王东晓
- 作品数:148 被引量:886H指数:18
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金解放军总医院临床科研扶持基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 人血白蛋白278例临床应用调查与分析被引量:17
- 2010年
- 目的:分析我院人血白蛋白的临床应用情况,促进其合理应用。方法:利用美康合理用药临床药学工作站,收集2009年4~6月我院9个内科科室和4个外科科室共278例人血白蛋白使用病例,采用Excel 2003对其年龄、科室、疾病种类等用药情况进行统计分析。结果:278例患者中,外科用量大于内科,以肝胆外科分布最多,占总例数的22.30%,其次为消化内科(14.75%)、心血管外科(11.87%)、普外科(10.79%);个人用药量多为10~20g;主要用于肿瘤、癌症(82例)、心脏疾病(36例)及骨关节疾病(23例)等重症患者;使用前患者血清白蛋白浓度主要集中在26~35 g·L^(-1)范围内。结论:我院人血白蛋白的临床应用基本合理,但还存在一些使用误区,应本着有效、安全、经济的合理用药原则,严格掌握白蛋白的适应证,促进人血白蛋白的合理应用。
- 王东晓郭代红刘皈阳朱曼
- 关键词:人血白蛋白合理用药
- 临床药师培训基地带教模式和方法的探索与思考被引量:27
- 2015年
- 目的:探讨临床药师培训基地的带教经验、体会和存在问题,规范和完善临床药师培养带教模式。方法:基于卫计委临床药师培训基地的系列文件要求,回顾性总结我院临床药师培训情况、带教模式、带教方法、经验和体会,分析存在问题并加以完善。结果:我院作为临床药师与师资培训双基地,5个专业的带教培训定位明确,形成了以临床用药实践为重点的带教模式。培训中注重各个环节,规范培训计划,落实培训指标的细化管理,强化互动教学以及对学员的阶段性评估反馈,保证了临床药师培训的质量。结论:不断完善临床药师的培训带教模式,能够培养更多高水平的临床药师与师资,保障临床用药安全有效。
- 朱曼郭代红孙艳柴栋裴斐王东晓徐元杰王伟兰汤智慧蔡乐
- 关键词:临床药师带教模式
- 高效液相色谱法同时测定开心散提取物中3种主要成分的含量被引量:4
- 2016年
- 目的:建立HPLC-ELSD同时测定开心散提取物中主要抗抑郁类成分tenuifoliside A,1-O-(E)-benzoyl-[3-O-(E)-alphatolluyl]-β-D-fructofuranosy-(2→1)-[β-D-glucop-yranosyl-(1→2)]-α-D-glucopyranoside和人参皂苷Rb_1含量的方法。方法:采用HPLC-ELSD分析方法,Agilent HC C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温25℃,流动相乙腈-0.65%乙酸铵水溶液进行梯度洗脱,流速1.0 m L·min^(- 1),漂移管温度115℃,载气流量3.2 L·min^(- 1),气体空气。结果:tenuifoliside A,1-O-(E)-benzoyl-[3-O-(E)-alphatolluyl]-β-D-fructofuranosy-(2→1)-[β-D-glucop-yranosyl-(1→2)]-α-D-glucopyranoside和人参皂苷Rb_1分别在1.113~10.980,1.581~15.726,0.712~7.128μg呈现良好的线性关系;精密度、稳定性和重复性均符合定量分析要求;三者的平均回收率分别为98.36%,99.58%和98.97%;百分含量分别为0.999%,1.670%和0.579%。结论:该分析方法简便、可靠,可用于开心散提取物中tenuifoliside A,1-O-(E)-benzoyl-[3-O-(E)-alphatolluyl]-β-D-fructofuranosy-(2→1)-[β-D-glucopyranosyl-(1→2)]-α-D-glucopyranoside和人参皂苷Rb_1的含量测定,且可以作为开心散质量控制方法之一。
