田勇
- 作品数:33 被引量:103H指数:5
- 供职机构:平顶山市第一人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2型糖尿病患者合并无症状性菌尿临床特点分析
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病患者合并无症状性菌尿感染状况、菌谱特点及分布人群等临床特点,为临床工作提供参考。方法选取2012年5月至2013年7月期间收治的80例2型糖尿病患者合并泌尿系感染患者作为本组研究的观察对象,按照临床症状分为有症状组与无症状组各40例,分别取两组患者的清洁中段尿进行细菌培养、菌群鉴定及药敏试验,并分析其主要分布人群。结果 1革兰氏阴性杆菌(72.5%)是2型糖尿病合并泌尿系感染的最常见的病原菌,其中大肠埃希菌所占比例最大(52.5%),其次是表皮葡萄球菌(12.5%)、肺炎克雷伯菌(10%,4/40),两组病原菌分布构成比无明显差异。2人群分布:无症状组60岁以上患者占67.5%,女性患者占77.5%,均明显高于对照组。结论 2型糖尿病患者合并无症状性菌尿的临床发病率较高,发病人群以老年女性患者为主,在临床中应加强预防,根据细菌培养及药敏试验给予相应治疗。
- 田勇
- 关键词:2型糖尿病无症状性菌尿革兰氏阴性杆菌
- 胰岛素泵在2型糖尿病人围手术期应用的临床探讨
- 2008年
- 目的观察胰岛素泵(即持续皮下胰岛素输注,CSⅡ)在2型糖尿病人围手术期血糖控制效果。方法26例住院需手术的2型糖尿病进行两种胰岛素强化治疗。A组采用CSII 6例,B组采用多次皮下胰岛素注射治疗(MSⅡ)20例,两组血糖靶值均为空腹血糖4.4~8mmol/L,餐后2h血糖4.4~10mmol/L,并至少2d。结果两种治疗均可达到相同的血靶糖值,CSⅡ较MSⅡ在更短时间内达血靶糖值(P<0.01),缩短病人住院日,CSⅡ胰岛素用量少于MSⅡ组(P<0.05)。结论2型糖尿病人围手术期应用CSⅡ时更有利于血糖的控制,缩短病人住院时间,减轻病人的负担。
- 刘艳晓王俊宏田勇
- 关键词:糖尿病胰岛素胰岛素泵持续皮下胰岛素输注
- 平顶山市糖尿病并发症社区管理与一体化管理的对比研究被引量:1
- 2014年
- 的通过对糖尿病并发症患者分别进行社区管理及一体化管理,探索最适合患者的管理模式,并对实施过程中存在的问题提出对策。方法选择2010年3月-2013年2月,在我院门诊就诊的264名糖尿病慢性并发症患者为研究患者,分为传统对照组(对照组)76例、社区综合管理组(社区组)120例和医院-社区-家庭一体化管理组(一体化组)68例,随访管理1年。所有患者管理前后对血糖、血脂、血压等指标进行定期监测,比较一体化组与社区组间管理效果。结果管理后1年,一体化组较社区组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压等指标显著降低,差异均有统计学意义(P〈0.05或0.01)。结论实施个体化治疗策略的医院-社区-家庭一体化管理模式,比单纯社区管理模式能更加有效地控制糖尿病并发症患者的血糖、血压、血脂状况。
- 李进王俊宏刘艳晓张志宇田勇禹远远侯卫东丁红霞崔晓磊云新蕾
- 关键词:糖尿病疾病管理并发症社区卫生服务个体化治疗
- 不典型甲状腺功能减退症30例临床分析
- 2014年
- 目的分析不典型甲状腺功能减退症的临床表现,作为诊断的依据,减少误诊和漏诊情况的发生。方法随机选取2012年2月~2013年4月期间我院收治的30例不典型甲状腺功能减退症患者作为本组研究的观察对象,对所有患者的诊疗情况进行回顾性分析。结果在选取的30例患者中,误诊为消化系统疾病的患者6例,误诊为心血管疾病的患者8例,误诊为神经系统疾病的患者7例,后均通过甲状腺功能检查后确诊为甲状腺功能减退症,并给予左甲状腺素片替代治疗,临床症状均得到不同程度的缓解。结论甲状腺功能减退症由于其临床症状缺乏特异性,经常被误诊为消化、神经、泌尿、循环、内分泌等系统疾病,贻误治疗时机,因此要提高对甲状腺功能减退症的认识,及时进行甲状腺功能检测,以及时发现并治疗疾病。
- 田勇
- 关键词:甲状腺功能减退症误诊
- 平顶山市社区医生糖尿病防治知识水平的调查被引量:5
- 2011年
- 糖尿病是临床常见疾病,随着生活水平的提高、人口老化及生活方式改变患病率呈增长趋势。社区医生掌握糖尿病的防治知识,对在社区开展糖尿病的防治工作尤为重要。本研究于2008年7月至2009年11月,对平顶山市31家社区卫生服务中心医生的糖尿病防治知识情况进行问卷调查,结果如下。
- 王俊宏李进崔晓磊侯卫东刘艳晓刘惠双张志宇田勇丁红霞禹远远
- 关键词:糖尿病知识调查
- 度洛西汀治疗老年糖尿病患者周围神经痛的疗效观察被引量:2
- 2015年
- 目的探讨分析度洛西汀治疗糖尿病周围神经痛的临床疗效。方法将2012年4月至2014年5月平顶山市第一人民医院收治的74例糖尿病周围神经痛患者随机分为两组,治疗组37例应用度洛西汀治疗,对照组37例应用阿米替林治疗。治疗后,比较两组疗效和不良反应,并观察两组治疗前后的VAS评分变化。结果治疗后,治疗组总有效率为89.19%,高于对照组的70.27%,差异有统计学意义(P〈0.05);两组各个时间点的VAS评分均明显低于治疗前(P〈0.05),但治疗组治疗1、2、4周的VAS评分均明显低于对照组,其不良反应发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论度洛西汀治疗糖尿病周围神经痛的临床疗效显著,具有临床推广价值。
