王左锋
- 作品数：13 被引量：33H指数：4
- 供职机构：成都市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 达克罗宁胶浆在行腹腔镜下胆囊切除术伴老年高血压患者全身麻醉中的效果观察被引量：1
- 2018年
- 目的观察达克罗宁胶浆在腔镜下胆囊切除手术伴老年高血压患者全身麻醉的影响。方法选择2015年3月～12月择期在我院气管插管全麻下行腹腔镜下胆囊切除手术的老年高血压患者60例,将入选患者根据随机数字表法分为A组和B组各30例。所有患者采用气管插管静吸复合麻醉,A组用达克罗宁胶浆均匀涂抹于气管导管的前端,B组常规应用等量石蜡油润滑气管导管。比较两组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、气管插管后5min(T2)、拔除气管导管即刻(T3)、拔除气管导管后5min(T4)各时间点生命体征,镇静躁动评分,拔除气管导管期间出现呛咳、声嘶、咽喉部不适等不良反应的发生情况。结果 A组在T3、T4时间点的SBP、DBP均低于B组同时间点(P<0.05),HR均慢于B组同时间点(P<0.05),A组患者拔除气管导管期间的镇静躁动评分低于B组(P<0.05),A组拔管呛咳和咽部不适发生率均低于B组(P<0.05)。结论达克罗宁胶浆可以减轻老年高血压患者拔管期间的心血管应激反应,减少拔管期间不良反应,提高患者在围手术期的安全性和舒适性。
- 王左锋欧珊陈祖棋
- 关键词：老年人高血压全身麻醉
- 地佐辛对老年患者吸入诱导气管插管应激的影响被引量：3
- 2016年
- 目的：观察地佐辛用于老年患者七氟醚吸入诱导气管插管对血流动力学、应激变化、不良反应等影响。方法择期全麻老年患者80例，随机分为A组、D1组、D2组和S组，分别于诱导前静注10 ml生理盐水、0.1 mg／kg地佐辛、0.2 mg／kg地佐辛、0.3μg／kg舒芬太尼；10分钟后予七氟醚＋0.1 mg／kg顺式阿曲库铵诱导气管插管，记录注药前（ T1）、注药后10 min （T2）、插管前（T3）、插管后1 min（T4）、插管后10 min（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、脑电双频指数（ BIS）；及T1、T4、T5血糖（ GLU）及血清皮质醇（ FC）；记录诱导相关不良反应。结果 D1、D2组T2、T3时点MAP及T2～5时点HR低于T1，D2组及S组T4时点MAP低于A组及D1组，D2组T3时点HR低于T2，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。各组T1、T2时点BIS均明显高于T3～5（P＜0.05），且T4时点低于T3时点（P＜0.01），A、D1、D2组T4、T5时点FC及GLU均低于T1（ P＜0.05）。术后随访无1例患者有术中知晓发生，无其他诱导相关不良反应。结论地佐辛0.2 mg／kg抑制气管插管应激反应，血流动力学稳定，可安全地用于老年患者七氟醚吸入诱导；0.2 mg／kg地佐辛组与0.3μg／kg舒芬太尼组诱导影响相似。
- 王左锋刘庆江敏刘星
- 关键词：地佐辛吸入麻醉七氟醚应激老年患者
- 地佐辛对老年患者七氟醚吸入诱导MAC的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:观察地佐辛用于老年患者七氟醚吸入诱导气管插管末最低肺泡有效浓度(MAC)的影响。方法:选择全麻手术60例,年龄>65岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机于诱导前静脉注射生理盐水(A组)、地佐辛0.1 mg/kg(D1组)或0.2 mg/kg(D2组),10 min后以七氟醚吸入诱导气管插管,记录注药前(T_1)、注药后10 min(T_2)、插管前(T_3)、插管后1 min(T_4)、插管后10 min(T_5)时的平均动脉压、心率、血氧饱和度、脑电双频指数;记录从注药开始到一次插管成功的时间(Ta),插管末七氟醚呼末浓度(MAC值)以及诱导相关不良反应。结果:3组血流动力学均较平稳,但D2组T_4时的平均动脉压较A组、D1组明显降低(P<0.05),T_3心率明显低于T_2(P<0.05),对心血管应激反应的抑制要强于A组和D1组。D2组T_4时的MAC值较A组明显降低(P<0.05);各组患者插管后Ta无显著性差异(P>0.05)。结论:0.2 mg/kg地佐辛可安全用于老年患者七氟醚吸入诱导插管,降低七氟醚吸入诱导插管末的MAC值,血流动力学稳定,不良反应少。
- 王左锋刘庆
- 关键词：地佐辛七氟醚吸入麻醉最低肺泡有效浓度老年患者
- 一种临床麻醉用固定支架
- 本实用新型公开了一种临床麻醉用固定支架，包括底座，所述底座底部外壁设置有安装连接机构，所述底座顶部设置有竖杆，所述竖杆和底座之间设置有横向调节机构，所述竖杆外壁设置有升降板，所述升降板和竖杆之间设置有高度调节机构，所述升...