- 张静张静穆丽华赵润清王东晓王东晓
- 关键词:开心散人参皂苷RB1抗抑郁
- 357例次替考拉宁血药浓度监测结果分析
- 2020年
- 目的:分析我院替考拉宁血药浓度监测结果及用药方案特点,为临床合理用药提供参考。方法:收集2017年12月至2018年12月我院使用并监测替考拉宁血药浓度患者的病例资料,回顾性分析替考拉宁治疗方案及血药浓度的分布情况,探讨血药浓度达标与治疗方案的关系及影响因素。结果:214例患者共监测替考拉宁血药浓度357例次,血药浓度达标(>10μg·mL-1)的比例为43.4%。最常用的给药方案为初始每12 h给药0.4 g,连续3次,其后维持剂量0.4 g qd,占43.5%,该方案在治疗早期(2~6 d)血药浓度达标率为22.0%。每12 h给药0.4 g,连续5次,维持剂量为0.4 g qd的患者,治疗早期血药浓度达标率为35.6%;治疗初期每12 h给药0.4 g至少3 d的患者,治疗早期血药浓度达标率为68.4%,治疗初期增加替考拉宁日剂量可提高血药浓度达标率。血药浓度达标与肌酐清除率和累计剂量/体重相关(P<0.05)。结论:临床中替考拉宁血药浓度达标率低,个体差异大,为保证临床疗效可考虑适当增加替考拉宁的初始给药剂量,监测血药浓度对优化替考拉宁的个体化治疗具有重要的意义。
- 蔡乐朱曼张明华柴栋王东晓李芳李渊源
- 关键词:替考拉宁血药浓度给药方案肌酐清除率
- 白花油麻藤化学成分研究被引量:14
- 2010年
- 目的:研究白花油麻藤Mucuna birdwoodiana藤茎的化学成分。方法:采用柱色谱方法分离化合物,采用谱学方法鉴定其结构。结果:分离并鉴定了11个化合物。3′-methoxycoumestrol(1),芒柄花素(formononetin,2),染料木素(genisten,3),8-甲雷杜辛(8-O-methylretusin,4),7,3′-二羟基-5′-甲氧基异黄酮(5),大黄酚(chrysophanol,6),丁香脂素(syringaresinol,7),表木栓醇(epifriedelanol,8),羽扇豆醇(lupeol,9)。结论:除化合物2,3,8,9外,以上化合物均为首次从该属植物分得。
- 巩婷王东晓刘屏陈若芸
- 关键词:化学成分异黄酮
- 我院老年CCU病区心肌能量代谢支持药物利用调查被引量:3
- 2010年
- 目的:了解我院老年CCU病区心肌能量代谢支持药物的临床应用情况,促进其合理应用。方法:利用美康合理用药临床药学工作站,搜集并筛选2009年我院老CCU病区应用心肌能量代谢支持药物的住院患者共92例,采用Excel 2003对其性别、年龄、临床诊断、心肌能量代谢支持药物的种类、用法、用量、不良反应等情况进行统计分析。结果:92例患者中,用于心肌能量代谢支持治疗的药物主要有注射用磷酸肌酸钠、左卡尼汀注射液、盐酸曲美他嗪、辅酶Q_(10)、左卡尼汀口服溶液、注射用心肌肽,主要用于心肌梗死、心绞痛、心力衰竭等疾病,其中注射用磷酸肌酸钠、左卡尼汀注射液应用最为广泛,分别占用药总人数的95.65%、81.52%,其次为曲美他嗪(30.43%)。53.26%患者联合应用注射用磷酸肌酸钠和左卡尼汀注射液,个人单次剂量多为4 g,人均每日用药量分别为3.73 g和3.41 g,其中磷酸肌酸钠最高单次用药量达5 g。结论:我院心肌能量代谢支持药物已成为常规心血管治疗药物基础上不可或缺的辅助治疗药物,应用基本合理。但仍存在药物超剂量使用的问题,应严格掌握药物的用法、用量,促进心肌能量代谢支持药物合理应用。
- 王东晓朱曼黄翠丽
- 关键词:心肌能量代谢药物
- 1例未成年结核性胸膜炎患者使用喹诺酮类药物的药学监护被引量:8
- 2017年
