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耐碳青霉烯类革兰阴性菌分布特征及耐药性分析被引量：27: 2018年; 目的了解临床分离的耐碳青霉烯类革兰阴性菌的分布特征及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法收集2016年1月-12月耐碳青霉烯类革兰阴性菌临床分离株,采用自动化仪器法和K-B纸片扩散法对上述菌株进行药物敏感性试验,药敏结果依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)2016年版的要求进行判断。结果共收集耐碳青霉烯类革兰阴性菌722株,其中耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)52株,耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)492株,耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)178株;痰标本检出耐碳青霉烯类病原菌最多,为560株占77.6%,主要来自重症监护病房,以>60岁老年患者居多;CRE和CRAB对阿米卡星和替加环素敏感率较高(67.7%~86.5%),对头孢菌素类、喹诺酮类和加酶抑制剂类抗菌药物敏感率均≤23.1%;CRPA除对碳青霉烯类敏感率低外,对头孢菌素类、喹诺酮类和氨基糖苷类抗菌药物敏感率较高,均≥55.1%;CRE对阿米卡星、替加环素和亚胺培南的MIC值主要分布在≤2μg/ml(58%)、≤0.5μg/ml(52%)、≥16μg/ml(48%);CRAB对阿米卡星的MIC值主要分布在4μg/ml(24.4%)、8μg/ml(27.4%)和≥64μg/ml(28.9%),亚胺培南和替加环素的MIC值主要分布在≥16μg/ml(96.7%)、4μg/ml(47.4%);CRAB对阿米卡星、亚胺培南的MIC值集中在≤2μg/ml(53.4%)、≥16μg/ml(69.7%)。结论耐碳青霉烯类革兰阴性菌对常见抗菌药物敏感性较低,临床医生应根据实验室结果及MIC值合理使用抗菌药物,以减少或延缓耐碳青霉烯类细菌的产生。; 李彩华陈维忠胡晓峰孙淑红凌宗欣; 关键词：革兰阴性菌药物敏感性

多重耐药黏液型铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶基因检测被引量：2: 2019年; 目的研究多重耐药黏液型铜绿假单胞菌(MDR-mPA)氨基糖苷类修饰酶基因的分布,为合理应用抗生素提供依据。方法采用纸片扩散(K-B)法对临床分离的MDR-mPA进行药敏试验,用聚合酶链反应(PCR)法检测氨基糖苷类修饰酶。结果61株MDR-mPA中共有23株检出氨基糖苷类修饰酶,其中aac(3)-Ⅱ阳性12株(48%),aac(6')-Ⅱ阳性9株(36%),aac(6')-Ⅰ阳性3株(12%),ant(2″)-Ⅰ阳性1株(4%)。结论黏液型铜绿假单胞菌对氨基糖苷类抗菌药物的耐药与氨基糖苷类修饰酶基因表达有关。; 孙淑红诸葛宝忠朱德全凌宗欣胡晓峰; 关键词：黏液型铜绿假单胞菌多重耐药氨基糖苷类修饰酶基因

手足口病患儿血清心肌酶谱检测及临床意义被引量：34: 2008年; 目的评价手足口病(uDID)患儿心肌酶谱改变的临床意义。方法收集本院100例手足口病患儿,检测谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB);并同时检测60例健康小儿作为对照。结果手足口病患儿AST、LDH、CK和CK-MB活性均明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01)。结论部分HFMD患儿存在程度不同的心肌损害,心肌酶谱可作为HFMD患儿合并心肌损伤的诊断依据和观察病情及判断预后的有效指标。; 胡晋怀胡晓峰; 关键词：手足口病心肌酶谱心肌损伤

儿童下呼吸道卡他布兰汉菌的分离培养及耐药性分析被引量：4: 2011年; 卡他布兰汉菌(branhemella catarrhalis)为革兰阴性球菌,发现于1896年,又称卡他莫拉菌,为人类口腔和鼻咽部的正常寄生菌.该菌70年代以前一直被认为是非致病菌,直到1972年,verger和rior通过对痰液细菌定量研究,首次证实其为下呼吸道感染的致病菌之一,尤以急性中耳炎、鼻窦炎及呼吸道邻近器官的感染多见,且儿童、老人及免疫缺陷者更易感染[1-2].为了解临沂市人民医院儿童下呼吸道卡他布兰汉菌的分离培养及耐药情况,本研究对468例患儿的痰液样本进行了分离、鉴定,并对药物敏感性(药敏)试验结果进行分析.; 孙淑红胡晓峰朱德全; 关键词：儿童呼吸道感染卡他布兰汉菌 Β-内酰胺酶药敏试验

