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肺癌发生部位差异分析及原因探讨──附106例病例分析被引量：1: 1998年; 目的：探讨肺癌发生部位差异及原因。方法：将经纤支镜、病理细胞学确诊的106例肺癌，依据纤支镜所见，将其发生部位差异原因进行分析探讨。结果：肺癌多发生在气道阻力大，通气时间长的部位，以双肺上叶为多。结论：提示肺癌发生部位分布显著不均匀性的原因与气道阻力大小，通气量多少和通气时间长短有关。; 曾玉琼聂洪玉徐绍芳; 关键词：肺癌病例分析

三级医院开展社区卫生服务的实践与探索被引量：5: 2001年; 三级医院开展社区卫生服务 ,以作为三级卫生网络尚不健全下的过渡时期的一种补偿有其可行性。它以优势互补型为主要模式 ,建立社区医疗卫生下伸系统 ,医院保健系统和临床科室卫生服务系统 ,以预防、医疗、保健、健康教育为主要行为开展社区卫生服务。在为当地居民提供了快捷、廉价、优质的社区卫生服务 ,获得较好的社会效益的同时使医院的资源得到合理使用提高了医院的知名度。; 熊天中张杰聂洪玉王秀宝陈世琴; 关键词：社区卫生服务

肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者运动能力和生活质量的影响被引量：47: 2014年; 目的根据COPD综合评估方法分组,探讨肺康复在稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中的作用,寻找最佳肺康复策略。方法将106例稳定期慢阻肺患者根据2011年GOLD指南中慢阻肺综合评估方法分为B组(n=37)、C组(n=36)和D组(n=33),每组再随机分为对照组(常规治疗);肺康复策略1组(呼吸训练);肺康复策略2组(呼吸训练+运动训练)。随访24周,比较肺康复前后及各组间肺功能指标FEV1%pred、慢阻肺评估测试(CAT)、改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)、BODE指数及6分钟步行距离(6MWD)的变化情况。结果经过24周的肺康复干预,在B组和C组患者中,肺康复策略2组的疗效最好,CAT评分、mMRC评分、BODE指数、6MWD在肺康复干预前后的差值改变差异有统计学意义(P<0.05)。在D组患者中,肺康复策略1组和肺康复策略2组各指标在干预前后的差值改变差异无统计学意义(P>0.05),但均比对照组好。相关分析显示CAT评分与FEV1%pred、mMRC评分、BODE指数、6MWD显著相关。结论基于慢阻肺综合评估方法分组选择不同的肺康复策略可以取得最佳的肺康复疗效。; 孙楷聂洪玉刘泳徐东兰郭万春; 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复生活质量 BODE指数

慢性阻塞性肺疾病肺康复1例病案报告被引量：3: 2016年; 1病历资料患者男,84岁,因'反复咳嗽、咯痰10年,气紧、心累5年,加重1周'于2016-03-04入院。患者10余年前因受凉后出现咳嗽,咯白色泡沫痰,无明显气紧、心累,常在受凉和寒冷季节加重,曾诊断为'慢性支气管炎,肺气肿'。近5年来患者感气紧、心累,活动后加重。1周前患者受凉后再次出现咳嗽、咯较多黄白黏痰,感气紧、心累明显,伴乏力、纳差及腹胀不适,不伴胸痛及咯血。于院外自服'抗炎、止咳药'; 孙楷聂洪玉; 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复生活质量

鼾症患者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的筛查及危险因素分析: 目的:通过数据分析建立阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的预测模型,探讨OSAHS的危险因素。方法:连续纳入551例在自贡第四...; 孙楷聂洪玉徐东兰刘泳马升军唐亮; 关键词：鼾症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征; 文献传递

肺康复在慢性阻塞性肺疾病中的应用现状与研究进展: 2023年; 慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种常见的慢性呼吸系统疾病,药物治疗效果有限。肺康复是慢阻肺综合治疗方案的重要组成部分,是GOLD指南推荐非药物治疗的主要方法。肺康复有助于缓解慢阻肺患者呼吸困难症状,提高运动能力,改善生活质量。肺康复训练方式多种多样,但对于不同严重程度的慢阻肺患者,各种肺康复训练方式均有其适应人群。本文旨在总结肺康复各种训练方式,为个体化肺康复选择提供参考,以期达到更好的康复效果。; 孙楷聂洪玉; 关键词：肺康复慢性阻塞性肺疾病

