1月收治的曾误诊的以头晕为首发症状急性心肌梗死6例的临床资料。结果本组均以头晕为主诉,发病后在当地医疗机构(4例)及我院(2例)急诊就诊,误诊为后循环缺血4例,肺炎和高血压急症各1例。误诊时间1~48 h。6例按误诊疾病给予相应治疗均无效,进一步回顾分析病史、临床表现和相关检查结果结合相关诊断标准确诊为急性心肌梗死。后6例皆急诊行经皮冠状动脉介入治疗,均放置支架,病情好转后出院。随访1个月~3年,1例死亡,5例预后良好。结论以头晕为首发症状的急性心肌梗死临床易误诊。详细病史询问并认真查体、拓展诊断思维、及时完善相关检查,以及加强心电图知识学习或可减少或避免其误诊误治。
- 周世方杨志伟李长罗
- 关键词：心肌梗死头晕误诊后循环缺血
- 危重病患者早期血清髓过氧化物酶水平及其意义
- 2013年
- 【目的】探讨危重病患者早期血清髓过氧化物酶（MPO）水平及其对患者预后的影响。【方法】对入住本院急诊科抢救室救治的3360例危重患者进行急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ），采用酶联免疫吸附实验（ELlSA）检测血清MPO水平，观察分析MPO水平与APACHEII评分及预后的关系。【结果]3360例危重患者入院后2h内APACHElI评分平均为（24±7）分，血清MPO平均水平为（951．5士113．2）pmol／L。入院后24h内APAcHEⅡ与早期血清MPO水平呈正相关。【结论】血清MPO水平与疾病危重程度有关。入院时血清MPO水平越高，预后越差。
- 李长罗宋昆易征袁锋龙勇杨宁
- 关键词：危重病A液过氧化物酶A液
- 创伤外科急诊抢救质量控制体系的建立及其临床管理问题与对策分析
- 2020年
- 目的探讨创伤外科急诊抢救质量控制体系的建立及其临床管理问题与对策。方法以创伤外科于2019年1—9月接收的急救患者128例为研究组和2018年3—12月接收的116例为对照组。统计比较急救情况和抢救效果。分析研究组抢救失败原因并提出相应对策。结果与对照组比较,研究组ISS评分升高,受伤至住院时间、急诊至病房时间、影像学检查时间、确诊时间、ICU住院时间、总住院时间均缩短,抢救成功率提高,并发症发生率降低(P<0.05)。结论创伤外科急诊抢救质量控制体系临床应用管理中,群体性创伤、抢救流程不规范、职责不明确、设备简陋、人员配备参差不齐等可影响抢救效果,应进行相应对策改进。
- 屈忠谢明邵启兵杨智李强李长罗
- 关键词：创伤外科急诊抢救临床管理
- 血清髓过氧化物酶水平与心肺复苏术后自主循环恢复患者预后关系的研究被引量：4
- 2016年
- 目的：观察心脏骤停经心肺复苏术（CPR）后自主循环恢复（ROSC）的患者血清髓过氧化物酶（MPO）水平变化，探讨MPO与疾病预后的关系。方法在急诊科收集心脏骤停经CPR后ROSC的患者作为研究对象，观察其存活及诊治情况，详细记录临床资料，从CPR开始选取6个时间点，抽取外周静脉血，用酶联免疫法检测血清中MPO水平。结果共收集临床病例248例，其中134例患者在ROSC后3 h内死亡；32例患者在ROSC后3 h以上，6 h以内死亡；12例患者在ROSC后6 h以上，12 h以内死亡；5例患者在ROSC后12 h以上，24 h以内死亡；35例患者在ROSC后24 h以上，20 d以内死亡；30例患者存活在ROSC后20 d以上。ROSC后3 h内死亡的134例患者血清MPO水平与其他114例患者血清MPO水平差异有统计学意义（P＜0.05）；ROSC后存活24 h以上，但在20 d以内死亡的35例患者与ROSC后存活20 d以上的30例患者比较各时间点血清MPO水平差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论血清MPO水平可能与CPR后ROSC的患者近期预后有关，血清MPO水平越高，预后越差；但血清MPO水平可能不能用来判断此类患者的远期预后。
- 李长罗周利平龙勇袁锋黄国庆杨宁
