FOLFIRI双周方案治疗晚期结直肠癌不良反应60例临床观察 被引量:1 2014年 目的:观察比较不同年龄阶段的患者对伊立替康(CPT-11)180mg/m2剂量下主要不良反应,尤其关注其消化道不良反应情况。方法回顾性选择本院住院的60例晚期结直肠癌(mCRC)患者,均接受FOLFIRI双周方案化疗6个疗程(其中CPT-11180mg/m2)后按照CTC-AE 4.0版评价标准进行不良反应的评估与比较。结果60例患者均出现了不同程度的细胞毒性不良反应,主要为骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、便秘,而肝肾功能均无明显损害,且在消化道不良反应情况方面,不同年龄段患者腹泻、便秘发生率不同并具有统计学差异。结论在排除UGT1A1基因7/7纯和突变的亚型情况下,经FOLFIRI双周方案6个周期(其中CPT-11为180 mg/m2)晚期姑息化疗,<60岁与60~69岁患者发生腹泻的概率无统计学意义,而≥70岁的高龄患者更易发生便秘情况。 林鑫 崔同建关键词:伊立替康 便秘 晚期结直肠癌 乙肝病毒感染状态及表面抗原/抗体水平与结肠癌分期和预后的关联 被引量:4 2018年 目的观察结肠癌患者乙肝病毒感染状态及表面抗原/抗体水平,分析其与结肠癌分期的关联,从而间接评估结肠癌患者合并乙型肝炎对其预后的影响。方法收集福建省立医院收治的85例结肠癌患者,采用SPSS16.0统计软件回顾性分析乙肝病毒感染状态对结肠癌浸润深度、区域淋巴结转移和远处转移的影响。结果乙肝病毒感染状态对结肠癌原发灶浸润深度(T)(P=0.331)和结肠癌区域淋巴结转移(N)的影响差异无统计学意义(P=0.098)。合并乙肝病毒阳性的结肠癌患者其区域淋巴结转移度明显低于乙肝病毒阴性的亚组(8.1%vs.17.8%),且无区域淋巴结转移的结肠癌患者血清中Hbs Ab水平较发生淋巴结转移的亚组患者明显升高(240.111 m IU/ml vs.178.161 m IU/ml)。乙肝病毒感染状态对结肠癌患者发生远处转移(M)以及肝转移的影响差异均具有统计学意义(均P<0.001)。不论是乙肝病毒感染还是乙肝疫苗相关的乙肝病毒阳性患者,肝转移发生率均显著低于乙肝病毒阴性的患者(P=0.039,P<0.001)。结论结肠癌合并乙肝病毒表面抗体水平高表达对区域淋巴结转移可能具有潜在的抑制作用。乙肝病毒阳性对结肠癌发生远处转移(尤其对肝转移)呈显著性负相关。乙肝病毒感染状态以及表面抗原/抗体水平显著性影响结肠癌患者的分期及预后。 林鑫 刘进生关键词:结肠癌 淋巴结转移 肝转移 非转移性乳腺癌临床特征与Ki67表达的相关性 2021年 目的分析体质量指数(BMI)、中性粒细胞(N)与淋巴细胞(L)的比值(NLR)、血脂等因素与非转移性乳腺癌患者病理特性的相关性,拟通过术前临床特征判断非转移性乳腺癌患者的预后。方法收集福建省立医院2018年1月-2019年7月收治的非转移性乳腺癌患者100例,回顾性分析其临床特征及其与Ki67表达的相关性。结果BMI异常升高、NLR高水平、合并有混合性高脂血症(MHLP)的非转移性乳腺癌患者术后病理Ki67高表达(>14%)率较高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,BMI、NLR水平和合并MHLP均为影响非转移性乳腺癌患者Ki67水平的独立危险因素(P<0.05)。结论非转移性乳腺癌患者的BMI异常升高、术前NLR高水平和合并有MHLP均提示术后病理Ki67高表达,肿瘤细胞增殖活跃,预后可能不良。 林鑫 潘为涛关键词:乳腺癌 KI67 体质量指数 混合性高脂血症 结直肠癌合并2型糖尿病与淋巴结转移及肝转移的关系 被引量:6 2016年 目的探讨结直肠癌合并2型糖尿病与淋巴结转移、肝转移的关系。