王晓东
- 作品数：20 被引量：92H指数：6
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- 伴有心房颤动的急性脑梗死患者静脉溶栓疗效分析被引量：14
- 2018年
- 目的 探讨合并心房颤动的急性脑梗死患者静脉溶栓后的出血转化风险及疗效.方法 对发病4.5 h内应用重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓的246例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否合并心房颤动,分为心房颤动组（74例）与非心房颤动组（172例）,观察指标为溶栓后36 h内脑出血转化发生率及溶栓后2周患者预后情况.结果 心房颤动组出血转化发生率为31.1%（23/74）,非心房颤动组为7.6%（13/172）,两组出血转化发生率比较差异有统计学意义（χ^2=22.917,P=0.000）.心房颤动组静脉溶栓有效40例（54.1%）,非心房颤动组静脉溶栓有效132例（76.7%）,两组有效率比较差异有统计学意义（χ^2=12.665,P=0.000）.结论 伴有心房颤动的急性脑梗死患者静脉溶栓治疗后,其出血转化风险高,预后差.
- 王茂湘王晓东范铁平赵旭升彭道勇
- 关键词：心房颤动脑梗塞静脉溶栓出血转化
- 脑出血并发神经源性肺水肿40例临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨脑出血并发神经源性肺水肿临床特点和临床治疗。方法抽取40例脑出血并发神经源性肺水肿患者,回顾分析患者的临床资料,探讨脑出血并发神经源性肺水肿的临床特点及治疗方法。结果 40例脑出血并发神经源性肺水肿患者,给予积极、有效的综合治疗,15例(37.5%)患者肺水肿症状得到缓解或者纠正;25例(62.5%)死亡。死因:3例死于脑疝,16例死于急性肺水肿,6例死于多脏器功能受损。结论脑出血并发神经源性肺水肿,起病急,死亡率高,需要加强临床早期诊断,给予患者有效治疗,以降低死亡率。
- 王晓东王茂湘李若彭道勇
- 关键词：脑出血神经源性肺水肿
- 复方丹参注射液联合纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效分析被引量：2
- 2015年
- 目的分析纳洛酮与复方丹参注射液联合应用治疗急性酒精中毒的临床疗效。方法将81例急性酒精中毒病人随机分为两组，对照组41例应用纳洛酮进行治疗，观察组40例在此基础上加用复方丹参注射液配合治疗，对比两组病人平均治疗清醒时间、各时间段内起效人数以及不良反应等指标。结果治疗后观察组的评分显著高于对照组，清醒时间与症状消失时间明显短于对照组，不良反应少于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论复方丹参注射液联合纳洛酮治疗急性酒精中毒有较好的临床疗效，病人清醒时间快，不良反应少，值得临床推广使用。
- 曲竞林逢春王晓东
- 关键词：复方丹参注射液纳洛酮急性酒精中毒
- rt-PA静脉溶栓对脑梗死早期患者血清神经特异性烯醇酶、C反应蛋白及脂肪酸结合蛋白水平影响研究被引量：11
- 2015年
- 目的探讨rt-PA静脉溶栓对脑梗死早期患者血清神经特异性烯醇酶(NSE)、C反应蛋白(CRP)及脂肪酸结合蛋白水平(FABP)的影响。方法收集大连市中心医院收治的急性脑海梗死患者54例,随机分为对照组和实验组,每组27例,2组均给予降低颅内压、改善循环、营养脑细胞常规治疗,对照组在此基础上给予低分子肝素钙注射液5000 U皮下注射,1次/12 h,连续7 d;实验组在对照组基础上,给予注射用阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗,连续7 d,治疗结束后,对所有患者的NSE、CRP及FABP水平进行检测。结果与对照组治疗后比较,实验组患者血清CRP、NSE和FABP水平显著降低(P<0.05)。结论 rt-PA静脉溶栓能够显著降低脑梗死早期患者血清NSE、CRP及FABP水平,改善患者预后,对临床有指导意义。
- 彭道勇王晓东王茂湘范铁平邓勇王苏平