A型核纤层蛋白前体与RanBPM相互作用的验证: 2015年; 目的：本实验室前期工作通过酵母双杂交技术初步证明RanBPM是一个与A型核纤层蛋白前体相互作用的蛋白，本研究进一步通过细胞外蛋白沉降实验（GST pull-down analysis）验证其细胞外的相互作用。方法：构建原核表达载体pET-32a-RanBPM，分别进行RanBPM和prelamin A的原核表达，通过GST pull-down实验证明两者在体外的相互作用。结果：成功构建原核表达载体pET-32a-RanBPM，通过GST pull-down实验验证了RanBPM和prelamin A在细胞外有相互作用。结论：RanBPM和prelaminA在细胞外有相互作用。; 高春海胡晓峰; 关键词：RANBPM

不同方法检测黏液型铜绿假单胞菌药物敏感性结果比较被引量：11: 2017年; 目的比较不同方法检测黏液型铜绿假单胞菌药物敏感性结果是否有差异, 为临床提供准确可靠的药物敏感性检测结果.方法收集2015年1月至2016年12月临沂市人民医院分离的黏液型铜绿假单胞菌630株,科室来源主要是呼吸内科,标本来源主要是痰液.所有标本均在2 h内送检,同一患者多次分离到的菌株不重复计入.分别采用VITEK2 compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统、K-B纸片法和E-test法对黏液型铜绿假单胞菌进行药物敏感性检测,以E-test法为参考方法,用χ2检验对3种方法的药物敏感性结果进行统计分析.结果 E-test法药敏结果显示黏液型铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物敏感率都较高,除对头孢吡肟敏感率为39.2%外,其余药物敏感率均≥52.7%.K-B法检测结果与E-test法比较,对亚胺培南（72.4% vs 52.7%）和阿米卡星（48.6% vs 71.1%）的敏感率差异有统计学意义（χ^2=8.283 7和10.533 8,P〈0.05）;仪器法检测结果显示黏液型铜绿假单胞菌对亚胺培南（70.8% vs 52.7%）、头孢吡肟（60.8% vs 39.2%）、庆大霉素（87.6% vs 74.1%）和左氧氟沙星（81.3% vs 65.4%）的敏感率均高于E-test法（χ2=6.935 2、9.331 2、5.885 6和6.466 5,P〈0.05）.对于妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦和环丙沙星,3种方法的检测结果较一致.K-B法与E-test法敏感率解释一致性较高,非常严重错误（VME）和重大错误（ME）的出现几率在0.0%-4.8%之间（阿米卡星为12.2%）,一般错误（MIE）的几率为4.6%~20.3%.结论不同方法检测黏液型铜绿假单胞菌药物敏感性结果有所差异,黏液型铜绿假单胞菌使用血MH琼脂平板采用K-B法或E-test法结果较可靠.; 诸葛宝忠陈维忠孙淑红胡晓峰朱德全凌宗欣邵春红; 关键词：铜绿假单胞菌微生物敏感性试验

靶向EBV潜伏期基因EBNA2小干涉RNA系统的构建: 2007年; [目的]构建携带靶向EBV核抗原EBNA2(EBV nuclear antigen,EBNA)的pSUPER.retroRNAi逆转录病毒载体,进而筛选出稳定产毒的细胞克隆。[方法]用DNA重组技术将60nt能转录产生靶向EBNA2小发夹RNA(smallhairpin RNA,shRNA)的寡核苷酸序列定向插入逆转录病毒载体pSUPER.retro,并用限制性内切酶酶切和测序鉴定;脂质体法将重组逆转录病毒载体转染包装细胞系PheonixA,G418筛选稳定产生逆转录病毒的细胞克隆。[结果]重组逆转病毒载体经限制性内切酶酶切,电泳后可观察到7167bp和281bp两条DNA条带;测序鉴定结果表明序列正确;重组载体转染的包装细胞经G418筛选获得能产生逆转录病毒的抗性细胞克隆,病毒滴度为2.5×104CFU/ml。[结论]成功构建和筛选出靶向EBV潜伏期基因EBNA2的pSUPER retroRNAi逆转录病毒载体以及稳定产毒的细胞系,为深入探讨EBNA2基因的细胞转化和抗凋亡作用提供了实验基础。; 孙淑红胡晓峰王笑峰殷凡罗兵; 关键词：小发夹RNA 逆转录病毒载体 EB病毒

