杨志燕
- 作品数：20 被引量：83H指数：7
- 供职机构：福建医科大学附属泉州第一医院更多>>
- 发文基金：福建省泉州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 35例膈疝的临床诊断与分析被引量：1
- 2006年
- 杨志燕王劲松
- 关键词：膈疝误诊
- 血浆游离DNA对脓毒症预后的预测价值被引量：8
- 2018年
- 目的 探讨血浆游离DNA（cf-DNA）对脓毒症患者预后的预测价值.方法 选择2015年6月至2017年6月福建医科大学附属泉州第一医院急诊中心收治的105 例脓毒症患者为研究对象,并根据病情程度分为脓毒症组（50例）和严重脓毒症组（55例）;同时选择本院体检中心50例健康体检者作为健康对照组.比较3组间cf-DNA、降钙素原（PCT）、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）的差异;采用Bivariate法分析cf-DNA与PCT、APACHEⅡ的相关性.采用Logistic回归分析脓毒症的独立预测因素;绘制受试者工作特征曲线（ROC）,评估cf-DNA、PCT、APACHEⅡ单独或联合对脓毒症预后的预测能力.结果 脓毒症组和严重脓毒症组PCT、APACHEⅡ及cf-DNA均明显高于健康对照组〔PCT（μg/L）：5.80（3.28,8.85）、17.53（8.40, 29.61）比0.02（0.01,0.03）,APACHEⅡ（分）：13.04±3.03、23.29±8.02比2.10±1.05,cf-DNA（μg/L）：1 438.0 （1 154.0,1 576.0）、2 595.0（2 162.0,5 198.0）比17.0（13.0,20.5）,均P＜0.05〕,且严重脓毒症组各指标较脓毒症组进一步升高（均P＜0.05）.相关性分析显示,cf-DNA与PCT 〔r＝0.675,95%可信区间（95%CI）＝0.575-0.766, P＜0.001〕、APACHEⅡ（r＝0.911,95%CI＝0.874-0.939,P＜0.001）均呈显著正相关.ROC曲线分析显示, PCT、APACHEⅡ、cf-DNA、PCT＋APACHEⅡ、cf-DNA＋PCT、cf-DNA＋APACHEⅡ、cf-DNA＋PCT＋APACHEⅡ预测脓毒症患者预后的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.898、0.905、0.961、0.941、0.974、0.976、0.982.脓毒症预后的预测能力显示,PCT、APACHEⅡ、cf-DNA单独预测时,cf-DNA的AUC最大（0.961）,敏感度为100%,特异度为81.43% ;cf-DNA与PCT或APACHEⅡ联合预测可进一步增加AUC,且cf-DNA＋PCT＋APACHEⅡ三者联合预测的AUC达最大（0.982）,敏感度为94.29%,特异度为98.57%.结论 cf-DNA、PCT、APACHEⅡ对脓毒症患者的预后均具有一定的预测价值,单独预测时cf-DNA的价值最高,但cf-DNA、PC
- 黄天宝杨志燕陈少剑陈金图
- 关键词：脓毒症血浆游离DNA降钙素原预后
- 肺结核合并肺癌43例临床分析被引量：1
- 2007年
- 近年来，在临床工作中，肺结核合并肺癌的患者越来越多见。为了对该类病人的诊治提供指导，将2000年-2005年住院确诊为肺结核合并肺癌者43例，与同时期、同数目无合并肺癌的肺结核患者进行对照，分析临床特点。
- 杨志燕曾晓蓉
- 关键词：肺结核肺癌合并症
- 血浆游离DNA和降钙素原及序贯器官衰竭评分对脓毒性休克患者预后的预测价值被引量：7
- 2022年
- 目的 探讨血浆游离DNA(cf-DNA)、降钙素原(PCT)、序贯器官衰竭评分(SOFA)对脓毒性休克患者预后的预测能力.方法 选择2016年6月至2021年6月福建医科大学附属泉州第一医院急救中心收治的180例脓毒症患者为研究对象,收集患者入院时的cf-DNA、PCT及入院24 h内的SOFA评分.采用Bivariate法分析cf-DNA与PCT、SOFA评分的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析cf-DNA、PCT、SOFA评分单独及联合预测脓毒性休克预后的能力.结果 180例患者中,脓毒症组122例,脓毒性休克组58例;脓毒性休克患者中,存活组39例,死亡组19例.脓毒性休克组血浆cf-DNA、PCT和SOFA评分均明显高于脓毒症组 〔cf-DNA(μg/L):3009(2517,3520)比1949(1692,2323),PCT(μg/L):21.90(16.13,27.14)比12.95(9.69,17.23),SOFA评分(分):9.56(7.91,11.77)比5.07(2.97,7.15),均P<0.05〕.脓毒性休克存活组患者血浆cf-DNA、PCT、SOFA评分均明显低于死亡组〔cf-DNA(μg/L):2589(1971,2756)比3519(3301,3840),PCT(μg/L):16.46(14.26,19.94)比26.60(22.88,31.26),SOFA评分(分):8.27(7.47,9.60)比11.14(9.83,12.37),均P<0.05〕.相关性分析显示,脓毒症患者cf-DNA与PCT呈强相关性〔r=0.697,95%可信区间(95%CI)为0.596~0.776,P<0.001〕,与SOFA呈强相关性(r=0.706,95%CI为0.607~0.783,P<0.001).ROC曲线分析显示,单独预测时,SOFA评分预测脓毒性休克患者预后的曲线下面积(AUC)最大,达0.938(95%CI为0.894~0.981);cf-DNA次之,AUC为0.923(95%CI为0.874~0.973);PCT的AUC为0.911(95%CI为0.860~0.962).联合预测时,cf-DNA联合PCT或SOFA评分可进一步增加AUC,且三者联合时的AUC最大,达0.993(95%CI为0.985~1.000).结论 血浆cf-DNA、PCT、SOFA评分对脓毒性休克患者的预后均具有一定预测价值,单独预测时cf-DNA与SOFA评分相当,而三者联合可进一步提高其预测能力.
