熊钰
- 作品数：29 被引量：213H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部临床学科重点项目上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 分娩的担忧
- 2017年
- 孕育后代是大部分女性生命中必经的过程，也可以说是人生角色发生转变时需要经历的“劫”。阴道分娩是人类繁衍后代的自然方式，是最古老、最传统的分娩方式，在没有剖宫产的历史长河中，无法耐受阴道分娩的女性及胎儿“历劫”失败，便会成为自然的淘汰品而“灰飞烟灭”。
- 朱婷婷熊钰
- 关键词：阴道分娩担忧分娩方式剖宫产后代
- 胎儿心脏横纹肌瘤的预后及诊疗模式探讨被引量：4
- 2017年
- 目的分析总结胎儿心脏横纹肌瘤的影像表现及预后情况，提高对本病的认识，探讨更完善的产前诊治模式，以改善患儿的预后。方法回顾性分析2008年1月至2015年11月问在复旦大学附属妇产科医院超声提示胎儿心脏横纹肌瘤的23例病例的一般情况、影像学特征、预后及随访情况。对数据资料采用描述性分析。结果23例孕妇平均诊断孕周为（29．8±4．1）周（22．4～35．7周），其中17例（74％）参加了本院产前诊断中心组织的多学科会诊。23例中，3例（13％）失访，12例（52％）引产终止妊娠，8例（35％）继续妊娠且足月分娩均随访至患儿3周岁。8例中，2例产前行胎儿头颅MRI检查未见异常，随访时心脏横纹肌瘤均已消失，生长及智力发育均正常；1例产前于本院行胎儿头颅MRI检查疑似室管膜下结节性硬化病灶，外院复查MRI提示未见异常，随访时心脏横纹肌瘤已消失，生长发育及智力发育均正常。4例产前未行MRI检查，生后行新生儿头颅MRI提示结节性硬化病灶，随访时患儿均有癫痫发作，生长发育均正常，除1例外，另3例存在不同程度智力发育落后；其中2例心脏横纹肌瘤消失、2例心脏横纹肌瘤无变化。1例既未行胎儿MRI，又未行新生儿MRI，但随访发现心脏横纹肌瘤已消失，生长发育及智力发育均正常。结论心脏横纹肌瘤是否合并结节性硬化对患儿的预后至关重要。产前超声检查辅助胎儿头颅MRI检查，可提高心脏横纹肌瘤合并结节性硬化症的诊断，协助临床决策及预后分析。
- 贺木兰李笑天程海东田晓梅曹丽雷彩霞沈淳熊钰
- 关键词：心脏肿瘤横纹肌瘤结节性硬化症医师诊疗模式预后
- 复旦大学附属妇产科医院产后出血分级预警及评估系统
- 目的：探讨复旦大学附属妇产科医院产后出血分级预警及评估系统的效率。方法：2008年6月复旦大学附属妇产科医院建立产后出血分级预警系统，同时配备演练及事后评估规范，形成涉及产后出血抢救各方面细节的完备系统.为评估其使用价值...
- 武欣熊钰程海东顾蔚蓉李桂英李儒芝徐焕邬惊雷李笑天
- 关键词：病理分娩产后出血预警系统
- 文献传递
- 胎儿先天性心脏畸形与染色体异常的关系
- 赵颖雷彩霞李笑天熊钰
- 细胞MAPK信号转导对滋养细胞功能的影响被引量：1
- 2007年
- 胎盘滋养细胞是妊娠过程中最活跃的细胞之一,其功能失调导致一系列的妊娠相关疾病。因此,滋养细胞成为研究妊娠相关疾病的焦点。细胞内信号转导与疾病关系的研究是揭开疾病发病机制的重要途径,丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)是细胞内信号转导的重要途径,可能参与细胞生长、发育、分裂等多种生理过程,并在细胞恶性侵袭等病理生理过程中起重要的作用。妊娠期滋养细胞的MAPK通路可能对滋养细胞黏附、侵袭功能的影响起关键作用。
- 熊钰李笑天
- 关键词：丝裂素活化蛋白激酶信号转导滋养细胞
- 胎儿胆囊发育异常的研究进展
- 2023年
- 胆囊发育异常虽少见,但可合并染色体异常和/或并发胆道闭锁和囊性纤维化等严重并发症。常规中孕期胎儿超声筛查时,胆囊发育异常未被充分重视,但产前发现对生后及时诊治具有重要意义。现综述胎儿胆囊发育异常的研究进展,包括胆囊重复、胆囊内回声物质和胆石症、异位胆囊、胆囊增大、囊性纤维化的临床特征及围产儿预后,总结胆囊未显示的类型、发病率、临床特征、产前诊断和围产儿预后,以期提高对胆囊发育异常产前筛查的重视。