- 关键词：RT-PA静脉溶栓早期脑梗死C反应蛋白脂肪酸结合蛋白
- 心房黏液瘤致脑栓塞动脉溶栓治疗后延迟再通一例
- 2012年
- 患者，女，64岁，于2010年8月14日因右侧肢体活动不灵5h人院，睡前上厕所时发病，查体：BP120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清楚，失语，双眼左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌不能，右侧肢体瘫，肌力II级，左侧肢体肌力正常，右侧巴氏征阳性。
- 赵红玲赵红王虹蔺健雯王晓红王晓东李淑敏王苏平
- 微创软通道技术与外科开颅治疗大量基底节去脑出血疗效比较被引量：2
- 2014年
- 目的探讨微创软通道技术与外科开颅手术治疗高血压性大量基底节区脑出血的临床疗效比较。方法采用回顾性分析方法，收集我院神经ICU及神经外科收治的大量基底节脑出血（70—100mL）手术治疗患者85例，其中外科开颅组40例和微创手术组45例。对两组治疗效果进行回顾性分析。结果两组患者术后2周GCS评分、术后3个月死亡率、mRs评分，无显著性差异P〈0．05。住院住院费用，及住院天数，微创手术组显著优于外科开颅组，两者具有显著性差异（P〈0．05）。结论对于大量基底节区脑出血患者而言，微创手术与去骨瓣手术疗效无差异，但是较去骨瓣手术减少住院天数以及住院费用。故微创手术是外科去骨瓣手术的较好的替代方案。
- 范铁平王茂湘王晓东王苏平彭道勇马舒贝赵慧
- 关键词：基底节出血颅内血肿
- 氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗脑梗死后情绪障碍患者的疗效及对汉密尔顿抑郁量表评分、神经功能缺损评分及美国国立卫生院神经功能缺损评分的影响被引量：13
- 2020年
- 目的探讨氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗脑梗死后情绪障碍患者的疗效及对汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损评分(NFDS)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHISS)的影响。方法选取2017年1月至2019年1月大连市中心医院收治的脑梗死后情绪障碍患者60例作为研究对象,以随机数字表法将其分为单一组和二联组。单一组予以舍曲林治疗,二联组则予以氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗,比较两组治疗前后HAMD、NFDS及NHISS评分变化情况,血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(AD)、去甲肾上腺素(NE)水平,不良反应发生情况。结果二联组及单一组治疗后HAMD评分均得到显著改善,且二联组改善程度显著优于单一组(P<0.05)。二联组及单一组治疗后NFDS、NHISS评分均得到显著改善,且二联组改善程度显著优于单一组(P<0.05)。治疗后,二联组与单一组5-HT、DA、NE水平显著高于治疗前,且二联组5-HT、DA、NE水平显著高于单一组。二联组及单一组胃肠道反应、食欲下降、大便干结以及震颤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗脑梗死后情绪障碍疗效显著,有利于改善患者抑郁状态,提高神经功能,且安全性较好。
- 李芳赵林岩蔺建文赵红玲王晓东
- 关键词：情绪障碍氟哌噻吨美利曲辛舍曲林汉密尔顿抑郁量表神经功能缺损评分
- ICVD患者体内血管活性因子与血脂及抗心磷脂抗体水平的相关性被引量：2
- 2018年