膀胱造瘘管闭式引流治疗气胸疗效观察被引量：1: 2012年; 目的观察膀胱造瘘管与梅花头导尿引流管、传统硅胶管用于治疗气胸患者的效果差异。方法选择8l例气胸患者，随机分为3组：治疗组（第1组：膀胱造瘘管用于胸腔闭式引流术组）和对照组（第2、3组：梅花头导尿引流管、传统硅胶管用于胸腔闭式引流术各一组），每组27例，观察3组置管引流时间、皮下气肿发生率、脱管发生率及堵管率。结果3组弓1流管脱管发生率差异无统计学意义，治疗组皮下气肿发生率低于对照组，治疗组引流时间短于对照组；第1组和第2组堵管率高于第3组，但差异无统计学意义。结论膀胱造瘘管与梅花头导尿引流管、传统硅胶管均系胸腔闭式引流术治疗气胸的有效工具，但采用膀胱造瘘管治疗气胸比梅花头导尿引流管、传统硅胶管治疗气胸有一定优势。; 刘萍聂洪玉王丰刘泳; 关键词：膀胱造口术引流术

鼾症患者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的筛查及危险因素分析被引量：16: 2019年; 目的通过数据分析建立阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的筛查模型,探讨OSAHS的危险因素。方法连续纳入在自贡市第四人民医院睡眠监测室行多导睡眠监测的558例患者作为研究对象,其中单纯鼾症组163例,OSAHS组395例。先进行单因素和多因素分析,初步找出OSAHS的危险因素,然后进行二元Logistic回归分析并建立模型,最后通过联合预测因子的受试者工作特征(ROC)曲线,对筛查模型进行评价。结果 OSAHS筛查模型建立为X=–10.286+0.280×体重指数+1.057×打鼾程度+1.124×性别+0.085×Epworth评分+0.036×年龄。其中,对于性别,男性取值1,女性取值0。当X>1.123时,即可预测OSAHS,患病概率P=e^x/(1+e^x)。筛查模型的敏感性为77.70%,特异性为85.89%,ROC曲线下面积为0.890,95%可信区间为(0.862,0.918)。结论在鼾症患者中,通过患者的打鼾程度、Epworth评分和身体测量数据能有效预测和筛检OSAHS患者,OSAHS筛查模型可运用于临床。; 孙楷聂洪玉徐东兰刘泳马升军唐亮; 关键词：鼾症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者疗效分析被引量：5: 2017年; 目的探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者的治疗作用。方法入选对象为本科室病房2014年10月至2016年1月收治入院经治疗达到COPD稳定期且合并肺动脉高压的136例患者。所有患者通过超声心动图检查收缩期肺动脉压(sPAP)>40 mm Hg。136例患者中男121例,女15例,平均年龄(60.3±11.3)岁,随机分为无创正压通气(NPPV)组和常规治疗组。比较两组治疗前后FEV1/预计值、氧合指数、PCO_2、sPAP、BNP指标的差异,并进行sPAP与氧合指数、PCO_2、BNP、FEV1/预计值的相关性分析。结果 (1)NPPV组治疗后与治疗前以及与常规组治疗后在氧合指数、PCO_2、BNP较前有明显改善(P<0.05),而FEV1/预计值、sPAP无统计学差异(P>0.05)。常规组治疗前后无统计学意义(P>0.05);(2)根据sPAP值分为A组(40 mm Hg60 mm Hg)进行分层研究显示:常规组治疗前后对应A、B亚组在FEV1/预计值、氧合指数、PCO_2、BNP、sPAP均无统计学差异(P>0.05)。NPPV治疗组A组治疗后患者氧合指数、PCO_2、BNP、sPAP较治疗前及常规组A组治疗后均有改善(P<0.05);B组治疗后在氧合指数、PCO2、BNP较治疗前及常规组B组治疗后有明显改善(P<0.05),而FEV1/预计值、sPAP无统计学差异(P>0.05);(3)sPAP与氧合指数呈负相关,与BNP呈正相关(P<0.05)。结论无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并轻度肺动脉高压患者安全有效,可以减低肺动脉高压。; 沈奕播聂洪玉孙楷徐东兰肖亮缪娟胡明冬; 关键词：无创正压通气肺疾病慢性阻塞性肺动脉高压

106例肺癌发生部位差导分析及原因探讨: 1997年; 本文对１０６例经纤维支气管镜（下称纤支镜）病理细胞学确诊的肺癌，依据纤支镜所见，将其发生部位差异及原因进行探讨分析，表明，肺癌发生部位的分布显著的不均匀性的原因是气道阻力大小和通气量多少及通气时间长短有关。; 曾玉琼聂洪玉; 关键词：纤维支气管镜肺癌

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