秦元旭
- 作品数：51 被引量：219H指数：7
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省教育厅科学技术研究重点项目中国博士后科学基金河南省卫生科技创新型人才工程更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死合并室间隔穿孔抢救性手术治疗1例被引量：5
- 2019年
- 临床资料患者,男性,59岁,因"腰背部疼痛20 d,加重伴胸闷16 d"为主诉入院。入院诊断:①冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性前壁心肌梗死;②室壁瘤;③室间隔穿孔(ventrieular septal rupture,VSR);④心源性休克;⑤多脏器功能不全;⑥脓毒症并感染性休克;⑦心功能Ⅳ级。
- 李阳阳杨英杰王可强刘诫师启众张保全刘现民秦元旭李温斌
- 关键词：室间隔穿孔急性心肌梗死心源性休克急性前壁心肌梗死多脏器功能不全室壁瘤
- 星状神经节阻滞对不稳定型心绞痛患者心肌损伤的影响被引量：8
- 2006年
- 目的:探讨星状神经节阻滞对不稳定型心绞痛患者心肌损伤的影响。方法:38例不稳定型心绞痛患者,随机分为观察组(即星状神经节阻滞组19例)和对照组(即常规内科治疗组19例)。于阻滞前及阻滞后24 h、72 h、120 h、168 h抽取静脉血标本,测定肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)。结果:观察组患者于星状神经节阻滞24 h后,心绞痛症状全部缓解,观察组患者视觉模拟评分(VAS)和SpO2明显优于阻滞前及同时段对照组值;阻滞后观察组cTnⅠ与阻滞前比较无明显的升高,且明显低于同时段对照组值(P<0.05)。结论:星状神经节阻滞对不稳定型心绞痛患者心肌损伤有一定保护作用。
- 岳修勤钟世镇原林丁自海秦元旭宋树叶
- 关键词：星状神经节阻滞不稳定型心绞痛心肌损伤
- 姜黄素预处理对体外循环大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护与抗氧化作用被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨姜黄素预处理对体外循环期间大鼠心肌缺血再灌注引起的氧化应激损伤的保护作用。方法:将90只SD大鼠随机分为6组,每组15只,分别为假手术组,缺血再灌注损伤(MIR)组,溶剂组,姜黄素低、中、高(10,20,40 mg.kg-1)剂量组。建立心肌缺血再灌注模型。用不同剂量姜黄素在人为制造大鼠心肌缺血模型前30 min分别做预处理。再灌注结束后采血,测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1),并测量心肌梗死面积。结果:姜黄素预处理能明显降低血浆中AST,LDH,LDH1,MDA的含量,MIR组血浆中各种心肌酶均明显高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05),MIR组与溶剂组比较差异无统计学意义,姜黄素组血浆各心肌酶均明显低于MIR组,差异有统计学意义(P<0.05),提高SOD活性,减少心肌梗死面积。结论:姜黄素对体外循环期大鼠心肌缺血再灌注引起的氧化应激损伤有保护作用。
- 郑芳巩红岩秦元旭王更富王庆志邱庆成付庆林
- 关键词：姜黄素心肌缺血心肌再灌注损伤
- 麻醉机快速充氧连接气管镜在小儿气管异物取出术中的应用
- 2008年
- 目的 总结麻醉机快速充氧连接气管镜在小儿气管异物取出术中应用的经验。方法15例行气管异物取出术的患儿经快速诱导面罩加压通气经口腔于声门插入气管镜用麻醉机高频喷射充氧控制通气，氯胺酮或丙泊酚复合肌松剂维持麻醉，术中严密监测SpO2，术毕停用麻醉药，患儿清醒后拔管。结果 12例取出异物；另外3例反复探查未取到异物，吸引后放弃手术，其中1例术后咯出异物；无一例发生屏气、呛咳。患儿均于停麻醉药15～30min清醒，睁眼，吞咽反射、自主呼吸恢复良好，吸空气时SpO2维持在93％以上，拔管后均未发生喉痉挛及喉头水肿，术后也未发生缺氧。结论 经快速诱导面罩加压通气后插入气管镜用麻醉机高频喷射充气控制通气用于气管异物取出术，声门暴露良好便于气管镜的插入，术中不发生屏气、呛咳，患儿清醒快，术后并发症少，不失为一种比较实用的方法，但术中及术后均需加强监测。
- 巩红岩秦元旭
- 关键词：气管麻醉高频通气
- 脑电双频指数在心脏手术体外循环麻醉深度监测中的应用效果观察被引量：11
- 2017年
- 目的探讨脑电双频指数(Bispectral index,BIS)在心脏手术体外循环麻醉深度监测中的应用效果观察。方法择期行体外循环下心内直视手术患者38例,包括低温体外循环下室缺修补术27例、二尖瓣置换术11例。麻醉诱导采用静脉注射芬太尼10μg/kg、乙托咪酯0.3 mg/kg及维库溴铵0.1 m/kg。麻醉维持采用微量泵持续泵入异丙酚6~10 mg/(kg·h),切皮前静脉注射芬太尼10μg/kg及维库溴铵0.1 mg/kg。转机后体外循环机内加入芬太尼5μg/kg及维库溴铵0.05μg/kg,异丙酚维持原注射剂量不变,在BIS监测下维持麻醉深度处于D2~E1水平。体外循环采用高流量100 ml/(kg·min)非搏动性血流灌注。持续监测麻醉诱导前(T_1)、气管插管(T_2)、CPB前即刻(T_3)、降温至32.0℃(T_4)、阻断前即刻(T_5)、阻断后2min(T_6)、复温即刻(T_7)、停CPB(T_8)、停CPB15 min(T_9)不同时间段BIS、鼻咽温度、平均动脉压(MAP)与心率(HR)水平的变化。结果与T1比较,麻醉诱导后各时间点(T_2~T_9)患者BIS与MAP明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与心肺转流术(CPB)前比较,体外循环期间各时间点(T_4~T_7)BIS、鼻咽温度、MAP明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BIS可有效用于监测体外循环下心内直视手术的麻醉深度,确保生命体征平稳。