- 刘艳晓王俊宏田勇崔晓磊
- 关键词:度洛西汀糖尿病周围神经痛
- 2型糖尿病下肢血管病变与超敏C-反应蛋白及血脂相关性分析被引量:1
- 2008年
- 目的:观察单纯2型糖尿病(T 2DM)和T 2DM并下肢血管病变患者高敏C-反应蛋白(H s-CRP)及血脂的变化。方法:T 2DM患者112例,均行双下肢血管彩超检查,比较下肢血管正常组及不同病变组一般情况及生化指标的差异。结果:重度病变组H s-CRP及血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)高于轻度下肢血管病组及单纯T 2DM组(P<0.05)。单因素相关分析H s-CRP与TC、LDL-C、糖化血红蛋白(HbA 1c)、BM I呈正相关,与HDL-C呈负相关;与年龄、空腹C-肽无相关。结论:血脂、H s-CRP可作为早期诊断糖尿病下肢血管病变及预测其预后的参考指标。
- 刘惠双王俊宏王利平刘艳晓田勇
- 关键词:糖尿病
- 桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌关系的临床研究被引量:3
- 2016年
- 目的探讨桥本甲状腺炎(HT)与甲状腺乳头状癌(PTC)之间的关系.方法收集2000年1月-2015年6月6234例甲状腺结节手术患者的临床资料,术后经病理确诊为PTC1016例,依据合并HT与否分为合并HT及未合并HT两组,对其临床特征进行比较分析.结果(1)6234例患者中8.66%合并HT(540/6234).与未合并HT者相比,合并HT者女性多见、年龄更小、PTC检出率更高(P〈0.01).(2)1016例PTC患者中,与未合并HT者相比,合并HT者女性更多见、平均年龄更小、高发年龄36-55岁,多发癌灶更常见、微小癌(≤1cm)比例更高,原发灶包膜外侵犯比例、淋巴结转移率、TNM分期Ⅲ/Ⅳ期比例及BRAF突变率更低(P〈0.01或P〈0.05).合并HT与PTC的发生呈正相关(P〈0.01).结论HT与PTC的发生呈正相关.PTC合并HT患者女性更多见、预后更好.
- 侯卫东王俊宏张志宇刘艳晓李进禹远远田勇丁红霞刘艳峰
- 关键词:桥本病甲状腺肿瘤甲状腺结节
- 贝那普利联合螺内酯治疗非腺瘤型PA患者的疗效
- 2021年
- 目的探讨贝那普利联合螺内酯治疗非腺瘤型原发性醛固酮增多症(PA)的效果及其对血压水平、血清钾浓度及心功能的影响。方法选取我院收治的非腺瘤型PA患者107例,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组53例给予硝苯地平片联合螺内酯治疗,观察组54例给予贝那普利联合螺内酯治疗。对比两组的临床疗效、血压水平、生化指标、心功能、不良反应。结果观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05);收缩压与舒张压均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的血清钾、血肌酐、醛固酮肾素比值(ARR)、坐位醛固酮低于对照组,坐位肾素高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的左心室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)小于对照组,6 min步行距离长于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论贝那普利联合螺内酯可通过改善非腺瘤型PA患者的血压与生化指标,改善患者的心功能,以提高治疗效果,且不良反应少。
- 李彬彬田勇刘德宽楚清锋
- 关键词:贝那普利螺内酯心功能
- 原发性甲状腺功能减退症临床误诊分析
- 2014年
- 目的分析临床中针对原发性甲状腺功能减退症(甲减)的常见误诊原因,以提高诊断水平,减少误诊、漏诊率。方法选取2012年1月~2013年3月期间我院误诊的原发性甲状腺功能减退症患者37例作为研究观察对象,将患者资料进行回顾性分析,总结患者的临床表现以及误诊原因。结果在37例误诊患者中,临床表现以胃痛、恶心、呕吐、便秘、乏力、胸闷、气短、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等为主;分别被误诊为冠心病13例,胃炎7例,心包积液6例,抑郁症3例,慢性肾炎5例,贫血2例,老年痴呆1例;在给予系统治疗后均没有明显效果,后进行甲状腺功能检查确诊为甲减,并给予左甲状腺素片替代治疗,临床症状均得到不同程度的缓解。结论原发性甲状腺功能减退症能够对机体的重要系统造成损害,而且临床症状复杂,极易误诊为消化、神经、泌尿、循环、内分泌等系统疾病,耽误治疗最佳时机。因此,在临床诊断过程中,对于缺少明确原因的乏力、贫血或浮肿等症状的患者,要及时进行甲状腺功能检查,以降低误诊率。
- 田勇
- 关键词:甲状腺功能减退原发性误诊