- 辜敏汪海洋李佳江敏刘莉刘星徐丽莉王左锋
- 股神经阻滞对全麻膝关节置换术患者术后睡眠状态的影响被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨股神经阻滞对全麻膝关节置换术患者睡眠状态的影响。方法 :120例择期全膝关节置换术患者随机分为股神经阻滞观察组和对照组,各60例。所有患者采用喉罩全麻,术中使用全凭静脉麻醉维持,股神经阻滞组手术结束后气管拔管前10min超声引导下行患侧股神经阻滞(0.3%罗哌卡因30ml),两组患者术毕均连接静脉自控镇痛泵。分别收集患者气管拔管后30min,术后1d,术后2d在静止及运动关节时的视觉模拟疼痛评分(VAS),并收集术前,术后1d,术后2d阿森斯失眠量表失眠评分。结果:两组术后气管导管拔除后30min,两组VAS评分无统计学差异(P>0.05)。手术后两组的VAS评分均有所下降。但观察组的VAS评分在术后1d及术后2d均低于对照组(P<0.05)。两组术前失眠评分没有统计学意义(P>0.05)。较之术前,术后两组患者失眠评分均有所升高,观察组失眠评分升高无统计学意义(P>0.05),对照组失眠评分升高有统计学意义(P<0.05)。术后1d和术后2d两组各自失眠评分无明显变化,但观察组评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:股神经阻滞镇痛能够改善全麻术后镇痛,减少术中术后阿片类药物的需求,改善睡眠功能紊乱。
- 江敏王左锋欧珊
- 关键词：股神经
- 小剂量右美托咪定用于老年高血压患者无痛胃镜检查的临床观察被引量：11
- 2018年
- 目的:探讨右美托咪定注射液在老年高血压患者无痛胃镜检查中的麻醉效果及安全性。方法:择期全麻下行胃镜检查的老年高血压患者60例,根据随机数字表法分为芬太尼组(F组)和右美托咪定组(D组),每组30例。F组静脉注射芬太尼1μg/kg联合丙泊酚1.5~2.0mg/kg麻醉,D组静脉注射右美托咪定0.4μg/kg联合丙泊酚1.5~2.0mg/kg麻醉。观察并记录两组入室安静后(T0)、睫毛反射消失时(T1)、胃镜通过咽喉时(T2)、检查完成即刻(T3)、可唤醒时(T4)、检查完成后10min(T5)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)、呼吸频率(respiratory rate,RR),记录两组丙泊酚的总用量、苏醒时间、检查中的麻醉效果和不良反应。结果:与F组比较,D组MAP变化程度较小,两组在T1时点的MAP比较,差异有显著性(P<0.05)。D组在T1、T2时点的SpO2明显高于F组(P<0.05)。与F组比较,D组丙泊酚的总用量少、苏醒时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。D组麻醉效果优于F组;术后躁动和SpO2<90%的发生例数均明显少于F组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:0.4μg/kg右美托咪定用于老年高血压患者无痛胃镜检查,患者生命体征平稳,麻醉效果好,是一种安全、有效的麻醉方法。
- 曾小莉周铣杨汉究孙地武王左锋
- 关键词：芬太尼丙泊酚无痛胃镜
- 食道裂孔疝13例的麻醉处理
- 2018年
- 目的总结食道裂孔疝的麻醉处理经验。方法选取本院2012～2017年创伤性食道裂孔疝并成功进行修补手术患者13例作为研究对象,并分析13例食道裂孔疝患者的围麻醉期过程。结果 13例患者手术顺利,术毕恢复自主呼吸,拔除气管导管安返病房,术后均顺利康复出院。结论食道裂孔疝应尽早诊断治疗,注意诱导平稳、手术体位、术中监测等后均可顺利度过围麻醉期。
- 王左锋欧珊黄井林李国艳
- 关键词：创伤性麻醉纵隔疾病
- 一种临床麻醉喷雾装置
- 本实用新型公开了一种临床麻醉喷雾装置，包括底板，所述底板底部四角位置均设置有滑轮，所述底板底部外壁设置有承载机构，所述底板顶部固定连接有竖板，所述竖板一端设置有横板，所述横板和竖板之间设置有高度调节机构，所述横板外壁设置...
- 辜敏汪海洋李佳江敏刘莉刘星徐丽莉王左锋
- 老年患者不同时点应用右美托咪定对术后谵妄的影响
- 2022年
- 目的 分析老年患者不同时间点应用右美托咪定对术后谵妄(POD)的影响。方法 选择2019年10月—2020年12月在我院行非心脏大手术的老年患者96例,按照随机数字法分为3组,每组32例。A组在麻醉诱导前给予右美托咪定,B组术毕行经静脉自控镇痛术时给予右美托咪定,C组在围术期内不给予右美托咪定。分析三组老年患者术中指标、镇痛、术后谵妄及睡眠质量情况。结果 A组患者在术后6 h、12 h、1d及3 d静息时与活动时的视觉模拟评分法(VAS)评分与睡眠评分均明显低于B组、C组;B组患者在术后6h的睡眠评分明显低于C组,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。在麻醉恢复期与术后,A组的POD发生率与不良反应均明显低于B组与C组,POD持续时间短于B组与C组,对比差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组的以上指标对比无统计学意义(P>0.05)。结论 非心脏大手术老年患者早期应用右美托咪定能够减轻患者围术期的疼痛,改善睡眠质量,降低围术期的不良反应及术后谵妄的发生率。
- 党亮江敏王左锋
- 关键词：术后谵妄非心脏手术早期干预
- 地佐辛的临床应用进展被引量：6
- 2014年
- 地佐辛是一种新型的阿片受体混合激动-拮抗剂,通过激动κ受体产生镇痛作用,对μ受体具有激动和拮抗双重作用,近几年在国内已广泛应用。地佐辛不但用于术后镇痛、术中辅助镇痛,还用于其他疼痛治疗。它的镇痛作用强不良反应较少,本文对它近期的临床使用情况进行综述,为临床合理用药提供参考。
- 王左锋刘庆
- 关键词：地佐辛