方法回顾性分析170例结直肠癌患者临床资料,采用Logistic回归分析结直肠癌合并2型糖尿病与淋巴结转移、肝转移的关联性。结果 170例结直肠癌患者中同时合并2型糖尿病50例,无糖尿病120例。合并2型糖尿病组与无糖尿病组淋巴结转移率分别为52.0%和43.3%,差异无统计学意义(P>0.05);淋巴结转移度分别为17.01%和7.05%,差异有统计学意义(P<0.001)。合并2型糖尿病组肝转移率为20.0%,无糖尿病组为8.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步行Logistic回归分析未发现对结直肠癌淋巴结转移具有统计学意义的影响因素(P>0.05),而合并2型糖尿病是影响结直肠癌患者发生肝转移的独立危险因素。结论结直肠癌合并2型糖尿病患者并未增加淋巴结转移发生的危险性,但淋巴结转移数量有增加趋势,更易发生肝转移。 林鑫 郑艳 崔同建关键词:结直肠肿瘤 糖尿病 淋巴结转移 肝转移 一种快速检测肿瘤标志物酪氨酸酶的便携式芯片制备方法及应用 本发明提供一种快速检测肿瘤标志物酪氨酸酶的便携式芯片制备方法,包括如下步骤:S1、利用种子介导法制得Au NRs溶液;S2、制备Au NRs阵列,在Au NRs阵列上修饰DSP,并进行DA孵育,使得Au NRs阵列功能化... 陈静波 刘振华 李立帜 张桂枫 李德育 苏志雄 陈巧 林鑫甲磺酸阿帕替尼治疗晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性 被引量:8 2018年 目的探讨甲磺酸阿帕替尼治疗晚期原发性肝癌的临床疗效及其安全性。方法选取福建省立医院2014年12月—2016年12月收治的晚期原发性肝癌患者60例,随机分为研究组和对照组,各30例。研究组患者给予甲磺酸阿帕替尼治疗,对照组患者给予淀粉安慰剂。比较两组患者临床缓解率、生存期及毒副反应发生情况。结果研究组患者临床缓解率高于对照组(P<0.05)。随访1年,研究组患者生存期长于对照组(P<0.05)。两组患者各毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用甲磺酸阿帕替尼治疗晚期原发性肝癌的临床疗效确切,可有效延长患者生存期,且安全性较好。 郑艳 林鑫关键词:肝肿瘤 安全性 洛铂或顺铂联合紫杉醇在妇科恶性肿瘤化疗中的不良反应对比 被引量:8 2016年 目的:观察比较洛铂加紫杉醇与顺铂加紫杉醇联合方案在妇科恶性肿瘤化疗中的不良反应,了解洛铂在妇科肿瘤联合化疗中的不良反应。方法回顾性选取2012年1月至2015年8月收住本院肿瘤内科或妇产科的妇科恶性肿瘤患者60例作为观察对象,其中30例患者接受洛铂加紫杉醇联合化疗3~6个周期,另外30例患者接受顺铂加紫杉醇联合化疗3~5个周期,将其分别对应为洛铂组、顺铂组。参照WHO抗肿瘤药物急性及亚急性毒性反应分度评价标准,对比两组患者在骨髓抑制、肝肾损害、消化道反应、过敏、神经毒性等方面的不良反应。结果洛铂组的患者多见的不良反应为骨髓抑制、脱发,顺铂组的患者多见的不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、肾毒性。但两组对比,洛铂组的恶心、呕吐、肾毒性的发生率低于顺铂组,差异有统计学意义(P<0.05),洛铂组的血小板减少发生率较顺铂组高,但以Ⅰ~Ⅱ度为主,亦有统计学意义(P<0.05)。两组在其他不良反应方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合洛铂或顺铂均是治疗常见妇科恶性肿瘤患者(卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌)的有效方案,洛铂组的患者血小板减少发生率较顺铂组稍高,但消化道反应、肾毒性、周围神经毒性均较顺铂组低,相对而言,洛铂更有优势。