- 陈胜阳王研心王更富张永强秦元旭岳修勤
- 关键词：麻醉深度指数体外循环心内直视手术
- Budd-Chiari综合征手术的麻醉体会被引量：2
- 1992年
- 我院自1988年2月～1990年2月,共施行 Budd-Chiari 综合征(简称 BCS)手术30例,现将有关麻醉处理报道如下。临床资料一、一般情况本组男23例,女7例,年龄2.5～54岁,体重11～66kg,病史3月～10年。手术时间120～645min,手术方式见表1。27例静吸复合麻醉病人于术前后1周行肝功能检查,其变化见表2。
- 赵秀智张逢吉秦元旭侯立仁张传温
- 关键词：外科手术麻醉
- 雷米芬太尼在清醒状态下切除脑功能区肿瘤的临床应用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨雷米芬太尼在清醒状态下切除脑功能区肿瘤的临床应用。方法24例脑功能区肿瘤患者，ASA分级Ⅱ～Ⅲ级；采用机械抽样法随机分为对照组和雷米芬太尼组，每组12例。全部患者以0．2％罗哌卡因沿切口行局部浸润麻醉。雷米芬太尼组术中以微量泵持续静脉注射雷米芬太尼0．05。0．10μg／（kg·min），根据手术需要作适当调整；对照组术中以O．9％氯化钠代替雷米芬太尼。两组均保持术中患者意识清醒，监测术中血流动力学变化和并发症情况，记录术后患者对手术过程的满意度。结果两组患者均能在清醒状态下配合完成手术，雷米芬太尼组的平均动脉压和心率在开颅、颅内手术期、关颅时点均明显低于对照组（P〈0．05），未见明显呼吸抑制、恶心呕吐、烦躁不安等并发症，雷米芬太尼组术后满意度评分为（3．3±0．6）分，明显高于对照组的（2．4±0．5）分，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在局部麻醉切除脑功能区肿瘤时合理应用雷米芬太尼，可使患者血流动力学稳定，且手术耐受性良好。
- 张永强岳修勤秦元旭
- 关键词：脑肿瘤清醒镇静雷米芬太尼
- 不停跳冠状动脉搭桥术的麻醉处理
- 2005年
- 近年来随着微创外科技术的临床应用,不停跳冠状动脉搭桥术已成为外科治疗冠心病的一种新趋势,它可以避免体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下对人体生理的干扰,降低了术后并发症的发生率,但是此类手术是在不停跳的心脏上进行的,术中对麻醉管理提出了更高更新的要求,2003年6月-2005年2月我院实行了25例不停跳冠状动脉搭桥术,效果良好,报告如下.
- 王妍心闫争强秦元旭
- 关键词：体外循环冠状动脉搭桥术麻醉
- 喉罩通气全麻在脑血管病介入治疗手术中的应用
- 2008年
- 目的探讨喉罩通气全麻用于脑血管病介入治疗中的麻醉效果及可行性。方法54例脑血管病患者，随机分为两组，实施气管内插管全麻组为A组（27例），实施喉罩通气全麻组为B组（27例），比较2组麻醉药物用量，术毕苏醒时间，以及喉痛等麻醉并发症。结果A组及B组麻醉诱导时都有不同程度的血压下降，A组气管插管及拔管时，心率增快明显，B组麻醉诱导插管平稳，麻醉维持用药量少，苏醒快，并且并发症少。结论喉罩通气全麻用于脑血管病介入治疗手术，麻醉效果满意，是此种手术安全，可靠的麻醉方法之一。
- 刘俊秦元旭
- 关键词：喉罩全身麻醉脑血管病气管插管
- 葛根素对大鼠体外循环后心肌缺血再灌注损伤的保护作用及抗氧化应激机制的探讨被引量：77
- 2012年
- 目的:探讨葛根素对大鼠体外循环后心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)的保护作用及抗氧化应激机制。方法:取健康雄性SD大鼠75只,随机分为5组:即假手术组(给予等体积的生理盐水)、MIRI模型组(给予等体积的生理盐水)、葛根素低、中、高剂量组(2,5,10 mg.kg-1 3个剂量)。于再灌注开始时在储血槽内加入稀释葛根素10mL。在全麻手术下制造大鼠体外循环模型后,随即阻断大鼠升主动脉造成心肌缺血30 min然后开放升主动脉后再灌注180 min造成大鼠心肌缺血再灌注损伤模型(灌注24 h,用于测定心肌梗死面积)。实验组和对照组分别给予葛根素和生理盐水。实验完成后留取大鼠心脏标本,观察大鼠心肌缺血区的心肌细胞凋亡情况;收集血清测定其抗氧化应激的指标:超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),谷胱甘肽(GSH),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。结果:与模型组相比,葛根素的应用减少了MIRI大鼠的心肌细胞凋亡、心梗面积和血清中丙二醛的含量,增加了血清中超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶的活性和谷胱甘肽的含量,并且随着剂量的增加保护效果尤为明显。结论:葛根素对MIRI大鼠具有抗氧化应激的作用,它能够剂量依赖性的减少心肌细胞凋亡,最终减少心肌梗死面积。
- 巩红岩秦元旭王更富王庆志
- 关键词：葛根素心肌缺血再灌注损伤抗氧化应激心肌细胞凋亡