- 目的:观察缺血性脑血管病(ICVD)患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α及肝细胞生长因子(HGF)水平,并分析其与血脂和抗心磷脂抗体(ACA)水平的相关性。方法:回顾性分析2015年3月~2016年8月在我院治疗的45例ICVD患者的临床资料,并选择同期在我院治疗的45例非ICVD患者作为非ICVD对照组。观察比较两组患者血清hsCRP、IL-6、TNF-α、HGF、血脂和ACA水平的差异,分析ICVD患者血清hsCRP、IL-6、TNF-α及HGF水平与血脂和ACA水平的相关性。结果:与非ICVD对照组比较,ICVD组血清hsCRP[(4.69±1.31)mg/L比(8.87±1.56)mg/L]、IL-6[(12.17±4.33)mg/L比(34.26±5.15)mg/L]、TNF-α[(28.45±2.18)pg/ml比(48.35±3.15)pg/ml]、HGF[(502.34±15.36)pg/ml比(876.25±18.15)pg/ml]、ACA[(4.11±0.65)IU/L比(7.89±1.02)IU/L]、总胆固醇[(4.68±1.12)mmol/L比(5.57±1.21)mmol/L]、低密度脂蛋白-胆固醇[(2.62±0.49)mmol/L比(3.24±0.87)mmol/L]和甘油三酯[(1.42±0.31)mmol/L比(1.84±0.37)mmol/L]水平均显著升高,而高密度脂蛋白-胆固醇水平[(1.28±0.25)mmol/L比(1.02±0.22)mmol/L]显著降低,P均=0.001。Pearson相关分析显示,ICVD患者的血清hsCRP、IL-6、TNF-α、HGF水平与血清ACA、TC、LDL-C和TG水平呈显著正相关(r=0.468~0.632,P<0.05或<0.01),与HDL-C水平呈显著负相关(r=-0.571^-0.511,P<0.05或<0.01)。结论:ICVD患者血清hsCRP、IL-6、TNF-α及HGF水平显著升高,且与血脂、ACA水平密切相关,可作为临床监测ICVD的重要指标。
- 邓勇佘笑梅彭道勇王茂湘范铁平王晓东赵旭生
- 关键词：脑缺血肝细胞生长因子
- 脑出血微创抽吸术联合应用单唾液酸四己糖神经节苷脂对神经功能的影响被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨实验性脑出血微创抽吸术联合腹腔、血肿腔应用单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)对脑出血急性期神经功能的影响。方法:将Ⅳ型胶原酶注入SD大鼠尾状核诱导形成脑出血10h后,向血肿腔内注入尿激酶溶解血凝块,实施微创血肿抽吸术排出脑内血肿,通过对抽吸组、抽吸腹腔给药组、抽吸血肿腔给药组之间不同时间脑组织caspase-3,GFAP免疫组化检测,大鼠神经功能缺损评分,对微创抽吸术联合2种途径应用GM1的神经功能影响进行评估。结果:血肿腔、腹腔给药组同抽吸组比较,3d(P<0.05)、5d、7d的caspase-3,GFAP阳性细胞数及蛋白表达量明显减少,尤其是5d、7d的减少更显著(P<0.01)。血肿腔给药组和腹腔给药组比较,前者3d(P<0.05)、5d、7d的caspase-3,GFAP阳性细胞数及蛋白表达量明显减少,尤其是5d、7d的减少更明显(P<0.01)。血肿腔、腹腔给药组同抽吸组比较,3d(P<0.05)、5d、7d的神经功能恢复较显著,尤其是5d和7d神经功能恢复更显著(P<0.01);血肿腔给药组和腹腔给药组比较,前者的3d(P<0.05)、5d、7d神经功能恢复显著,5d、7d差异更显著(P<0.01)。结论:脑出血神经功能缺损可能与细胞凋亡和反应性星形胶质细胞增生有关。单唾液酸四己糖神经节苷脂有抑制脑出血细胞凋亡和反应性星形胶质细胞增生作用。脑出血立体定向血肿抽吸联用单唾液酸四己糖神经节苷脂局部血肿腔给药是实验性脑出血脑保护作用更经济、有效的治疗方案。
- 张立红王苏平王晓红范铁平王晓东张健
- 关键词：单唾液酸四己糖神经节苷脂脑出血微创抽吸术神经组织神经功能缺损
- Ramsay-Hunt’综合征合并多组颅神经、小脑病变1例报道
- 2013年
- 1病例介绍
患者，男，36岁，于人院前9d自觉头痛、周身乏力，额颞部胀痛，无恶心呕吐，体温36．9℃，未治疗。3d前上述症状加重，次日晨出现左眼睑闭合不全，头晕，走路向右侧倾倒感，恶心、呕吐胃内容物1次。于当地行针灸治疗1d后出现左耳疼痛、耳鸣伴左耳听力下降，左眼睑闭合不全加重。
- 董薇薇王晓东王苏平
- 关键词：小脑
