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内镜下尼龙圈联合高频电切治疗消化道大息肉的临床应用被引量：8: 2011年; 目的探讨内镜下尼龙圈联合高频电切治疗消化道大息肉的方法,并评价其安全性和疗效。方法通过内镜检查确诊的有蒂或亚蒂消化道大息肉(直径≥2cm)31例共35枚,对于有蒂息肉先用尼龙圈经内镜套扎于息肉的根部,再予高频电切除术切除;对于亚蒂息肉先予黏膜下注射生理盐水,然后用尼龙圈经内镜套扎于息肉的根部,最后高频电切除术切除。息肉过大尼龙圈无法套入的,先予高频电切除部分息肉头端,再予尼龙圈套扎。术后全瘤送检。结果该组31例共35枚息肉均一次性成功套扎并同时行高频电切除术,术后1例有蒂息肉少许渗血,原尼龙圈下方再次套扎1枚尼龙圈后出血停止。所有患者均未见迟发性出血、穿孔等并发症。术后3个月、6个月、1年复查胃肠镜,未见复发。结论内镜下尼龙圈联合高频电切治疗消化道大息肉的方法安全有效。; 张秋瓒王秀茹张淑贤冯静; 关键词：消化道大息肉内镜尼龙圈高频电切除术

氯吡格雷联合阿司匹林对大鼠胃黏膜的影响及TNF-α、VEGF表达研究被引量：11: 2014年; 目的探讨氯吡格雷及氯吡格雷联合阿司匹林对实验大鼠胃黏膜的影响及可能机制。方法雄性SD大鼠随机分为4组,每组48只,分别予氯吡格雷、阿司匹林、氯吡格雷联合阿司匹林和生理盐水灌胃。给药前及给药后3、7、14、21和28 d处死大鼠,取胃观察。Guth法测定溃疡指数;免疫组织化学法测定胃黏膜TNF-α、VEGF表达。结果氯吡格雷灌胃后大鼠胃黏膜损伤指数与对照组及用药前相比存在差异(P<0.05)。氯吡格雷联合阿司匹林灌胃后大鼠胃黏膜损伤指数与对照组及用药前相比,损伤存在差异(P<0.01),与阿司匹林组及氯吡格雷组亦有差异(P<0.01)。TNF-α定量结果显示,各实验组用药后不同时间点与对照组或用药前比较,呈高水平表达,差异有统计学意义(P<0.05)。氯吡格雷组TNF-α表达与损伤指数呈正相关(P<0.01)。VEGF定量结果显示,各实验组用药后不同时间点与对照组或用药前比较,VEGF表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规剂量氯吡格雷可导致大鼠胃黏膜损害,胃黏膜VEGF表达减少,TNF-α表达增强。氯吡格雷联合阿司匹林对大鼠胃黏膜的损伤较单用氯吡格雷或阿司匹林明显加重。; 张秋瓒王邦茂杨倩王秀茹王艳荣; 关键词：氯吡格雷阿司匹林胃黏膜损伤肿瘤坏死因子-A

以腹痛为主要表现的胸椎病5例分析: 2009年; 胸腰椎疾病多以腰背痛为首发症状，且伴有神经系统改变。腹痛一般因消化系统疾病所致，所以当一些患者以腹痛、腹胀等消化系统症状来消化科就诊时，早期多被误诊为消化系统疾病或功能性疾病，延误了诊治时机，并浪费医疗资源。本文总结了我院1993年至今典型病例进行分析．报道如下。; 王秀茹施贵静; 关键词：腹痛胸椎病消化系统症状神经系统改变胸腰椎疾病功能性疾病

双联抗血小板治疗合并上消化道出血的危险因素被引量：5: 2015年; 目的:探讨双联抗血小板治疗合并上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGIB)的危险因素,为相关的预防策略的制定提供依据.方法:收集天津市第四中心医院2010-01/2013-12收治的双联抗血小板治疗合并UGIB住院患者59例为观察组,随机选取同期双抗血小板治疗的冠心病而无UGIB患者240例作为对照组,经Logistic回归分析,确定相应的危险性因素.结果:经L o g i s t i c回归分析结果显示:急性冠脉综合征(O R=3.47,95%C I:1.77-6.81)、UGIB病史(OR=8.93,95%CI:1.72-46.39)、消化性溃疡病史(O R=4.19,95%C I:1.67-10.72)、慢性肾功能不全(O R=5.19,95%C I:1.49-18.03)和幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)(OR=6.67,95%C I:3.02-14.73)是双联抗血小板治疗合并UGIB的危险因素,质子泵抑制剂可以降低出血风险.结论:UGIB病史、消化性溃疡史、急性冠脉综合征、慢性肾功能不全和H.pylori是双联抗血小板治疗合并UGIB的危险因素,质子泵抑制剂可以降低出血风险.临床工作中应注意识别UGIB高危因素,预防UGIB发生.; 张秋瓒王艳荣杨倩王秀茹王邦茂; 关键词：上消化道出血抗血小板治疗

HDVAC6与P21WAF1在胃癌组织中表达及其意义: 目的：研究组蛋白去乙酰化酶6(HDAC6)在胃癌中的表达及意义，探讨HDAC6与P21WAF1在胃癌发生、发展中的作用及其相关性，为胃癌的早期诊断、治疗和判断预后提供依据。　　方法：经手术及内镜下收集标本102例，分为三...; 王秀茹; 关键词：P21WAF1蛋白胃癌组织萎缩性胃炎癌前病变

