王茂湘
- 作品数：17 被引量：76H指数：5
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- 脑组织缺血耐受性与凋亡相关基因NF-κB和caspase-3的表达研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨脑缺血预处理引起的脑保护机制，为临床缺血性脑血管病的防治提供理论依据。方法48只健康雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠（体重200～250g）随机分成3组：假手术组（n=16）、脑缺血预处理组（n=16）、脑缺血组（n=16）。假手术组：颈部正中切口暴露右侧颈总动脉后缝合皮肤。脑缺血预处理组：按Koizumi线栓法改良制成局灶-局灶脑缺血模型，先阻断大脑中动脉血流30min后恢复血流，再灌注24h，之后再阻断同侧大脑中动脉血流24h。脑缺血组：阻断大脑中动脉血流24h。分别观察3组动物的以下指标：按Bederson法进行神经功能评分；以干湿重法计算脑含水量，脑含水量（％）=（湿重-干重）／湿重；用免疫组织化学方法检测大鼠海马组织NF—κB和caspase-3的表达。结果（1）神经功能评分：假手术组、预处理组和脑缺血组分别为0分、（1．13±0．99）分和（2．25±0．89）分。各组间比较差异明显（P〈0．05）。（2）脑含水量测定：假手术组、预处理组和脑缺血组分别为（69．9±0．38）％、（75．5±0．54）％和（81．9±0．55）％，各组间比较差异明显（P〈0．05）。（3）基因表达检测（个／高倍视野）：假手术组、预处理组和脑缺血组NF-κB表达分别为11．2±2．59、25．4±3．78和38．6±7．67；假手术组、预处理组和脑缺血组caspase-3表达分别为0．8±0．84、27．2±3．42和37．8±4．49。预处理组NF—κB和caspase-3的表达均低于脑缺血组，而高于假手术组，各组间比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论脑缺血预处理后对再次缺血有保护作用，凋亡相关基因NF—κB和caspase-3表达的减少在这种脑保护机制中可能起重要作用。
- 马春野王茂湘尹琳
- 关键词：凋亡CASPASE-3
- 伴有心房颤动的急性脑梗死患者静脉溶栓疗效分析被引量：14
- 2018年
- 目的 探讨合并心房颤动的急性脑梗死患者静脉溶栓后的出血转化风险及疗效.方法 对发病4.5 h内应用重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓的246例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否合并心房颤动,分为心房颤动组（74例）与非心房颤动组（172例）,观察指标为溶栓后36 h内脑出血转化发生率及溶栓后2周患者预后情况.结果 心房颤动组出血转化发生率为31.1%（23/74）,非心房颤动组为7.6%（13/172）,两组出血转化发生率比较差异有统计学意义（χ^2=22.917,P=0.000）.心房颤动组静脉溶栓有效40例（54.1%）,非心房颤动组静脉溶栓有效132例（76.7%）,两组有效率比较差异有统计学意义（χ^2=12.665,P=0.000）.结论 伴有心房颤动的急性脑梗死患者静脉溶栓治疗后,其出血转化风险高,预后差.
- 王茂湘王晓东范铁平赵旭升彭道勇
- 关键词：心房颤动脑梗塞静脉溶栓出血转化
- 脑出血并发神经源性肺水肿40例临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨脑出血并发神经源性肺水肿临床特点和临床治疗。方法抽取40例脑出血并发神经源性肺水肿患者,回顾分析患者的临床资料,探讨脑出血并发神经源性肺水肿的临床特点及治疗方法。结果 40例脑出血并发神经源性肺水肿患者,给予积极、有效的综合治疗,15例(37.5%)患者肺水肿症状得到缓解或者纠正;25例(62.5%)死亡。死因:3例死于脑疝,16例死于急性肺水肿,6例死于多脏器功能受损。结论脑出血并发神经源性肺水肿,起病急,死亡率高,需要加强临床早期诊断,给予患者有效治疗,以降低死亡率。
- 王晓东王茂湘李若彭道勇
- 关键词：脑出血神经源性肺水肿
- 高血糖对大鼠脑缺血再灌注后NF-κB和Caspase-3表达的影响
- 本文旨在研究实验性高血糖对脑缺血再灌注后脑梗死体积、脑组织中NF-κB和Caspase-3表达的影响，探讨高血糖条件下脑缺血再灌注损伤中细胞凋亡的发生机制，从而为临床治疗高血糖条件下发生的缺血性脑血管疾病提供一定的理论依...