- 1例16岁男性患者,入院诊断为结核性胸膜炎,既往服用异烟肼+利福平+吡嗪酰胺抗结核治疗2个月,疗效欠佳,入院后结核专科医院会诊给予异烟肼+利福喷丁+吡嗪酰胺+莫西沙星+阿米卡星抗结核治疗。该患者未满18岁,考虑到喹诺酮类药物的关节软骨损害,入院第8天,药师建议停用莫西沙星,医生采纳。后患者仍感乏力明显,体温维持在37.2~37.3℃,结核专科医院再次会诊仍建议加用喹诺酮类药物。药师积极查阅相关文献,解析喹诺酮类药物的软骨毒性、在抗结核治疗中的地位及其在青少年患者中的用药安全性。结合该患者个体特点,协同医生分析其应用喹诺酮类药物的获益与风险,并详细告知患者及其家长。入院第14天,患者家长签署知情同意书后给予异烟肼+利福喷丁+吡嗪酰胺+莫西沙星+阿米卡星抗结核治疗方案,入院第17天出院。药师继续随访5个月,患者坚持规律服药,无相关不良反应发生,目前继续随访中。
- 淳于柳爽王东晓管希周朱曼裴斐王伟兰汤智慧蔡乐
- 关键词:喹诺酮类莫西沙星药学监护
- 930例糖肽类和噁唑烷酮类抗感染药物药品不良反应/事件报告分析被引量:18
- 2017年
- 目的:通过分析军队医院糖肽类和噁唑烷酮类药物药品不良反应/事件(ADR/ADE)报告,了解糖肽类和噁唑烷酮类药物ADR/ADE发生特点及规律,为临床用药提供参考。方法:采用回顾性方法,收集2009年–2015年军队ADR监测管理系统中糖肽类和噁唑烷酮类药物ADR/ADE报告930例,对患者年龄、性别、引起ADR药品种类、给药途径、药品剂型,累及系统/器官及临床表现、ADR/ADE报告类型、关联性评价及转归情况等进行描述性统计分析。结果:930例糖肽类和噁唑烷酮类药物ADR/ADE中,男女比例为1.36:1,平均年龄(48.41±24.95)岁;给药途径和药品剂型以静脉给药和注射剂型为主。930例ADR/ADE以糖肽类药物(768例,82.58%)为主,共涉及4个药物品种,万古霉素(554例,58.49%)、利奈唑胺(162例,17.42%)位居前2位。930例ADR/ADE共累及多个系统/器官,994频次,最常见的为皮肤及其附件损害(472频次,47.48%),以万古霉素(340频次,36.56%)为最;其次为血液系统损害(156频次,15.69%),以利奈唑胺(110频次,11.83%)为最。结论:930例糖肽类和噁唑烷酮类药物所致的ADR/ADE涉及不同年龄段患者,累及多个系统/器官,临床应用中应加强用药安全风险防范,及时识别并处理ADR/ADE。
- 王东晓朱曼郭代红赵粟裕马亮陈超赵鹏芝赵靓
- 关键词:糖肽类抗感染药物药品不良反应药品不良事件
- 不稳定型心绞痛介入治疗临床路径的应用评价被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨临床路径在不稳定型心绞痛(UAP)介入治疗患者中的应用情况。方法:基于美康合理用药临床药学工作站,对临床路径在我院UAP介入治疗患者中的应用进行比较研究。结果:2010年实施临床路径后,UAP介入治疗患者的住院时间减少了2.05d(P<0.01),人均总治疗费用降低了3363.26元(P<0.01)。在药物方面,指南推荐的主要治疗药应用情况差异无统计学意义;辅助用药中,2010年中药制剂的种类、奥美拉唑的用量显著降低(P<0.05),而磷酸肌酸钠、曲美他嗪的用量显著升高(P<0.01)。结论:实施临床路径可有效缩短UAP介入治疗患者的住院时间,降低总住院费用及药品费用。严格遵循指南、合理选用疗效优越的新型治疗药物等临床路径药物管理是保障临床路径顺利实施的重要环节之一。
- 王东晓王欣荣朱曼
- 关键词:不稳定型心绞痛药物应用
- 不稳定型心绞痛介入治疗临床路径的应用评价
- 目的:初步探讨临床路径在不稳定型心绞痛介入治疗患者中的应用情况。方法:基于美康合理用药临床药学工作站,对临床路径在不稳定型心绞痛介入治疗患者中的应用进行比较研究。结果:2010年实施临床路径后,不稳定型心绞痛介入治疗患者...
- 王东晓王欣荣朱曼
- 关键词:不稳定型心绞痛药物应用
- 文献传递