替米沙坦对非酒精性脂肪性肝炎大鼠胰岛素抵抗及抵抗素的影响被引量：7: 2015年; 目的探讨替米沙坦对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）大鼠胰岛素抵抗、血清抵抗素、肝组织抵抗素蛋白及mRNA水平的影响。方法45只雄性SD大鼠随机分为正常对照组（NC组，n=10）、模型对照组（MC组，n=15）、多烯磷脂胆碱干预组（PP组，n=10）和替米沙坦干预组（TP组，n=10）。MC、PP和TP组给予高脂饲料喂养12周诱发NASH，12周后，分别给予等渗盐水1．0ml·kg-1·d-1、多烯磷脂胆碱8．4mg·kg-1·d-1、替米沙坦8．0mg·kg-1·d-1灌胃治疗4周。检测血清ALT、AST、总甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖和空腹胰岛素，并计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）；酶联免疫吸附法测定血清抵抗素水平；Westernblot法测定肝组织抵抗素蛋白水平；RT-PCR方法测定肝组织抵抗素mRNA的表达。多组间数据比较采用单因素方差分析，多重比较采用LSD法。结果与NC组相比，MC组大鼠体质量明显增加（P〈0．01），HOMA—IR显著增加（P〈0．01），血清抵抗素，肝组织抵抗素蛋白及mRNA水平均显著增加（P〈0．01）；TP组和PP组较MC组相比大鼠体质量均显著降低沪〈0．05），TP组较MC组相比HOMA—IR显著减低（P〈0．01），血清抵抗素、肝组织抵抗素蛋白及mRNA水平明显减低（P〈0．01）。而PP组较MC相比HOMA—IR、血清抵抗素、肝组织抵抗素蛋白及mRNA水平均无明显变化（P〉0．05）。结论替米沙坦可显著延缓NASH大鼠的体质量增长，降低血清抵抗素、肝组织抵抗素蛋白及mRNA，改善胰岛素抵抗，从而发挥NASH治疗作用。; 张秋瓒王艳荣刘应莉杨倩王秀茹王强张晨明王邦茂; 关键词：肝炎脂肪性非酒精性胰岛素抗性抵抗素替米沙坦

替米沙坦对非酒精性脂肪性肝病模型大鼠肝纤维化和抵抗素的影响被引量：1: 2015年; 肝硬化患者血清抵抗素水平较健康者明显升高,且与肝脏炎性反应和纤维化程度呈正相关[1].替米沙坦是一种新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（angiotensinⅡreceptor blocker,ARB）,同时具有过氧化物酶体增殖物激活受体γ（peroxisome proliferator-aetivated receptor gamma,PPARγ）激动作用.; 张秋瓒刘应莉王艳荣王秀茹杨倩韩景舒王邦茂; 关键词：血清抵抗素替米沙坦肝纤维化

数字染色内镜在Barrett食管诊断中的应用: 2014年; 目的:探讨数字染色内镜(digital chrome endoscopy,I-Scan)对Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)的诊断价值.方法:420例临床拟诊为胃食管反流性患者随机分为两组,患者分别接受I-Scan和普通内镜模式检查,筛选出疑似BE患者,并行病理检查,比较I-Scan组和对照组BE检出率以及图像特点.结果:I-Scan组疑诊BE患者35例,检出率为15.91%(35/220),病理确诊31例,符合率87.10%.对照组内镜疑诊B E 24例,检出率12.00%(24/200),病理确诊17例,符合率70.83%.I-Scan组与对照组相比,内镜疑似BE略有增高,但无统计学意义(P>0.05).I-Scan组对鳞、柱状上皮交界和胃食管结合部间距间栅状血管网图像清晰度与对照组相比有统计学差异(P<0.05).I-Scan组内镜疑似BE患者和病理诊断符合率、误诊率与对照组相比有统计学差异(P<0.05).结论:I-Scan对鳞、柱状上皮交界和胃食管结合部间距间栅状血管网的观察具有重要意义I-Scan模式诊断BE与病理诊断一致性好于普通内镜模式,I-Scan模式可以提高疑似BE的检出率.; 张秋瓒杨倩冯静张淑贤王秀茹; 关键词：BARRETT食管病理学

腹膜假黏液瘤的诊断及误诊概况(2000～2008年国内文献复习)被引量：4: 2009年; 目的：总结腹膜假黏液瘤（PMP）的临床、影像及病理学特征，提高对该病的诊断、治疗水平。方法：检索CHKD全文数据库，对285例PMP病例进行统计分析。结果：PMP患者均以腹痛、腹胀为主要临床表现，病理来源以阑尾为主，其次是卵巢。腹部B超检查具有以下特征：不均质腹腔积液并有分隔，腹腔积液流动性差，腹腔多发蜂窝状无回声区，肝脾受压或肝脾多发囊性改变，腹腔或盆腔囊实性肿物。CT表现为腹腔积液CT值12～21Hu，肝脾扇形受压或囊性占位，腹腔多发蜂窝状低密度灶或腹腔积液分隔，网膜增厚，肠管聚集，腹腔或盆腔肿块密度不均。结论：PMP临床表现无特异性，易误诊，影像学检查结合腹腔穿刺有助诊断，确诊需病理检查。手术及术后腹腔内化疗为主要治疗手段。阑尾及卵巢手术时加强周围脏器保护为有效措施。; 王艳荣张秋瓒杨倩王秀茹; 关键词：超声检查腹腔镜检查

食管癌内镜诊断技术研究进展被引量：5: 2007年; 王秀茹; 关键词：上食管癌进行性吞咽困难内镜食管癌术后

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王秀茹

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