2010-2014年黏液型铜绿假单胞菌药物敏感性及多药耐药菌分析被引量：14: 2016年; 目的分析医院2010-2014年分离出的黏液型铜绿假单胞菌的药物敏感性及多药耐药菌的检出情况,为临床及时、合理用药提供参考依据。方法对分离出的黏液型铜绿假单胞菌进行药物敏感性检测,同时对多药耐药菌的检出率进行统计。结果黏液型铜绿假单胞菌对常见抗菌药物的敏感率均>75.0%,对大部分抗菌药物的敏感率逐年下降;与非黏液型铜绿假单胞菌相比,黏液型铜绿假单胞菌的敏感率较高;门诊患者对头孢他啶和环丙沙星的敏感率高于住院患者(P<0.05);呼吸内科患者对头孢他啶的敏感率低于其他非呼吸科室(P<0.05);多药耐药黏液型铜绿假单胞菌检出率9.0%,泛耐药黏液型铜绿检出率0.9%,均低于非黏液型铜绿假单胞菌。结论黏液型铜绿假单胞菌药物敏感率较高,但呈逐年下降趋势;其多药耐药菌检出率逐年递增;治疗黏液型铜绿假单胞菌感染时应注意其生物膜影响,可联合用药,避免抗菌药物滥用,以减缓多药耐药菌的产生。; 胡晓峰孙淑红凌宗欣朱德全陈维忠; 关键词：铜绿假单胞菌药物敏感性多药耐药菌

黏液型和非黏液型铜绿假单胞菌耐药性比较被引量：9: 2009年; 目的比较黏液型和非黏液型铜绿假单胞菌在体外药物敏感性试验中对各种药物的耐药性。方法采用VITEK-32全自动细菌鉴定系统及配套的GNI^＋、GNS-448和E-test、K—B纸片等方法对菌株进行鉴定和药物敏感性试验，并用x^2检验进行统计学分析。结果黏液型铜绿假单胞菌在体外药物敏感性试验中对亚胺培南、左氧氟沙星、美洛培南、头孢匹肟、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星、庆大霉素、哌拉西林／他唑巴坦、头孢他啶和头孢噻肟的耐药率分别为5，3％、16．1％、5．6％、20．6％、1．1％、10．5％、26．9％、5．3％、31．5％和60．2％。除头孢他啶外，黏液型铜绿假单胞菌耐药率均显著低于非黏液型铜绿假单胞菌（P值〈0．05或0．01）。结论与非黏液型铜绿假单胞菌相比，黏液型铜绿假单胞菌的体外耐药性较弱。; 孙淑红胡晓峰刘晓红朱德全; 关键词：抗药性

支气管肺泡灌洗液312份细菌定量培养及药物敏感性分析被引量：7: 2012年; 目的分析支气管肺泡灌洗液(balf)细菌定量培养中病原菌的分布及其对常用抗菌药物的敏感情况.方法将312份balf样本用10μl取菌环分别划线接种于巧克力平板、血平板及麦康凯平板进行定量培养,细菌菌落数大于104 cfu/ml为致病菌,用vitek 2-compact全自动微生物分析系统鉴定菌株,并用k-b法、etest法和稀释法进行药敏试验.结果 312份balf样本共分离出病原菌216株,检出率为69.2％.革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主,革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及表皮葡萄球菌为主.药敏试验结果显示,铜绿假单胞菌对氨曲南等耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢他啶和阿米卡星的耐药率均在30％以下；金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素及克林霉素的敏感情况较差,而对呋喃妥因、万古霉素、喹奴普汀/达福普汀、替加环素和利奈唑烷均完全敏感.结论 balf培养阳性率较高,常见致病菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌等,各病原菌对常用抗菌药物的耐药情况严重.; 孙淑红胡晓峰朱德全; 关键词：支气管肺泡灌洗液微生物敏感性试验

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胡晓峰

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