李鵾
- 作品数：7 被引量：35H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学临床肿瘤学院、第三附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 直肠低张充气16层螺旋CT扫描对直肠癌的诊断价值被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨直肠低张充气后16层螺旋CT扫描对直肠癌的诊断价值。方法:对临床内镜诊断或临床怀疑直肠癌的147例患者进行低张充气灌肠后用16层螺旋CT进行容积平扫和增强扫描;观察内容包括:①肿瘤部位、大小;②平扫和增强的情况;③生长方式;④侵犯层次;⑤管周筋膜情况;⑥管周淋巴结有无肿大;⑦盆腔淋巴结肿大情况;⑧远处有无转移。结果:147例患者顺利完成低张直肠充气16层螺旋CT平扫和增强扫描,肠道准备满意;直肠低张充气后16层螺旋CT扫描检查出所有直肠肿瘤样病变,敏感性是100%,准确性95.77%;147例病例的影像学分期分别是:A期26例,占17.68%(26/147);B期18例,占12%(18/147);C期64例,占43.5%(64/147);D期39例占26.5%(39/147)。影像与病理Dukes分期的对比结果显示影像分期的准确性分别是:A期92%,B期94.12%,C期96.97%,D期100%。结论:低张直肠充气16层螺旋CT检查是直肠癌术前检查的较好的方法,能对直肠癌提供准确的诊断及术前分期。
- 高德培李鵾封俊丁莹莹
- 关键词：直肠肿瘤X线计算机
- 磁共振三维氢质子波谱评估乳腺癌新辅助化疗疗效的临床应用价值被引量：4
- 2014年
- 目的在乳腺癌患者中使用磁共振三维氢质子波谱,分析病灶内复合胆碱(tCho)水平在新辅助化疗前后的变化情况,了解其能否预测肿瘤在化疗后的病理反应,以及与肿瘤最大径的关系。方法前瞻性纳入28例经穿刺活检证实为乳腺癌的患者,分析病灶在新辅助化疗前、第一疗程及全程化疗后3次磁共振检查中tCho峰下面积值和最大径的变化。将所有病例的手术结果(按照Miller/Payne病理反应性分级标准)分为组织学显著反应组(MHR)与非组织学显著反应组(NMHR)。采用Mann-Whitney U检验法比较两组病灶在各阶段胆碱水平和最大径的差异;以肿瘤病灶的病理反应性分级作为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价磁共振三维氢质子波谱预测化疗疗效的效能。结果 28例患者中15例为MHR,13例为NMHR。化疗前及第一疗程后两组间的tCho峰下面积值及早期变化率均无统计学差异,但全程化疗后MHR组tCho峰下面积值(2.94±2.41)明显低于NMHR组(10.46±12.94,P=0.046);两组间tCho峰下面积值术前变化率分别为(83.30±15.81)%和(53.90±32.69)%,差异有统计学意义(P=0.006)。全程化疗后tCho峰下面积值及术前变化率的ROC曲线下面积分别为0.277(P=0.045)和0.800(P=0.007),而肿瘤最大径及其术前变化率的结果为0.064(P=0.000)和0.964(P=0.000),其中tCho峰下面积值术前变化率最佳预测值为67.34%,其诊断全程化疗后化疗有效的敏感性为86.70%,特异性为69.20%。结论磁共振三维氢质子波谱tCho峰下面积值可评价乳腺癌新辅助化疗的最终疗效,并且价值高于肿瘤最大径,但并不足以在化疗早期做出预测。
- 谢瑜廖承德李卓琳李鵾丁莹莹
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗磁共振成像磁共振波谱
- 非消化道恶性肿瘤肝脏转移癌CT影像分析
- 2004年
- 高德培丁莹莹谭静李鵾
- 关键词：转移癌肝脏恶性肿瘤
- 原发性肛管直肠恶性黑色素瘤的CT和MRI表现被引量：13
- 2014年
- 目的：探讨原发性肛管一直肠恶性黑色素瘤（AMM）的CT和MRI表现。方法：回顾性分析本院经病理证实的15例AMM患者的临床、CT、MRI和病理资料。11例行CT检查，3例行MRI检查，1例行CT和MRI检查。结果：15例AMM中，10例病变位于直肠远端与肛管交界处，2例位于直肠，3例位于肛管。肿瘤形态呈蕈伞形肿块9例，肠壁环形增厚4例，肠壁未见明显增厚2例。4例有肺部或者肝脏转移，5例有周围淋巴结转移。15例患者均未见明星的肠梗阻征象。CT平扫示肿块呈稍低密度，最大径约2～4cm，增强后强化方式不一，以中度强化为主。MRI示肿瘤在T2wI上以等信号为主，T2wI上以稍高信号为主，DWI上呈高信号，增强后均有明显强化。结论：AMM的CT和MRI表现具有一定特征性；但AMM病灶较大时，MRI信号不具有黑色素瘤特异性的典型信号。CT检查有助于发现远处转移灶，MRI检查对其鉴别诊断有提示价值。
- 李振辉张治平王关顺李鵾丁莹莹
- 关键词：黑色素瘤肛管直肠X线计算机
- 扁桃体非霍奇金淋巴瘤的CT表现被引量：5
- 2008年
- 目的:研究扁桃体非霍奇金淋巴瘤(NHL)的CT表现,以提高诊断及鉴别诊断的准确性。方法:回顾性分析23例扁桃体NHL的CT表现和手术、病理结果。结果:23例中单侧扁桃体受累22例,仅1例表现为双侧扁桃体受累。表现为扁桃体类圆形软组织肿块,大小平均为2.6cm×3.1cm;边界清楚18例占78.3%,5例边界不清;17例密度均匀占73.9%,密度不均匀6例。增强后呈轻至中度强化。23例中13例占56.5%于肿块前份周边部或中心见小圆形低密度气体影。未发现坏死、囊变或钙化。无咽旁间隙和邻近结构受侵。23例扁桃体NHL中有15例发现颈部淋巴结侵犯,侵犯率约65.2%。结论:扁桃体肿块密度均匀,边界光整,轻至中度强化,肿块前份边缘部或中央区见小圆形气体影,无咽旁间隙受侵是扁桃体NHL的典型CT表现,这些特征有助于与扁桃体癌的鉴别。
- 丁莹莹李鵾谭静封俊
- 关键词：扁桃体淋巴瘤体层摄影术X线计算机