- 刘双萍程海东熊钰
- 关键词：胆囊疾病胎儿疾病产前诊断
- 双胎妊娠孕期规范化诊疗和管理对母胎妊娠结局的影响
- 齐嫣婷熊钰
- 子痫前期孕妇分娩前后出凝血功能动态改变被引量：10
- 2013年
- 目的研究子痫前期孕妇出凝血功能包括血管内皮细胞、血小板活化、凝血及抗凝和纤溶功能的改变特点。方法选择2005年6月至2006年8月在复旦大学附属妇产科医院、中山医院和四川大学华西第二医院分娩的46例子痫前期孕妇作为病例组,同时选取40例正常孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测孕妇分娩前后的血浆vonwillebrand因子(vWF)、组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)、P-选择素(PS)、纤维蛋白肽A(FPA)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)和D-二聚体(DD)的含量。结果与正常孕妇相比,子痫前期孕妇血浆TF、vWF和P-选择素的含量均显著升高;TFPI和D-二聚体的含量有下降趋势;AT-Ⅲ的含量在分娩时和产后1d有下降趋势,产后5d有升高趋势;FPA的含量无显著性变化。无论是正常妊娠还是子痫前期,产后血浆TF、vWF和P-选择素的含量呈下降趋势,TFPI和D-二聚体的含量呈上升趋势,FPA的含量无明显变化。产后血浆AT-Ⅲ含量的变化,正常妊娠呈下降趋势,子痫前期产后1d呈下降趋势,产后5d呈上升趋势。结论子痫前期孕妇血管内皮细胞受到严重损伤,伴随着血小板活性和凝血功能显著增强,而抗凝和纤溶功能减弱,导致凝血与纤溶平衡失调,机体处于病理性高凝状态并具血栓形成倾向可能是子痫前期重要的病理生理改变。
- 熊钰楼懿婷蔡旭徐正芳周容杨丹马端李笑天
- 关键词：子痫前期凝血功能纤溶功能血管内皮细胞
- 双胎妊娠分娩时机选择的多中心回顾性分析被引量：8
- 2006年
- 目的降低双胎妊娠围产儿不良预后的发生率,探讨合理的双胎终止妊娠时间。方法对1993年1月到2003年10月十年期间在上海地区六家医院妇产科分娩的655例双胎妊娠进行回顾性分析,分别计算出各孕周大小胎儿出生体重的百分位数、小于孕龄儿(smallforgestationalage,SGA)和重度窒息的发生率。结果1.整个孕期双胎妊娠中小胎儿出生体重的第50百分位数均明显落后于单胎胎儿,33周前大胎儿出生体重的第50百分位数与单胎胎儿接近,33周后差别逐渐增大,39周后大小胎儿出生体重与单胎相比差别更为显著。与单胎妊娠不同,双胎妊娠大胎儿在39周、小胎儿40周达最大出生体重(3073g和2670g),在此之后出生体重反而下降,41周时明显降低(2555g和2303g,P<0.05)。2.双胎妊娠大小胎儿SGA发生率随孕龄的增加呈上升趋势,39周后上升幅度明显增加,41周达到最高(P<0.05)。3.39周后小胎儿重度窒息的发生率明显增加。结论39周后双胎妊娠胎儿出生体重呈下降趋势,SGA及小胎儿围产期重度窒息的发生率明显上升,因此双胎妊娠的分娩时间不应超过39周。
- 熊钰李笑天程蔚蔚杨祖菁段涛戴钟英狄文赵欣
- 子痫前期预测和预防的研究进展被引量：6
- 2022年
- 子痫前期是一种妊娠期特有的多系统进展性疾病,严重影响母婴健康。目前研究发现该病始于子宫-胎盘供需不匹配,继而引起胎盘应激因子释放、血管/抗血管因子失衡,最终导致母体系统性内皮损伤、全身炎症反应。目前治疗子痫前期的手段有限,因此对其的预测、预防尤为重要。本文总结了近5年来子痫前期预测、预防方面的研究进展,肯定了基于胎盘源性血管生成因子(PlGF)的多变量模型筛查和阿司匹林、补钙、运动、提前终止妊娠等四种手段在预防子痫前期方面的作用,其他新的预防手段效果及安全性尚需进一步验证。
- 叶云贞周琼洁肖喜荣肖喜荣李笑天
- 关键词：子痫前期