- 王茂湘
- 关键词：高血糖脑缺血再灌注NF-ΚBCASPASE-3
- 文献传递
- ICVD患者体内血管活性因子与血脂及抗心磷脂抗体水平的相关性被引量：2
- 2018年
- 目的:观察缺血性脑血管病(ICVD)患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α及肝细胞生长因子(HGF)水平,并分析其与血脂和抗心磷脂抗体(ACA)水平的相关性。方法:回顾性分析2015年3月~2016年8月在我院治疗的45例ICVD患者的临床资料,并选择同期在我院治疗的45例非ICVD患者作为非ICVD对照组。观察比较两组患者血清hsCRP、IL-6、TNF-α、HGF、血脂和ACA水平的差异,分析ICVD患者血清hsCRP、IL-6、TNF-α及HGF水平与血脂和ACA水平的相关性。结果:与非ICVD对照组比较,ICVD组血清hsCRP[(4.69±1.31)mg/L比(8.87±1.56)mg/L]、IL-6[(12.17±4.33)mg/L比(34.26±5.15)mg/L]、TNF-α[(28.45±2.18)pg/ml比(48.35±3.15)pg/ml]、HGF[(502.34±15.36)pg/ml比(876.25±18.15)pg/ml]、ACA[(4.11±0.65)IU/L比(7.89±1.02)IU/L]、总胆固醇[(4.68±1.12)mmol/L比(5.57±1.21)mmol/L]、低密度脂蛋白-胆固醇[(2.62±0.49)mmol/L比(3.24±0.87)mmol/L]和甘油三酯[(1.42±0.31)mmol/L比(1.84±0.37)mmol/L]水平均显著升高,而高密度脂蛋白-胆固醇水平[(1.28±0.25)mmol/L比(1.02±0.22)mmol/L]显著降低,P均=0.001。Pearson相关分析显示,ICVD患者的血清hsCRP、IL-6、TNF-α、HGF水平与血清ACA、TC、LDL-C和TG水平呈显著正相关(r=0.468~0.632,P<0.05或<0.01),与HDL-C水平呈显著负相关(r=-0.571^-0.511,P<0.05或<0.01)。结论:ICVD患者血清hsCRP、IL-6、TNF-α及HGF水平显著升高,且与血脂、ACA水平密切相关,可作为临床监测ICVD的重要指标。
- 邓勇佘笑梅彭道勇王茂湘范铁平王晓东赵旭生
- 关键词：脑缺血肝细胞生长因子
- rt-PA静脉溶栓对脑梗死早期患者血清神经特异性烯醇酶、C反应蛋白及脂肪酸结合蛋白水平影响研究被引量：11
- 2015年
- 目的探讨rt-PA静脉溶栓对脑梗死早期患者血清神经特异性烯醇酶(NSE)、C反应蛋白(CRP)及脂肪酸结合蛋白水平(FABP)的影响。方法收集大连市中心医院收治的急性脑海梗死患者54例,随机分为对照组和实验组,每组27例,2组均给予降低颅内压、改善循环、营养脑细胞常规治疗,对照组在此基础上给予低分子肝素钙注射液5000 U皮下注射,1次/12 h,连续7 d;实验组在对照组基础上,给予注射用阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗,连续7 d,治疗结束后,对所有患者的NSE、CRP及FABP水平进行检测。结果与对照组治疗后比较,实验组患者血清CRP、NSE和FABP水平显著降低(P<0.05)。结论 rt-PA静脉溶栓能够显著降低脑梗死早期患者血清NSE、CRP及FABP水平,改善患者预后,对临床有指导意义。
- 彭道勇王晓东王茂湘范铁平邓勇王苏平
- 关键词：RT-PA静脉溶栓早期脑梗死C反应蛋白脂肪酸结合蛋白
- 继发性脑室出血微创穿刺术后脑脊液细胞学变化的研究
- 2013年
- 目的探讨继发性脑室出血患者行微创穿刺术后脑脊液细胞学的变化情况。方法对23例继发性脑室出血并行微创穿刺术患者进行腰穿脑脊液细胞学镜检分类。结果 3d以内脑脊液中可见大量新鲜的红细胞,中性粒细胞与红细胞之比（1：667）接近1：700,4~7d白细胞计数及中性粒细胞计数较前明显上升,7d以后白细胞计数及中性粒细胞计数开始下降,而淋巴细胞比值有所上升。结论脑脊液细胞学检查对于继发性脑室出血微创术后的病程判断、鉴别诊断具有重要临床价值。
- 王茂湘彭道勇范铁平
- 关键词：继发性脑室出血微创穿刺脑脊液细胞学
- 阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的效果观察
- 2022年
- 目的观察阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的效果。方法80例进展性脑卒中患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组40例。对照组给予常规脑血管病疗法,研究组给予常规脑血管病疗法+阿托伐他汀治疗。比较两组患者的临床病情改善优良率,治疗前、治疗14 d后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,不良反应发生率。结果治疗14 d后,研究组临床病情改善优良率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,两组患者的NIHSS评分均低于治疗前,且研究组患者的NIHSS评分(7.44±1.33)分低于对照组的(11.58±3.47)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论进展性脑卒中患者接受常规脑血管病疗法+阿托伐他汀治疗后,临床病情改善优良率更高,神经功能缺损程度得到更好的改善,且不增加不良反应发生率。
- 邓勇李迪钟丽珍王茂湘
- 关键词：进展性脑卒中神经功能缺损阿托伐他汀
- 微创软通道技术与外科开颅治疗大量基底节去脑出血疗效比较被引量：2
- 2014年
- 目的探讨微创软通道技术与外科开颅手术治疗高血压性大量基底节区脑出血的临床疗效比较。方法采用回顾性分析方法，收集我院神经ICU及神经外科收治的大量基底节脑出血（70—100mL）手术治疗患者85例，其中外科开颅组40例和微创手术组45例。对两组治疗效果进行回顾性分析。结果两组患者术后2周GCS评分、术后3个月死亡率、mRs评分，无显著性差异P〈0．05。住院住院费用，及住院天数，微创手术组显著优于外科开颅组，两者具有显著性差异（P〈0．05）。结论对于大量基底节区脑出血患者而言，微创手术与去骨瓣手术疗效无差异，但是较去骨瓣手术减少住院天数以及住院费用。故微创手术是外科去骨瓣手术的较好的替代方案。
- 范铁平王茂湘王晓东王苏平彭道勇马舒贝赵慧
- 关键词：基底节出血颅内血肿
- 脑卒中与血脂水平关系的研究被引量：9
- 2013年
- 目的探讨血脂水平与脑出血及脑梗死之间的关系。方法收集78例脑出血(CH)、80例脑梗死(CI)患者急性期的血脂情况,包括血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a[Lp(a)]、并对血脂结果进行统计分析。结果脑出血组与脑梗死组比较,HDL、ApoA1水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),而Lp(a)水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血脂水平在脑出血与脑梗死患者中有显著差异。
- 王茂湘王苏平彭道勇范铁平
- 关键词：血脂脑出血脑梗死脑卒中