- 黄天宝杨志燕陈少剑杜清珍王文源陈金图
- 关键词：脓毒性休克血浆游离DNA降钙素原
- 涂阳肺结核老年患者167例中断治疗原因分析
- 2005年
- 曾晓蓉成玉妹杨志燕
- 关键词：肺结核老年社会因素
- BiPAP无创通气在治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床分析被引量：8
- 2013年
- 慢性阻塞性肺病（慢阻肺）是一种呼吸系统常见病,合并呼吸衰竭时主要病理、生理改变为气道阻力增高,气流受限和过度充气,内源性呼气末正压形成,增加了呼吸功耗,降低了呼吸动力,从而产生呼吸肌疲劳,严重威胁到患者的生命健康。因此,迅速改善通气状况,及时纠正低氧血症和高碳酸血症是治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的关键。
- 黄天宝杨志燕李武祥
- 关键词：BIPAP无创通气慢性阻塞性肺病内源性呼气末正压呼吸肌疲劳高碳酸血症
- 急性氯化钡集体中毒的诊治体会
- 2011年
- 本文介绍一起氯化钡集体中毒的救治过程及诊治体会.
- 杨志燕黄天宝
- 关键词：中毒氯化钡救治
- 60例主动脉夹层的临床特点及误诊分析
- 2008年
- 目的探讨主动脉夹层的临床表现、早期诊断及误诊分析。方法对2000年至2007年确诊的60例病人临床资料进行回顾性分析。结果60例病人临床表现多样,误诊率较高,典型撕裂样疼痛22例(36.7%),部分病人以并发病为首发症状,CT、MRI及彩超能确定诊断,三者相辅相成,各有优缺点。结论主动脉夹层近年来发病率呈显著增加趋势,临床表现变化多端,易被误诊,应引起急诊科医生的高度重视。
- 杨志燕
- 关键词：主动脉夹层误诊
- 50例慢性充血性心力衰竭患者BNP水平变化及临床分析被引量：9
- 2009年
- 目的研究B型钠尿肽(BNP)在诊断慢性充血性心力衰竭中的应用价值及其对心功能的评价作用。方法选择慢性充血性心力衰竭患者50例,正常对照组48例,测定血清BNP浓度、LVEF等指标,分析其水平变化。结果心力衰竭组总体血浆BNP水平明显高于对照组(P<0.01),NYHAⅠ级心功能时血浆BNP明显高于对照组(P<0.01),且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血浆BNP依次递增(P<0.05)。HF在控制后明显低于HF在控制前(P<0.01)。结论血浆BNP的水平对HF的诊断、严重程度评价有重要价值。
- 黄天宝杨志燕李武祥
- 关键词：慢性充血性心力衰竭B型钠尿肽水平BNP水平
- 基于支持向量机的急性百草枯中毒预后模型的建立与评价被引量：3
- 2018年
- 目的:比较支持向量机(support vector machine,SVM)和传统的Logistic回归构建的急性百草枯(paraquat,PQ)中毒早期预后判别模型的预测性能。方法:收集急性PQ中毒患者152例,随访观察2个月的临床转归情况。应用随机数字表法以3∶2的比例分为两组,一组作为训练样本用于筛选变量和建立预测模型,计91例;另一组作为验证样本,用于评价模型预测效果,计61例。建模方法采用SVM和常规统计方法中的Logistic回归。结果:通过对PQ中毒患者的预测判别验证,线性核、多项式核、Sigmoid核及径向基函数核SVM模型的预测准确率分别为77.92%、74.03%、75.32%、79.22%。对所有预测模型性能对比显示,SVM模型预测性能高于Logistic回归模型,其中径向基核函数(RBF)-SVM模型效果最好,灵敏度为87.5%,特异度为70.6%。结论:采用SVM模型能更好地整合各种影响PQ中毒患者早期预后的信息,所建立的模型具有更好的预测能力,为预测PQ中毒患者的预后提供了一种新方法。
- 杨志燕黄天宝王树山林华日周君艺
- 关键词：百草枯中毒预后支持向量机LOGISTIC回归