但本临床观察病例数还较少,设计对比的方法、内容简单,且随访时间相对较短,仍尚需进一步扩大研究。 郑艳 林鑫 崔同建关键词:妇科肿瘤 洛铂 顺铂 紫杉醇 联合化疗 重组人血管内皮抑制素联合含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察 被引量:2 2012年 目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法选取69例晚期NSCLC患者,分为恩度联合化疗组(n=33)和单纯化疗组(n=36),两组化疗均采用含铂两药联合方案;恩度15mg加入生理盐水500ml静滴,每天1次,持续14天。观察两组的客观有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、肿瘤进展时间(TTP)及不良反应。结果治疗2个周期后恩度联合化疗组和单纯化疗组的RR分别为27.3%和19.4%(P>0.05),DCR分别为90.9%和86.1%(P>0.05)。治疗4个周期后,恩度联合化疗组和单纯化疗组的RR分别为13.0%和10.7%,差异无统计学意义(P>0.05);DCR分别为82.6%和50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。恩度联合化疗组与单纯化疗组的中位TTP分别为6.5个月和4.7个月,差异有统计学意义(P=0.02)。两组主要不良反应为恶心呕吐、乏力及骨髓抑制,骨髓抑制以白细胞、中性粒细胞减少为主。恩度联合化疗组窦性心动过速发生率高于单纯化疗组(P<0.05)。结论恩度联合含铂方案化疗能显著提高晚期NSCLC的中位TTP及治疗4个周期的DCR,且安全性较好,具有较好的临床应用前景。 戴永美 崔同建 刘振华 陈峥 林鑫 蒋桂成 陈巧关键词:非小细胞肺癌 重组人血管内皮抑制素 恩度 化学治疗 紫杉醇联合卡铂治疗116例晚期初治卵巢上皮癌近期严重不良反应临床观察 被引量:1 2016年 目的观察紫杉醇联合卡铂化疗方案(paclitaxelandcarboplatin,TC方案)治疗晚期初治卵巢上皮癌不同疗程期间出现的近期严重不良反应情况,为临床诊治提供一定的参考。方法回顾性分析TC3周方案治疗116例晚期初治卵巢上皮癌患者6~8个疗程期间所发生的近期严重不良反应,不良反应采用抗癌药物毒性反应分级(WHO)进行评定。结果在6个疗程及8个疗程后分别有27.6%、36.6%的患者先后出现了严重(Ⅲ~Ⅳ度)的近期不良反应,主要表现在血液系统方面,尤其至6个疗程后,与4个疗程后比较,差异具有统计学意义(P=0.003);且继续化疗,血液学系统严重不良反应发生率仍有上升趋势。结论多疗程(尤其在6个疗程后)TC方案治疗晚期初治卵巢上皮癌期间应注意患者血液系统可能出现严重的不良反应,临床上应引起重视。 林成斌 林鑫 郑祥钦关键词:卡铂 紫杉醇 原发性卵巢平滑肌肉瘤1例并文献复习 被引量:1 2013年 患者,女性,55岁,于2010年9月在当地医院体检时彩超发现右卵巢占位,行“右侧卵巢切除术”。术后病理:(右卵巢)镜下见肿瘤细胞呈梭形,可见核分裂。病理诊断:卵巢平滑肌肉瘤。术后无化放疗。至2013年2月因右上腹痛求诊我院,查全身PET-CT提示全身多处软组织、内脏实质(包括肝、肾上腺等)、骨骼转移(metastasis,MT)。进一步行肝占位穿刺活检病理报告提示符合平滑肌肉瘤。遂行CAP 3周方案全身姑息一线化疗2个周期,按RECIST标准((Response evaluation criteria in solid tumors)评估病情为进展,之后改为GP 3周方案全身姑息二线化疗2个周期,按RECIST标准评估病情为稳定(缩小趋势)。至写稿时间患者完成第3周期全身姑息二线化疗,按RECIST标准评估病情仍为稳定。 林鑫 刘振华 黄颖 崔同建关键词:卵巢 平滑肌肉瘤